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Analysis of TB/HIV coinfection as development factor for multidrug resistant tuberculosis: a systematic review/Análise da coinfecção TB/HIV como fator de desenvolvimento da tuberculose multidroga resistente: uma revisão sistemática

Rev Pan-Amaz Saude; 4(4): 57 - 66, dez. 2013. tab
Artigo em Português | IEC | ID: iec-13915
A tuberculose (TB) constitui um problema de saúde pública que se tem agravado nas últimas três décadas, em função do número de casos novos, associados à difusão da epidemia do vírus da imunodeficiência humana (HIV), bem como do aumento da multirresistência aos fármacos utilizados no tratamento da doença. Este artigo investiga, por meio de uma revisão sistemática da literatura científica, se a coinfecção TB/HIV tem relação com o desenvolvimento da tuberculose multidroga resistente (TBMDR), quando são comparados pacientes com e sem a coinfecção. A pergunta de pesquisa foi elaborada conforme o método PICO, no qual os participantes são os pacientes com tuberculose, a intervenção é o status de HIV, a comparação é entre portador e não portador de HIV, e o desfecho corresponde aos casos em que foi diagnosticada a TBMDR. Foram recuperados 808 estudos científicos, catalogados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, LILACS, ISI/Thomson Reuters e SciELO.org, que utilizaram descritores específicos para cada um deles. Os artigos foram submetidos à seleção por meio da avaliação de títulos, resumos e leitura completa do texto. Do total, apenas 16 artigos preencheram os critérios de inclusão, sendo identificados: sexo masculino, média de idade de 39 anos, histórico de tratamento anterior para tuberculose e baixa contagem de células CD4 como fatores associados ao desenvolvimento da TBMDR em pacientes coinfectados. A revisão sistemática permite concluir que os pacientes coinfectados TB/HIV são mais propensos ao desenvolvimento da TBMDR. (AU)
Tuberculosis (TB) is a public health problem, and it has worsened over the past three decades as a result of new cases associated with spreading of human immunodeficiency virus (HIV) epidemic, as well as the growing problem of multidrug resistance used to treat that disease. Through a systematic review of scientific literature, this paper searches if TB/HIV coinfection is related to multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) comparing patients with and without coinfection. The research question was elaborated using PICO strategy where patients are those with TB, intervention is HIV status, comparison is between patients with and without HIV, and outcomes are the diagnosed MDR-TB cases. It was use a total of 808 scientific studies cataloged in MEDLINE/PubMed, LILACS, ISI/Thomson Reuters and SciELO.org databases, which used specific descriptors for each of them. All the submitted papers were selected through the title, abstract, and reading the full text. Only 16 of total met the inclusion criteria, where they are identified as masculine, medium age 39, before treatment history for TB, and low rates of CD4 cells as factors associated to MDR-TB development in coinfected patients. The systematic reviewing concluded that TB/HIV coinfected patients are more likely to develop MDR-TB. (AU)

Assuntos

Tuberculose HIV
Biblioteca responsável: BR275.1