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Utilidad de la tomografía por emisión de positrones en el diagnóstico del nódulo pulmonar solitario con alta probabilidad de malignidad / Utility of the positron emission tomography in the diagnosis of solitary pulmonary nodule with high likelihood of malignancy
Márquez Rodas, I; Cabezón Gutiérrez, L; Soria Lovelle, A; de Miguel Díez, J; Chillón, M. J; Bellón Cano, J. M; Domínguez, P.
Afiliação
  • Márquez Rodas, I; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Oncología Médica. Madrid. España
  • Cabezón Gutiérrez, L; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Oncología Médica. Madrid. España
  • Soria Lovelle, A; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Oncología Médica. Madrid. España
  • de Miguel Díez, J; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Chillón, M. J; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Bellón Cano, J. M; Universidad Complutense. Departamento de Estadística. Madrid. España
  • Domínguez, P; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Medicina Nuclear. Madrid. España
Rev. patol. respir ; 12(2): 69-73, abr.-jun. 2009. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-98122
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Introducción y objetivo. El diagnóstico del nódulo pulmonar solitario (NPS) sigue siendo un reto para los clínicos. El objetivo de este trabajo fue analizar, de forma retrospectiva, la rentabilidad de la tomografía por emisión de positrones (PET) en el estudio del NPS. Pacientes y métodos. Se evaluaron pacientes diagnosticados de NPS entre los años 2000 y 2006 en nuestro hospital y estudiados mediante PET, en los que se dispusiera de biopsia y/o seguimiento radiológico. Resultados. Un total de 31 pacientes, 23 hombres y 8 mujeres, cumplieron los criterios de inclusión. En 20 de ellos, el NPS fue diagnosticado como maligno. El valor estándar de captación (SUV) con el cual el área bajo la curva operadorreceptor (COR) fue máxima, fue de 1.75. Los valores de sensibilidad (SE), especificidad (SP), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) fueron a) usando el valor de SUV > 2,5 como punto de corte SE 65%, SP 90,9, VPP 92,9, VPN 58,8; b) usando el valor de SUV > 1,75 SE 90%, SP 72,7%, VPP 58,7%, VPN 80%; c) considerando criterios subjetivos (captación sospechosa vs. no sospechosa) SE 60%, SP 100%, VPP 100%, VPN 57,9%. Conclusiones. La PET, en pacientes con una probabilidad pretest alta de cáncer, puede no ser capaz de determinar definitivamente si es necesario efectuar una prueba invasora en el diagnóstico del NPS. Además existe una probabilidad nada desdeñable de falsos positivos y negativos (AU)
ABSTRACT
Introduction and objective. The diagnosis of solitary pulmonary nodule (SPN) remains a challenge for clinicians. The aim of this study was to examine, in retrospect, the accuracy of positron emission tomography (PET) in the study of the SPN. Patients and Methods. We evaluated patients diagnosed with SPN between 2000 and 2006 in our hospital and studied using PET, which had biopsy and/or radiological monitoring. Results. A total of 31 patients, 23 males and 8 females, met the inclusion criteria. In 20 of them, the SPN was diagnosed as malignant. The standard uptake value (SUV) with which the area under the receiver operator curve (ROC) is maximum was 1.75. Sensitivity values (SE), specificity (SP), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were a) using the value of SUV> 2.5 as a cutoff point SE 65%, SP 90.9, PPV 92.9, VPN 58.8 b) using the value of SUV> 1.75 SE 90%, SP 72.7%, PPV 58.7%, NPV 80% c) considering subjective criteria (suspicious up-take vs nonsuspicious) SE 60%, SP 100%, PPV 100%, PNV 57.9%. Conclusion. PET, if done in patients with a high pretest probability of cancer, may not be able to determine definitively whether it is necessary or not to perform a invasive test in the diagnosis of NPS. Furthermore, there is a negligible probability of false positives and negatives (AU)
Assuntos
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Nódulo Pulmonar Solitário / Tomografia por Emissão de Pósitrons / Neoplasias Pulmonares Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo prognóstico / Estudo de rastreamento Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Rev. patol. respir Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital General Universitario Gregorio Marañón/España / Universidad Complutense/España
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Nódulo Pulmonar Solitário / Tomografia por Emissão de Pósitrons / Neoplasias Pulmonares Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo prognóstico / Estudo de rastreamento Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Rev. patol. respir Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital General Universitario Gregorio Marañón/España / Universidad Complutense/España
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