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GRADE: um sistema para graduar qualidade de evidência e força da recomendação e as implicações para a prática fisioterapêutica / GRADE: a system to graduate quality of evidence and strength of recommendation and the implications to the physical therapy practice
Lemos, Andrea.
Afiliação
  • Lemos, Andrea; Docente do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Pernambuco. BR
Fisioter. Bras ; 18(5): f: 657-I: 666, 2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-908601
Biblioteca responsável: BR1561.1
RESUMO

Introdução:

O sistema de graduação de qualidade de evidência e força de recomendação, denominado Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE), tem sido adotado por organizações para o desenvolvimento de diretrizes e por revisores sistemáticos para análise da qualidade da evidência. Esse artigo tem como objetivo descrever os princípios e a abordagem do sistema GRADE.

Métodos:

Revisão de literatura utilizando as bases de dados Medline, CINAHL e Web of Science.

Resultados:

O sistema classifica a qualidade da evidência em alta, moderada, baixa e muito baixa, de acordo com fatores que consideram a metodologia dos estudos, a consistência e a precisão dos resultados, o direcionamento da evidência e o viés de publicação. A força da recomendação é graduada em forte ou fraca e baseia-se não apenas na qualidade da evidência, mas no equilíbrio entre benefício e malefício da intervenção, valores e preferências do paciente e utilização dos recursos e custos. Os achados apresentados por esse sistema refletem a extensão da confiabilidade de que as estimativas dos efeitos encontradas estão corretas.

Conclusão:

O entendimento do sistema GRADE facilita a interpretação crítica de revisões sistemáticas e diretrizes que o utilizam e espera-se que haja um aumento da sua incorporação na produção desses estudos na área da fisioterapia. (AU)
ABSTRACT

Introduction:

The grading system of quality of evidence and strength of recommendation, called Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) has been adopted by organizations to develop guidelines and by systematic reviewers to analyze the quality of evidence.

Methods:

Literature review using Medline, CINAHL e Web of Science databases. This paper aimed to describe the principles and objectives of the GRADE system.

Results:

The system classifies quality of evidence as high, moderate, low and very low, according to factors that consider the study?s methodology, consistency and precision of the results, directness of the evidence and publication bias. The strength of recommendation is graduated in strong or weak and it is based not only on the quality of evidence, but on the balance between benefit and harm of the intervention, values and preferences of the patients and resources and costs use. The findings presented by this system reflect the extent of the confidence that the effect estimates are correct.

Conclusion:

Understanding the GRADE system facilitates the critical interpretation of systematic reviews and guidelines that use it and it is expected that its incorporation in the production of these studies in the area of physical therapy increases. (AU)
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Prática Clínica Baseada em Evidências Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Revisão sistemática Idioma: Português Revista: Fisioter. Bras Assunto da revista: MEDICINA FISICA E REABILITACAO Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Docente do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Prática Clínica Baseada em Evidências Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Revisão sistemática Idioma: Português Revista: Fisioter. Bras Assunto da revista: MEDICINA FISICA E REABILITACAO Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Docente do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)/BR
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