Comportamento dos domínios de independência funcional em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio durante a estadia na terapia intensiva / Behavior of the functional independence domains in patients submitted to the revascularization of the myocardium during intensive care unit stay

RESUMO

Introdução: A Mensuração da Independência Funcional (MIF) é utilizada para avaliar a condição funcional dos pacientes sendo dividida em domínios aplicada nos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca devido ao seu alto potencial de efeitos deletérios. Objetivo: Analisar o comportamento dos domínios da MIF em pacientes submetidos a revascularização do miocárdio. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte. No momento da admissão hospitalar foi avaliada a funcionalidade através da MIF e computado os seis domínios. No dia da alta da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) foi novamente aplicada a MIF para comparação com o pré-operatório e correlação com o tempo de permanência na UTI. Resultados: Foram analisados 38 pacientes sendo 21 (55,3%) homens, a média de idade 57,3 ± 13,3 anos. O tempo médio de estadia na UTI 2,9 ± 1,3 dias sendo a MIF pré 125,7 ± 0,5 e a pós 87,4 ±16,8 (p <0,001). Em relação aos domínios percebeu-se uma redução em todos com exceção da Comunicação que passou de 14 para 13,1 ± 2,1 (p=0,24) e Cognição 20,9 ± 0,1 para 19,2 ± 4,4 (p=0,24). Porém, percebeu-se uma correlação forte entre o tempo de permanência na UTI com os domínios comunicação (r -0,76 e p < 0,01) e cognição (r -0,77 e p<0,01). Conclusão: Conclui-se que a funcionalidade é reduzida devido a cirurgia cardíaca e que o tempo de permanência na UTI tem relação direta com a piora da comunicação e cognição. [AU]

ABSTRACT

Introduction: Functional Independence Measurement (MIF) is used to evaluate the functional status of patients being divided into domains and should be applied in patients undergoing cardiac surgery due to their high potential for deleterious effects. Objective: To analyze the behavior of MIF domains in patients submitted to myocardial revascularization. Materials and Methods: This is a cohort study. At the time of hospital admission, the functionality was evaluated through the MIF and computed the six domains. After the surgery on the day of discharge from the Intensive Care Unit (ICU), the MIF was again applied for comparison with the preoperative period and correlation with the length of stay in the ICU. Results: A total of 38 patients were analyzed 21 (55.3%) men, mean age was 57.3 ± 13.3 years. The mean ICU stay was 2.9 ± 1.3 days, with a FIM of 125.7 ± 0.5 and a mean of 87.4 ± 16.8 (p <0.001). In relation to the domains, a reduction was observed in all of them, with the exception of Communication from 14 to 13.1 ± 2.1 (p = 0.24) and Cognition 20.9 ± 0.1 to 19.2 ± 4, 4 (p = 0.24). However, there was a strong correlation between ICU stay time with the communication domains (r -0.76 and p <0.01) and cognition (r -0.77 and p <0.01). Conclusion: It is concluded that the functionality is reduced due to cardiac surgery and that the time spent in the ICU is directly related to the worsening of communication and cognition. [AU]