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Hemoptise maciça tratada com oxigenação por membrana extracorpórea e trombolítico endobrônquico com sucesso / Massive hemoptysis successfully treated with extracorporeal membrane oxygenation and endobronchial thrombolysis
Fagundes Júnior, Antônio Aurélio de Paiva; Chaves, Renato Bueno; Santos, Amanda Robassini dos; Oliveira, Humberto Alves de; Paschoal, Marcello Henrique.
Afiliação
  • Fagundes Júnior, Antônio Aurélio de Paiva; Hospital Ortopédico e Medicina Especializada. Unidade de Terapia Intensiva. Brasília. BR
  • Chaves, Renato Bueno; Hospital Ortopédico e Medicina Especializada. Unidade de Terapia Intensiva. Brasília. BR
  • Santos, Amanda Robassini dos; Hospital Ortopédico e Medicina Especializada. Unidade de Terapia Intensiva. Brasília. BR
  • Oliveira, Humberto Alves de; Hospital Ortopédico e Medicina Especializada. Unidade de Terapia Intensiva. Brasília. BR
  • Paschoal, Marcello Henrique; Hospital Ortopédico e Medicina Especializada. Unidade de Terapia Intensiva. Brasília. BR
Rev. bras. ter. intensiva ; 30(1): 116-120, jan.-mar. 2018. graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-899564
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
RESUMO A oxigenação por membrana extracorpórea tem sido utilizada para tratamento de hipoxemia refratária em muitos cenários clínicos. Os princípios fundamentais do manejo do paciente com hemoptise maciça são a proteção da via aérea e do pulmão sadio, a localização da fonte de sangramento e o controle da hemorragia. Relatamos o caso de uma paciente com insuficiência respiratória aguda associada à hemoptise maciça secundária à laceração pulmonar durante cirurgia cardíaca. O uso da oxigenação por membrana extracorpórea venoarterial permitiu a sobrevivência da paciente, porém, devido à grande dificuldade no manejo dos coágulos pulmonares após hemoptise, foi necessário o uso de terapia incomum, com infusão endobrônquica de trombolítico, conforme descrito em raros casos na literatura.
ABSTRACT
ABSTRACT Extracorporeal membrane oxygenation has been used to treat refractory hypoxemia in numerous clinical scenarios. The fundamental principles for the management of massive hemoptysis patients include protecting the airway and healthy lung, locating the source of bleeding and controlling the hemorrhage. We report the case of a patient with acute respiratory failure associated with massive hemoptysis secondary to lung laceration during cardiac surgery. The use of extracorporeal membrane oxygenation allowed patient survival. However, due to the great difficulty in managing pulmonary clots after hemoptysis, it was necessary to use an unusual therapy involving endobronchial infusion of a thrombolytic agent as described in rare cases in the literature.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Oxigenação por Membrana Extracorpórea / Fibrinolíticos / Hemoptise Tipo de estudo: Estudo de etiologia Limite: Feminino / Humanos Idioma: Português Revista: Rev. bras. ter. intensiva Assunto da revista: Terapia Intensiva Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Ortopédico e Medicina Especializada/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Oxigenação por Membrana Extracorpórea / Fibrinolíticos / Hemoptise Tipo de estudo: Estudo de etiologia Limite: Feminino / Humanos Idioma: Português Revista: Rev. bras. ter. intensiva Assunto da revista: Terapia Intensiva Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Ortopédico e Medicina Especializada/BR
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