Erupção passiva alterada: tratamento e diagnóstico com tomografia computadorizada feixe cônico / Altered passive eruption: treatment and diagnosis with cone-beam computed tomography

RESUMO

O plano de tratamento para a exposição gengival excessiva depende da determinação precisa de importantes estruturas anatômicas através do exame clínico periodontal. A tomografia computadorizada é um exame que produz uma série de radiografias transversais que, posteriormente, são processadas por um computador, melhorando a precisão diagnóstica. Este artigo apresenta um relato de caso clínico sobre o planejamento terapêutico de exposição gengival excessiva, decorrente da erupção passiva alterada, utilizando o exame tomográfico. O exame tomográfico foi realizado com a paciente utilizando um retrator labial de plástico. A análise desse exame complementar demonstrou que a coroa clínica real era maior que a coroa aparente. Adicionalmente, revelou que a distância entre a junção cemento esmalte e a crista óssea alveolar era de 1 mm em média, indicando a ressecção óssea. O exame tomográfico com o uso de retrator labial permitiu maior qualidade e precisão na análise das estruturas anatômicas, auxiliando no diagnóstico, na determinação do prognóstico e no planejamento do tratamento da exposição gengival excessiva.

ABSTRACT

The treatment plan for excessive gingival display depends on the precise determination of important anatomical structures through periodontal clinical examination. The computed tomography is an examination that produces a series of transverse radiographies that are later processed by a computer, improving diagnostic accuracy. This article presents a clinical case report on the therapeutic planning of excessive exposure, due to altered passive eruption, using tomographic examination. The tomography exam was performed with the patient using a plastic labial retractor. The analysis of this complementary exam showed that the actual clinical crown was larger than the apparent crown. Additionally, it was found that the distance between cemento-enamel junction and the alveolar bone crest was 1mm on average, indicating bone resection. The tomographic exam with the use of a labial retractor allowed greater quality and precision in the analysis of the anatomical structures, aiding diagnosis, in the determination of the prognosis and in the planning of the treatment of excessive gingival display.