Matriz de colágeno suíno: previsibilidade e viabilidade em cirurgias plásticas periodontais / Porcine collagen matrix: predictability and viability in periodontal plastic surgery

RESUMO

O aumento considerável de pesquisas na literatura sobre cirurgias plásticas periodontais deve-se principalmente ao aumento da demanda de pacientes que buscam por melhoria na estética bucal. No que diz respeito às cirurgias plásticas de aumento de mucosa ceratinizada e recobrimento radicular, o tratamento padrão ouro são enxerto gengival livre e enxerto conjuntivo subepitelial. Todavia, devido a maior morbidade pós-operatória, quantidade limitada de tecido doador e maior tempo cirúrgico, a busca por um biomaterial substituto de tecido mole tem crescido substancialmente. O objetivo desta revisão de literatura foi avaliar a previsibilidade e viabilidade da matriz de colágeno suíno como um substituto dos enxertos livres autógenos nas cirurgias plásticas periodontais. Por se tratar do biomaterial substituto de tecido mole mais recentemente estudado na literatura, a matriz ainda precisa ser avaliada para melhor previsibilidade de sucesso clínico. De acordo com a literatura revisada, estudos mostram que a matriz apresenta resultados satisfatórios, tanto no aumento de mucosa ceratinizada como em recobrimento radicular. Entretanto, poucos estudos avaliam sua efetividade em longo prazo. Concluiu-se que, apesar dos estudos apontarem que a matriz Mucograft® pode ser uma alternativa aos enxertos autógenos, seu custo é bastante elevado, o que pode inviabilizar sua utilização. Devido a poucos estudos com acompanhamento longitudinal, sua previsibilidade é ainda desconhecida (AU).

ABSTRACT

The considerable increase of research in the literature on periodontal plastic surgery is mainly due to increased demand from patients looking for improved oral aesthetics. With regard to the gain of keratinized mucosa and root coverage, the gold standard treatment are free gingival graft and subepithelial connective graft respectively. However, due to increased postoperative morbidity, limited amount of donor tissue and increased surgical time, the search for a biomaterial soft tissue replacement have grown substantially. The aim of the present study was to assess the predictability and feasibility of porcine collagen matrix, as a substitute for autogenous free graft in the periodontal plastic surgery. Since it is the replacement soft tissue biomaterial most recently studied in the literature, the matrix still needs to be evaluated to better predictability of clinical success. According to the literature reviewed, studies show that the porcine matrix presents satisfactory results both in gain of keratinized tissue such as in root coverage. However, few studies have evaluated its effectiveness in an adequate follow up. Although studies suggest that Mucograft® matrix can be an alternative to autogenous bone grafts, their cost is very high, which can make it impossible to use. In addition, due to few studies with longitudinal follow-up, its predictability is still unknown (AU).