Barreras percibidas por el personal de salud para la toma de la citología cervical en mujeres zapotecas de Juchitán, Oaxaca / Perceived barriers by health care professionals to cervical cancer screening in indigenous women of Juchitan, Oaxaca

RESUMEN

Antecedentes El cáncer cervicouterino (CaCU) representa un problema de salud pública en México. Las mujeres indígenas presentan mayor riesgo de morir por esta enfermedad. El estudio sobre las barreras que afronta la población indígena mexicana para la toma de la citología cervical es escaso. Propósitos Objetivo: Identificar las barreras estructurales, psicosociales y culturales percibidas por el personal de salud para la toma de la citología cervical en mujeres juchitecas. Método: Tipo de estudio exploratorio-descriptivo de corte cualitativo. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a personal sanitario de centros de salud públicos y privados de Juchitán. Muestreo intencional por cuotas, 9 participantes, 7 clínicas elegidas al azar. Se realizó análisis de contenido. Resultados: Se identificaron barreras estructurales, psicosociales y culturales. Las principales tardanza en entrega de resultados, falta de material, espacios para la toma y recursos humanos, alto nivel de desinformación sobre la prueba y la enfermedad, miedo a tener algo "malo" y al dolor, el tabú de la sexualidad, la actitud de la pareja hacia la prueba, prejuicios y falta de traductores que apoyen en la comunicación entre las mujeres y el personal del sistema de salud. Conclusiones: Existe desinformación sobre el CaCu y su detección oportuna en esta población; hay múltiples barreras de tipo estructural, prejuicios y mitos rodean la enfermedad. Se detectó desinterés por parte del sistema de salud en la promoción de programas preventivos del CaCu. Informar a la población en su lengua, cuidar y ser empáticos ante la exposición del cuerpo y diseñar políticas de salud incluyentes, son aspectos fundamentales a considerar y desarrollar en programas locales (AU)

ABSTRACT

Background: Cervical cancer is a public health problem in Mexico. Rural and Indigenous women have a higher risk of dying from this disease. The study of the barriers to cervical cancer screening in indigenous population in Mexico is limited. Purpose: Objective: To identify structural, psychosocial and cultural barriers perceived by health care professionals to cervical cancer screening in indigenous women of Juchitán. Method: Exploratory-descriptive study with qualitative approach. Semi-structured interviews with health care professionals in public and private centers in Juchitán were conducted. Intentional sampling by quotas was used. There were 9 participants in 7 randomly selected clinics. Content analysis was performed. Results: Structural, psychosocial and cultural barriers were identified. Delay in delivery of results, lack of materials, specific spaces and human resources, misinformation, fear of receiving "bad news" and fear of pain, sexuality taboos, partner´s attitudes related to the test, prejudices and lack of translators who support the communication between the women and the personnel in the health system, were the most salient barriers to screening. Conclusions: There is misinformation about cervical cancer and screening in this population; prejudices and myths about the disease were reported. There was a lack of interest on the part of health workers in the promotion of preventive cervical cancer programs, even showing discriminatory behavior. Informing the population in their language, caring and being empathetic before the body's exposure and designing inclusive health policies are fundamental aspects to consider and develop in local programs (AU)