El futuro de la enfermedad inflamatoria intestinal desde la perspectiva de la DDW 2012 / The future of inflammatory bowel disease from the perspective of Digestive Disease Week 2012s

RESUMEN

La información nueva que ha sido comunicada en la DDW (Digestive Disease Week) nos permite especular sobre el futuro en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La manipulación de la dieta y del microbioma probablemente tendrá un papel cada vez mayor en el tratamiento de las EII, y a más largo plazo en la prevención. En el tratamiento con biológicos, éstos se utilizarán cada vez antes y cada vez más, aunque la nueva información sobre niveles, cicatrización mucosa y los nuevos estudios comparativos permitirán utilizarlos de forma cada vez más precisa y personalizada. Además de infliximab, adalimumab, natalizumab y certolizumab se utilizarán otros biológicos, entre los cuales los primeros serán el ustekinumab, el golimumab y el vedolizumab. En el futuro próximo, la colitis ulcerosa será tratada tan frecuentemente con biológicos como la enfermedad de Crohn. Se desarrollarán nuevos modelos de atención que incluirán una participación cada vez mayor del paciente y de los enfermeros. La capacidad de predicción de los nuevos modelos de diagnóstico y pronóstico permitirá una mejor individualización de las decisiones (AU)

ABSTRACT

The new information presented in Digestive Disease Week has allowed us to speculate on the future of inflammatory bowel disease. Manipulation of diet and the microbioma will probably play an increasingly important role in the treatment of this disease and, in the long term, in its prevention. Biological agents will probably be used earlier and more widely; new information on levels of biological agents, mucosal healing and new comparative studies will also allow these agents to be used in a more precise and personalized way. In addition to infliximab, adalimumab, natalizumab and certolizumab, other biological agents will be employed; among the first of these to be used will be ustekinumab, golimumab and vedolizumab. In the near future, biological agents will be used as frequently in ulcerative colitis as in Crohn's disease. New healthcare models will be developed that will progressively include greater participation among patients and nurses. The ability to predict new diagnostic and prognostic models will allow decisions to be more individualized (AU)