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Actinomicosis como causa de abscesos laterocervicales de repetición / Actinomycosis as a cause of recurrent cervical abscesses

Pediatr. catalan; 77(4): 133-135, oct.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS - ES | ID: ibc-170382
Introducción. La adenitis cervical aguda es relativamente frecuente en pediatría. Ante adenitis o abscesos cervicales de repetición o de evolución tórpida es necesario descartar malformaciones congénitas (quiste branquial, fístula del seno piriforme o quiste tirogloso), infecciones por micobacterias e inmunodeficiencias. Otras causas más infrecuentes son la nocardiosis, la actinomicosis, la toxoplasmosis y los tumores. Caso clínico. Se presenta el caso de una niña de 7 años con antecedentes de abscesos laterocervicales de repetición (cinco episodios desde los 2 años) que consulta por nuevo episodio. Previamente había requerido drenaje quirúrgico en cuatro ocasiones (amigdalectomía y marsupialización del absceso en un episodio). Los estudios microbiológicos habían mostrado crecimiento de flora orofaríngea y los estudios de imagen no habían objetivado malformaciones. En el episodio actual se realiza drenaje y se aísla Actinomyces odontolyticus en el cultivo anaerobio del material purulento drenado. Completa cinco semanas de antibioterapia endovenosa y seis meses más con tratamiento oral, presentando excelente evolución. Comentarios. La actinomicosis es una enfermedad infrecuente causada por bacterias del género Actinomyces. La forma de presentación más habitual es la de abscesos cervicales recidivantes. El aislamiento del germen no siempre es fácil porque requiere condiciones específicas para obtener crecimiento. La presencia de gránulos de sulfuro en la histología puede ayudar al diagnóstico. La actinomicosis requiere desbridamiento quirúrgico y/o drenaje y tratamiento antibiótico prolongado para conseguir la curación definitiva (AU)
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS