Parálisis facial bilateral. Presentación atípica de un Síndrome de Guillain-Barré / Facial bilateral paralysis. Atypical presentation of Guillain-Barré Syndrome

RESUMEN

El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad desmielinizante aguda cuya manifestación típica es la debilidad muscular simétrica y ascendente y la ausencia de reflejos osteotendinosos. Sin embargo, existen otras formas de presentación como la paralisis facial bilateral (PFB) que hay que tener en cuenta a la hora de realizar el diagnóstico, ya que la administración temprana de inmunoglobulinas favorece la recuperación clínica evitando la aparición de complicaciones. La PFB es una entidad rara cuyas causas más frecuentes son traumatismos craneoencefálicos, enfermedades infecciosas, neurológicas y alteraciones de origen indeterminado como el SGB. Presentamos el caso de una paciente que acudió al servicio de urgencias por una PFB sin otra focalidad neurológica asociada. Tras la realización de analíticas, tomografía axial computerizada (TAC) craneal y punción lumbar (PL), fue diagnosticada de SGB y recibió tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas

ABSTRACT

The Guillain-Barré Syndrome (GBS) is an acute demyelinating disease whose typical manifestation is symmetrical and ascending muscle weakness and absence of osteotendinous reflexes. However, there are other forms of presentation, such as bilateral facial palsy (BFP) that must be taken into account when making the diagnosis, since the early administration of immunoglobulins favors clinical recovery, avoiding the occurrence of complications. The BFP is a rare entity whose most frequent causes are traumatic brain injury, infectious diseases, neurological diseases and alterations of indeterminate origin, such as GBS. We present the case of a patient who came to the emergency department for a BFP without any other associated focal neurologic signs, who, after undergoing blood tests, cranial computed tomography (CAT) and lumbar puncture (LBP) was diagnosed with GBS and received treatment with intravenous immunoglobulins