Terapia de presión negativa en el tratamiento de heridas complejas: a propósito de un caso / Negative Pressure Therapy in complex wounds: regarding a case

RESUMEN

El tratamiento con fármacos anticoagulantes hace que el paciente que lo toma tenga el riesgo de presentar un hematoma subcutáneo ante un mínimo traumatismo, cuyas consecuencias serán variables en función de la zona donde se produzca, las condiciones del paciente, así como del adecuado tratamiento del mismo. Se expone el caso de un paciente varón de 85 años de edad en tratamiento con acecumarol, que tras sufrir una caída accidental presentó hematoma subcutáneo en extremidad inferior izquierda, siendo derivado al Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel) ante la persistencia y mala evolución del mismo. Se realiza una valoración enfermera según el modelo de Virginia Henderson y se establecen diagnósticos de Enfermería desarrollando el plan de cuidados, para ello se utilizan las clasificaciones de North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcome Classification (NOC) y Nursing Interventions Classification (NIC). Al seguir un plan de cuidados individualizado y con el uso de la terapia de presión negativa (TPN) como eje principal del tratamiento de heridas complejas y de amplia extensión, se consiguió una rápida y satisfactoria resolución de la herida gracias al trabajo de un equipo multidisciplinar

ABSTRACT

Anticoagulant drug treatment leads patients to be at risk of presenting a subcutaneous hematoma caused even by a minor injury, with consequences that will vary according to the area where it appears and patient status, as well as to the adequate treatment received. We present the case of a male 85-year-old patient on treatment with acecoumarol who, after an accidental fall, presented a subcutaneous hematoma in his lower left limb, and was referred to the Hospital Comarcal de Alcañiz (Teruel) due to its persistence and bad evolution. Nursing assessment was conducted according to Virginia Henderson’s model, and nursing diagnosis was established for developing the plan of care, using the classifications by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcome Classification (NOC) and Nursing Interventions Classification (NIC). By following an individualized plan of care and using Negative Pressure Therapy (NTP) as the cornerstone for the treatment of complex and large wounds, a fast and satisfactory solution was found for the wound, through the work of a multidisciplinary team