Manifestaciones extraarticulares en pacientes con espondiloartritis. Características basales de la cohorte de pacientes con espondiloartritis del estudio AQUILES / Extra-articular disease in patients with spondyloarthritis. Baseline characteristics of the spondyloarthritis cohort of the AQUILES study

RESUMEN

Objetivos. Evaluar la prevalencia de enfermedad extraarticular (uveítis, psoriasis y enfermedad inflamatoria intestinal [EII]) en una cohorte de pacientes con espondiloartritis (EsA). Pacientes y métodos. AQUILES es un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico, en 3 cohortes de pacientes con una de las siguientes enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad (EIMI) EsA, psoriasis y EII. En la cohorte presente se incluyó a pacientes ≥ 18 años con EsA atendidos en consultas hospitalarias de Reumatología. El objetivo principal fue evaluar la coexistencia de estas enfermedades y de uveítis, valorada sobre la base de la historia clínica del paciente hasta el momento de entrar en el estudio. Resultados. Se incluyó a 601 pacientes con EsA (varones 63,1%, mujeres 36,9%). Los diagnósticos fueron espondilitis anquilosante (55,1%); artritis psoriásica (25,2%); espondiloartritis indiferenciada (16,1%); artritis enteropática (2,5%), y otros (1,3%). En el 43,6% (IC del 95%, 39,7-47,6) coexistió al menos una de las 3 enfermedades mencionadas, predominando psoriasis (prevalencia 27,8%, IC del 95%, 24,4-31,5), uveítis (13,6%, IC del 95%m 11,1-16,6) y EII (5,1%, IC del 95%, 3,7-7,2). En pacientes con espondilitis anquilosante, la prevalencia fue del 25,3% (EII 3,9%, psoriasis 5,4%, uveítis 19,0%) y en pacientes con artritis psoriásica fue del 94,7%, debido a la presencia de psoriasis (94,0%). La coexistencia de estas manifestaciones se asoció a mayor edad, sexo femenino y presencia de otras manifestaciones extraarticulares de las EsA distintas de las estudiadas. Conclusiones. La enfermedad extraarticular en pacientes con EsA es frecuente y en este estudio se asoció a la edad, el sexo femenino y la presencia de otras manifestaciones extraarticulares de EsA (AU)

ABSTRACT

Objectives. To describe the prevalence of extra-articular disease (uveitis, psoriasis and inflammatory bowel disease [IBD]), in a cohort of patients with spondyloarthritis (SpA). Patients and methods. AQUILES is an observational, prospective and multicentric study of three cohorts of patients with one of the following immune-mediated inflammatory diseases (IMID) SpA, psoriasis, or IBD. In the present cohort, patients ≥18 years of age with SpA were enrolled from Rheumatology clinics. The main objective was to assess the coexistence of these diseases and of uveitis, based on the patients’ clinical history up to the study entry. Results. A total of 601 patients with SpA (men 63.1%; women 36.9%) were enrolled. The specific diagnoses were ankylosing spondylitis (55.1%), psoriatic arthritis (25.1%), undifferentiated spondyloarthritis (16.1%), enteropathic arthritis (2.5%), and others (1.3%). In 43.6% (95% CI 39.7-47.6) of the patients, at least one of the three abovementioned diseases was encountered, predominantly psoriasis (prevalence 27.8%, 95% CI 24.4-31.5), uveitis (13.6%, CI 95% 11.1-16.6) and IBD (5.1%, 95% CI 3.7-7.2). In patients with ankylosing spondylitis the proportion of other disease was 25.3% (IBD 3.9%, psoriasis 5.4%, uveitis 19.0%) whilst it was 94.7% in psoriatic arthritis, due to the presence of psoriasis (94.0%). The coexistence of these diseases was associated with age, female gender and the presence of other extra-articular manifestations associated with SpA. Conclusions. Extra-articular disease in patients with SpA is common and, in this study, it was associated to age, female gender and the presence of other SpA-related extra-articular manifestations (AU)