Perforación tras colonoscopia: experiencia en 16 años / Perforation after colonoscopy: our 16-year experience
Rev. esp. enferm. dig
; 99(10): 588-592, oct. 2007. ilus, tab
Artigo
em Es
| IBECS
| ID: ibc-63282
Biblioteca responsável:
ES15.1
Localização: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
Objetivo:
el propósito de este estudio retrospectivo fue conocerla incidencia de perforaciones de colon por colonoscopia diagnósticay terapéutica y valorar el manejo de las mismas en nuestro medio.Pacientes ymétodo:
se revisaron las perforaciones por colonoscopiasrealizadas en nuestro hospital entre enero de 1991 ydiciembre de 2006. Se analizaron la finalidad del procedimiento,el mecanismo de la lesión, su presentación clínica y radiológica, elretraso diagnóstico, el estado general de los pacientes, el manejoterapéutico y sus resultados.Resultados:
en el periodo de estudio hubo 15 perforaciones(0,09%) de un total de 16.285 colonoscopias realizadas (9 varones,6 mujeres). Nueve ocurrieron tras colonoscopias diagnósticasy 6 terapéuticas. El 60% de las perforaciones fueron advertidaspor el endoscopista durante el procedimiento (en el 88,6% de lasdiagnósticas y en el 16,6% de las terapéuticas). En el 73,7% delos casos el dolor con distensión abdominal fue el síntoma másfrecuente y en 11 pacientes con pruebas de imagen se apreciógas extraluminal en el 100% de los casos. El retraso diagnóstico(> 24 horas) ocurrió en el 40% de los pacientes (rango 1-6 días).Fueron intervenidos 12 pacientes (80%) de los que 4 eran ASA IIy 8 ASA III/IV. La morbilidad postoperatoria fue del 44,44% y lamortalidad del 25%. La evolución de los pacientes tratados conservadoramentefue satisfactoria.Conclusión:
la perforación de colon por colonoscopia es unacomplicación rara de consecuencias graves e incluso letales. Eltratamiento conservador puede realizarse en casos seleccionadosy bajo un control clínico estricto. El tipo de cirugía va a dependerde la localización, tamaño de la lesión, patología colónica concomitantey grado de contaminación fecal. La mortalidad parece estarmás relacionada con el estado general del paciente que con lapropia técnica quirúrgica realizada
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Colonoscopia
/
Perfuração Intestinal
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. esp. enferm. dig
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital do Meixoeiro/España