Reconstrucción primaria completa de la extrofia vesical: presentación de un caso y actualización / Complete primary closure of bladder extrophy: a clinical case and a review

RESUMEN

El tratamiento del recién nacido con extrofia vesical continúa siendo uno de los retos más difíciles para el Urólogo. Es una patología poco frecuente, se presenta un caso cada 10.000 a 50.000 nacidos, con un leve predominio masculino. El manejo quirúrgico del complejo extrofia-epispadias es objeto de controversia. La reconstrucción clásica por etapas, ha dado paso al manejo actual preconizado por Mitchell en un solo tiempo que consiste en el cierre vesical, reconstrucción uretral, genital y de la pared abdominal El reflujo vesico-ureteral está íntimamente asociado a la extrofia vesical Presentamos la aplicación de la técnica antirreflujo descrita por Gil Vernet, al mismo tiempo de la cirugía del complejo extrofia-epispadias, para completar la reconstrucción en un solo tiempo. Evitar la aparición de pielonefritis agudas como consecuencia del reflujo, y las cirugías posteriores necesarias para corregir el paso anómalo de la orina desde la vejiga a los riñones (AU)