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Avaliação de custo-utilidade como mecanismo de alocação de recursos em saúde: revisão do debate / Cost-utility analysis as a mechanism for allocation of health care resources: a review of the debate
Pinho, Micaela Moreira; Veiga, Paula Alexandra Correia Veloso.
Afiliação
  • Pinho, Micaela Moreira; Universidade Lusíada. Faculdade de Ciências Econômicas e da Empresa. Porto. Portugal
  • Veiga, Paula Alexandra Correia Veloso; Universidade do Minho. Núcleo de Investigação Microeconomia Aplicada. Braga. Portugal
Cad. saúde pública ; 25(2): 239-250, fev. 2009.
Artigo em Português | ENSP, FIOCRUZ | ID: ens-23745
Biblioteca responsável: BR526.1
Localização: BR526.1
RESUMO
Estabelecer prioridades em saúde traduz-se em escolhas entre programas alternativos e/ou entre pacientes ou grupos de pacientes. Tradicionalmente, os economistas da saúde propuseram a agregação dos ganhos de saúde, avaliados em QALYs, como forma de estabelecer prioridades e maximizar o bem-estar social. Isso requer que o valor social dos ganhos de saúde seja um produto dos ganhos em anos de vida, qualidade de vida e número de pessoas tratadas. Resultados da revisão de literatura sugerem que nem os potenciais ganhos de saúde são, por si só, um determinante significativo de valor nem a regra da maximização dos ganhos de saúde parece suficiente. O valor social de um ganho de saúde parece não ser uma função linear dos ganhos de mortalidade e morbidade, nem parece neutral às características dos doentes ou à distribuição final de saúde entre a população. Paralelamente à revisão do debate sobre o papel e limitação dos QALYs para a priorização dos recursos da saúde, o artigo procura justificar a controvérsia de alguns resultados empíricos, em particular, no que se refere à formação e manifestação das preferências sociais.(AU)
ABSTRACT
Priority setting in health care involves choosing between alternative health care programs and/or patients or groups of patients who will receive care. Traditionally, health economists have proposed maximizing the additional health gain measured in QALYs as a way of setting priorities and maximizing social welfare. This requires that the social value from health improvements be a product of gains in years of life, quality of life, and number of people treated. The results of a literature review suggest that potential health gain is not a single relevant determinant of value, nor is the rule of maximizing this gain sufficient. The social value of a health gain appears not to be linear in terms of mortality and morbidity, or neutral vis-à-vis people's characteristics or the ultimate distribution of health in society. In parallel with the review of the debate on the role and limitation of QALYs for prioritizing health care resources, the article attempts to justify the controversy over some empirical results, particularly in relation to the construction and expression of social preferences.(AU)
Assuntos
Texto completo: Disponível Base de dados: ENSP / FIOCRUZ Assunto principal: Alocação de Recursos para a Atenção à Saúde / Equidade em Saúde / Avaliação de Custo-Efetividade / Prioridades em Saúde País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Cad. saúde pública Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidade Lusíada/Portugal / Universidade do Minho/Portugal
Texto completo: Disponível Base de dados: ENSP / FIOCRUZ Assunto principal: Alocação de Recursos para a Atenção à Saúde / Equidade em Saúde / Avaliação de Custo-Efetividade / Prioridades em Saúde País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Cad. saúde pública Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidade Lusíada/Portugal / Universidade do Minho/Portugal
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