Diagnosis of canine visceral leishmaniasis: major technological advances and few practical applications/Diagnóstico da Leishmaniose Visceral Canina: grandes avanços tecnológicos e baixa aplicação prática

RESUMO

A leishmaniose visceral é a mais severa dentre as leishmanioses e sua forma zoonótica, causada por Leishmania (Leishmania) infantum chagasi, representa 20 por cento do registro de casos da leishmaniose visceral humana mundial. Nas áreas urbanas e periurbanas dos trópicos, a incidência dessa doença é crescente. Uma das medidas de controle da leishmaniose visceral adotada no Brasil é a identificação e eliminação de cães infectados, considerados os principais reservatórios da doença urbana. Nesse contexto, o diagnóstico confiável nesses animais desempenha um papel fundamental no controle da doença. Entretanto, ainda não se dispõe de um método com sensibilidade e especificidade ideais, que forneça um diagnóstico rápido e seguro para a leishmaniose visceral canina. Neste trabalho foram revisadas as vantagens e desvantagens dos principais métodos atualmente disponíveis para o diagnóstico canino, as perspectivas com relação a novas metodologias e a novos antígenos a serem utilizados no diagnóstico da leishmaniose visceral canina e, por fim, discutimos as dificuldades para aplicação prática dessas novas metodologias. (AU)

ABSTRACT

Visceral leishmaniasis is the most severe type of leishmaniasis, and its zoonotic form, caused by Leishmania (Leishmania) infantum chagasi, accounts for 20 per cent of the reported cases of human leishmaniasis in the world. Its incidence rates are increasing in urban and peri-urban tropical areas. One of the monitoring policies adopted in Brazil is the identification and elimination of infected dogs, which are considered the main reservoir hosts of the disease in cities. Consequently, reliable analyses and diagnoses of these animals are very important for the control of the disease. However, there is not a fast and safe diagnostic method with optimal sensitivity and specificity rates for canine visceral leishmaniasis. This study discussed the advantages and disadvantages of the most common methods available for the evaluation of dogs and the expectations raised by new methods and new antigens for the diagnosis of canine visceral leishmaniasis. Finally, we reviewed the difficulties in the practical applications of these new methodologies. (AU)