Efecto del pterigión en las propiedades biomecánicas de la córnea: estudio piloto / Effects of pterygium on the biomechanical properties of the cornea: a pilot study

RESUMEN

Objetivo: Investigar los cambios inducidos en la biomecánica de la córnea por la presencia de pterigión o por su exéresis quirúrgica, así como determinar los factores que influyen sobre dichos parámetros. Métodos: Estudio piloto, intervencional y prospectivo, con observador enmascarado que incluía 20 ojos de 20 pacientes con pterigión primario unilateral (grupo pterigión) y 19 ojos adelfos sanos (grupo control). Se realizó una resección simple del pterigión con aplicación intraoperatoria de mitomicina C 0,02% durante un minuto sobre el lecho escleral. El periodo de seguimiento fue de un mes. Las propiedades biomecánicas de la córnea fueron determinadas preoperatoria y postoperatoriamente mediante el analizador de respuesta ocular Reichert (ORA). Resultados: La presencia de pterigión disminuyó significativamente la histéresis corneal (HC) en comparación con el grupo control (p<0,01). No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre las medidas pre- y postoperatorias de la HC, del factor de resistencia corneal, ni del espesor corneal central. Conclusión: La presencia de un pterigión primario activo (grados 1 y 2) conduce a una reducción de las propiedades biomecánicas de la córnea. Serían necesarios nuevos estudios con un mayor tiempo de seguimiento y pterigiones más avanzados, con queratectomías más amplias para confirmar estos efectos(AU)

ABSTRACT

Objective: To investigate the changes induced by a pterygium or its surgical removal on the biomechanical properties of the cornea and to determine factors that might affect these parameters. Methods: This prospective pilot interventional, non-randomized, observer-masked study included 20 eyes of 20 patients with a unilateral primary pterygium (pterygium group) and 19 fellow healthy eyes (control group). The bare sclera technique with one-minute application of 0.02% mitomycin C intraoperatively was performed in all cases. The follow-up period was one month. The preoperative and postoperative biomechanical properties of the cornea were measured using the Reichert ocular response analyzer (ORA). Results: The corneal hysteresis (CH) decreased significantly (P<0.01) in eyes with a pterygium compared to the control eyes, while surgery did not significantly change the CH compared to preoperatively. There were no significant changes in the corneal resistance factor or the central corneal thickness. Conclusions: Primary active pterygium (grades 1 or 2) induce a reduction of corneal biomechanical features. Further studies are needed in populations, with longer follow-ups and bigger pterygium that may involve wider keratectomy to confirm our results(AU)