Hemangioendotelioma epitelioide de pulmón. Presentación de un caso con hemoptisis masiva / Epíthelíoíd haemangíoendothelíoma of the lung. Report of a case wíth massíve haemoptysís

RESUMEN

Introducción: El hemangioendotelioma epitelioide se describió inicialmente en 1982 como un tumor multicéntrico con afectación de pulmón, hígado y de partes blandas. Su histogénesis y su carácter multifocal/metastásico han sido muy debatidos.Material y métodos: Presentamos un caso en una paciente de 62 años con hemoptisis y un patrón radiológico intersticial bilateral. Se realizó lobectomía superior izquierda.Resultados: La pieza de lóbectomía mostraba un aspecto hemorrágico y condensado, hete-rogéneo, sin masas- definidas. Microscópicamente correspondía a un tumor multicéntrico cre-ciendo con un patrón pseudopolipoide, obliterando los espacios aéreos. En otras áreas crecía con -un `patrón angiosarcomatoso. Las células mostraban citoplasmas amplios; sincitiales y núcleos hendidos; inmunohistoqu micamente expresaba factor Vlll y CD31.Conclusiones: Se trata de un tumor vascular de diagnóstico difícil debido a su aspecto epi-telioide y a que muy raramente se presenta con hemoptisis. Es un tumor de malignidad inter-media cuyas características morfológicas no permiten predecir su pronóstico. (AU)