Sistemática, orden y seguridad como resultado de la valoración enfermera en la urgencia pediátrica: un proceso de metamorfosis / Systematization, order and security as a result of the nurse assessment i paediatric emergency: a metamorphosis process

RESUMEN

Objetivo. Conocer las repercusiones en la práctica clínica de la incorporación de una herramienta de valoración de la urgencia pediátrica en Atención Primaria a través de la perspectiva de los profesionales. Método. Estudio cualitativo basado en la recogida de documentos escritos. Se recogieron un total de 24 textos amplios y detallados de los que se realizó un análisis temático. Resultados. Los participantes fueron 9 enfermeros y 7 pediatras, todos ellos con experiencia en el Servicio de Urgencias Pediátrico. Los resultados se agrupan en tres áreas temáticas percepción de situación previa; percepción de beneficios; dificultades del proceso de cambio relacionado con el instrumento de valoración. En la percepción de beneficios se refleja el logro de los objetivos propuestos, así como los beneficios colaterales sobre la organización y distribución de los recursos estructurales, adecuación de recursos humanos, autovaloración y reconocimiento profesional, mejora sobre la comunicación intraequipo y de la percepción de atención al usuario. Las dificultades se relacionan con la viabilidad de utilización de la herramienta en situaciones de mayor afluencia de pacientes y la necesidad de formación específica. Conclusiones. Todos los participantes percibieron más beneficios que inconvenientes y tanto enfermeras como pediatras vivieron el proceso como una experiencia positiva. La introducción del instrumento de valoración tuvo una repercusión más amplia de la esperada (AU)

ABSTRACT

Objective. To determine from the health care professionals perspective the impact on clinical practice of incorporating an assessment tool for primary care paediatric emergency. Method. Qualitative study based on the collection of written documents. Twenty-four wide and detailed documents were collected. Thematic analysis was used. Results. Participants were 9 nurses and 7 paediatricians, all with experience in the Paediatric Emergency Department. The results are grouped into three areas perception of previous situation; benefits perceived; difficulties of the change process related to the triage instrument. The benefits perceived include the achievement of the objectives related to triage as well as collateral benefits for the organization and distribution of structural resources, adequacy of human resources, self-assessment and professional recognition, improvement of team communication and users service perception. The difficulties identified are related to the feasibility of using this instrument when patient flow is high and to the need of specialized training. Conclusions. All participants perceived more benefits than disadvantages, and both nurses and paediatricians experienced the process as a positive experience. The introduction of the assessment tool had a broader impact than expected (AU)