Uso del salbutamol vía nebulizador o inhalador de aerosol presurizado con espaciador en el asma aguda en niños / Use of salbutamol via nebulizer or pressurized air inhaler with spacer, in children with acute asthma

RESUMEN

Objetivo: comparar la respuesta broncodilatadora al tratamiento con salbutamol de aerosol presurizado con un espaciador (pulmón) y/o mediante un nebulizador, en niños portadores de asma leve o moderada, en crisis. Metodología: Prueba clínica controlada con 62 niños que se presentaron a la consulta externa del Hospital Nacional de Niños. Se dividió en dos grupos, al grupo del espaciador se le administró dos inhalaciones (200 microgramos) del broncodilatador una a tres oportunidades con intervalo de 30 minutos. El grupo de nebulizador, recibió una solución de salbutamol al 0.5/100 a 0.15 mgs/Kg. de una a tres oportunidades con intervalo de 30 minutos. Ambos grupos recibieron una dosis única de dexametasona. Resultados: El porcentaje promedio de mejoría a los 30 minutos en la capacidad vital forzada (CVF) y volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEFI), en el grupo del espaciador fue de 12.87 y 15.21/100 respectivamente y en el grupo nebulizado fue de 22.5 y 34.14/100 respectivamente. No hubo diferencia significativa al valorar los porcentajes promedios de mejoría de de la CVF entre los dos grupos(p.10) Al valorar los porcentajes promedios de mejoría de VEFI, hubo diferencia significativa entre los dos grupos (p.0008), pero el VEFI fue mayor del 10/100 luego de administrar salbutamol en ambos grupos. Conclusiones: Estos datos sugieren que el inhalador de aerosol de salbutamol presurizado con espaciador puede ser tan efectivo como un nebulizador en el tratamiento de niños con un patrón de asma leve o moderada