Evaluation of efficacy and effectiveness of prenatal nutritional care on perinatal outcome of pregnant women; Rio de Janeiro, Brazil / Evaluación de la eficacia y efectividad de la atención nutricional prenatal sobre el resultado perinatal de las mujeres embarazadas; Río De Janeiro, Brasil

ABSTRACT

Aim: to evaluate the impact of a prenatal nutritional assistance proposal (PNA) for adult pregnant women. Methods: a study of the impact of an applied nutritional intervention throughout the prenatal on perinatal outcomes - adequacy of total gestational weight gain, gestational anemia frequency and pregnancy complications in a public maternity hospital in Rio de Janeiro. The data represent three groups of adult pregnant women, during 10 years GI (1999-2001, n = 225), GII (2005-2006, n = 208) and GIII (2007-2008, n = 394). Results: in GII (reference group) it was included a detailed nutritional assessment, an individualized eating plan and an attendance of at least four scheduled appointments with a nutritionist. PNA coverage occurred in only 20.4% of GI, 100% of GII and 42.1% in GIII (p <0.001). Women in GI had a higher proportion of inadequate total weight gain (OR 1.82, 95% CI 1.20 -2.75), anemia (OR 2.18, 95% CI 1.35 - 3.55) and pregnancy complications (OR 1.57, 95% CI 1.04 - 2.36), as well as those who joined GIII, - OR 1.68 (95% CI 1.16 - 2.44), OR 2.45 (95% CI 1.56 - 3.84), OR 2.07 (95% CI 1.42 - 3.00) - when compared to women in GII. Conclusions: the model tested in GII PNA demonstrated to be effective in the outcomes studied (AU)

RESUMEN

Objetivo: evaluar el impacto de una propuesta de asistencia nutricional prenatal (ANP) para las mujeres embarazadas adultas. Métodos: estudio del impacto de una intervención nutricional prenatal en los resultados perinatales, adecuación de la ganancia total de peso durante la gestación, frecuencia de anemia gestacional y complicaciones en el embarazo en una maternidad pública de Río de Janeiro. Los datos representan tres grupos de mujeres embarazadas adultas, durante 10 años GI (1999-2001, n = 225), GII (2005-2006, n = 208) y GIII (2007-2008, n = 394). Resultados: en el GII (grupo de referencia) se incluyó una evaluación nutricional detallada, un plan de alimentación individualizado y una asistencia de por lo menos cuatro citas programadas con un nutricionista. La cobertura PNA se produjo en solo el 20,4% en el GI, el 100% en el GII y el 42,1% en el GIII (p <0,001). Las mujeres del GI tenían una mayor proporción de ganancia total de peso insuficiente (OR 1,82; IC 95% 1,20 -2,75), anemia (OR 2,18; IC 95% 1,35-3,55) y complicaciones del embarazo (OR 1.57, IC 95% 1,04 - 2,36), así como aquellas que se unieron al GIII, - OR 1,68 (IC 95% 1.16 - 2.44), OR 2,45 (IC 95% 1,56-3,84), OR 2,07 (IC 95%1,42- 3,00), en comparación con las mujeres del GII. Conclusiones: el modelo probado en el GII PNA demostró ser eficaz según los resultados estudiados (AU)