The Inflammatory-Nutritional Index; assessing nutritional status and prognosis in gastrointestinal and lung cancer patients / Índice Inflamatorio-nutricional; evaluación del estado nutricional y pronóstico en pacientes con cáncer de tracto gastrointestinal y de pulmón

ABSTRACT

Objective: To evaluate the prognostic capacity of the Inflammatory-Nutritional Index (INI) in gastrointestinal and lung cancer patients. Methods: Longitudinal study, including patients from a chemotherapy service in Brazil, between July 2008 and May 2010. INI (Albumin/CRP) and nutritional status (by Subjective Global Assessment - SGA) were evaluated. Risk INI was defined as lower than 0.35. The mean follow-up of survival was 1.6 year. Statistical analyses were performed using Stata 11.1™.Results: 74 patients participated in the study, mean age 63.4, most of them male (58%) and presenting gastrointestinal cancer (71%). Malnutrition was identified in 87% of the patients (22% severely malnourished). The mean INI was 2.67 and 54% of the patients had INI levels considered as risk. During the follow-up there were 49deaths (66%). The median survival time for INI risk patients was significantly shorter than for normal INI ones(p = 0,002). It took 0.78 year for the INI risk subsample to decline 50%, while it took 2.78 year for the normal IN subsample. INI risk and severe malnutrition were independent predictors for poor survival. Conclusion: The INI showed prognostic capacity in this sample and may be a useful tool, based on routinely available blood tests, to assess cancer patients (AU)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la capacidad pronostica del Índice Inflamatorio-Nutricional (INI) en pacientes con cáncer del tracto gastrointestinal y pulmón. Métodos: Estudio longitudinal, con pacientes de un servicio de quimioterapia en Brasil, entre Julio de 2008 y Mayo de 2010. INI (Albúmina/CRP) y el estadio nutricional(Valoración Global Subjetiva-SGA) fueran evaluados.INI de riesgo fue definido como menor que 0.35. El tiempo medio de acompañamiento fue 1.6 año. Analices estadísticas fueran realizadas con el programa Stata11.1™.Resultados: Fueron evaluados 74 pacientes, con edad media de 63.4 años, la mayoría hombres (58%) e con cáncer gastrointestinal (71%). Desnutrición fue identificada en 87% de los pacientes (22% con desnutrición grave). ElINI medio fue 2.67 y 54% de los individuos presentaban INI de riesgo. Durante el acompañamiento hubieran 49óbitos (66%). El tiempo mediano de sobrevida de los pacientes con INI de riesgo fue significantemente más corto que de los pacientes con INI normal (p = 0.002). El grupo con INI de riesgo llevó 0.78 año para decaer 50%, en cuanto el grupo con INI normal llevó 2.78 año (p = 0.001).INI de riesgo y desnutrición grave fueron factores independientes de peor sobrevida. Conclusión: El INI demostró capacidad pronostica en esta amuestra y puede ser una herramienta útil, basada testes rutineros y disponibles, para evaluar pacientes con cáncer (AU)