Intoxicación por litio y secuelas neurológicas: factores asociados a mala evolución / Lithium intoxication and neurological sequelae: risks factors associated with a poor outcome
Arch. psiquiatr
; 70(2): 131-138, abr.-jun. 2007.
Artigo
em Es
| IBECS
| ID: ibc-68520
Biblioteca responsável:
ES15.1
Localização: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
Si bien las complicaciones neurológicas asociadas con la intoxicación aguda por litio son conocidas desde hace más de setenta años, sólo recientemente se han estudiado en profundidad las secuelas neurológicas permanentes asociadas con el uso de litio. El acrónimo SILENT (Syndrome of Irreversible Lithium-Effectuated Neurotoxicity) ha sido acuñado para definer estas secuelas. Las características especiales farmacocinéticas del litio, junto con su nula unión a proteínas plasmáticas y su capacidad de acumulación en diferentes tejidos, podrían explicar en parte la falta de correlación entre las litemias y la gravedad de las secuelas neurológicas. A partir del estudio y descripción de un caso ingresado en una unidad de hospitalización psiquiátrica se analizan los mecanismos fisiopatológicos de las secuelas permanentes tras una intoxicación por litio. Se describe el caso de un varón de mediana edad que, tras una intoxicación por litio con niveles plasmáticos superiores a 4 mEq/L, tratado únicamente con diuresis forzada, presenta un síndrome demencial grave con disartria, disfagia global, ataxia grave y alteraciones respiratorias centrales. Tras estudiar el caso, se observó que habían concurrido varias circunstancias de manera simultánea que incrementarían el riesgo de toxicidad aguda una caída brusca de los niveles de litio desde valores tóxicos factores de riesgo individual como son insuficiencia renal, tratamiento de la HTA con hidroclorotiazidas y edad superior a50 años, y finalmente un tratamiento inadecuado de la intoxicación, ya que la hemodiálisis habría sido la terapia de elección en el caso de una intoxicación grave en un paciente crónicamente tratado con este fármaco
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Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Ataxia
/
Transtornos de Deglutição
/
Depressão
/
Disartria
/
Lítio
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Avaliação de tecnologias de saúde
/
Fatores de risco
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Arch. psiquiatr
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela/España
/
Hospital Básico de Conxo/España