Factores de riesgo asociados a infecciones por Klebsiella pneumoniae resistentes a ceftacidima / Risk factors associated with ceftazidime-resistant Klebsiella pneumoniae infection

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. Los factores de riesgo asociados a las infecciones debidas a Klebsiella pneumoniae resistentes a ceftacidima (CAZ-R) pueden variar entre las instituciones y en el tiempo. El conocimiento de factores propios son de relevancia para adecuar los programas de control de infecciones de los diferentes hospitales. MÉTODOS. Se utilizó un estudio de casos y controles para investigar los asociados a las infecciones debidas a K. pneumoniae CAZ-R. Se compararon 32 casos con 28 controles ingresados en un hospital general de 200 camas y complejidad intermedia, durante los años 1999 y 2000.RESULTADOS. En el análisis univariado el aislamiento de K. pneumoniae CAZ-R se asoció significativamente con la adquisición nosocomial (odds ratio [OR], 17,40), uso previo de antibióticos (OR, 14,94) especialmente ciprofloxacino (OR, 5) y el tiempo ingreso-muestra superior a 6 días (OR, 6,72). Al aplicar regresión logística sólo alcanzaron significación la adquisición nosocomial (OR, 9,29), el uso previo de antibióticos (OR, 6,21) y particularmente el uso de ciprofloxacino (OR, 10,84).CONCLUSIONES. Nuestro hospital debe realizar esfuerzos tendientes a reducir el consumo de antibióticos, sobre todo ciprofloxacino, junto con otras medidas de control de infecciones como estrategia para reducir la prevalencia de K. pneumoniae CAZ-R (AU)