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Diante dos conceitos atuais, existe lugar para a cirurgia de redução ventricular? / With the present concepts is there a place for the volume reduction surgery?
Stolf, Noedir A. G; Moreira, Luis Felipe Pinho; Oliveira, Sérgio Almeida.
Afiliação
  • Stolf, Noedir A. G; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Moreira, Luis Felipe Pinho; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Oliveira, Sérgio Almeida; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 12(3): 488-496, May-Jun. 2002. ilus, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-350428
Biblioteca responsável: BR44.1
RESUMO
O artigo revê, em sua introdução, a importância do processo de remodelamento ventricular patológico na insuficiência cardíaca. Analisa o procedimento ventriculectomia parcial esquerda frente ao conceito baseado na lei de Laplace, em que a diminuição do diâmetro da cavidade diminui a tensão da parede da câmara e potencialmente melhora a função ventricular nas cardiomiopatias. Em seguida são revistos os resultados da ventriculectomia em termos de dimensões e geometria da cavidade, bem como das funções sistólica e diastólica. São analisados os resultados do procedimento em rela-ção à mortalidade e à melhora clínica. Como a mortalidade imediata é alta e a sobrevida tardia é baixa, é feita análise dos fatores de risco que têm sido estudados. Verifica-se que não existem fatores pré-operatórios determinantes de risco imediato. No item seguinte, são considerados os efeitos de métodos, como correção da insuficiência mitral por meio de plástica ou substituição valvar, sobre as dimensões e a forma do ventrículo esquerdo nas cardiomiopatias. No item que aborda as novas técnicas de redução volumétrica ventricular, são comentados os resultados de nosso dispositivo transventricular, .que divide a cavidade em duas e a malha de contensão diastólica situada em torno do coração, com resultados experimentais no primeiro caso e também clínicos no segundo. Em conclusão, considera-se que a ventriculectomia parcial apresentou um conceito que tem desdobramento na prática cirúrgica atual, mas que, no momento, só pode ser indicada em pacientes em classe funcional IV e que não tenham indicação para transplante ou para procedimentos cirúrgicos convencionais ou para alternativas ao transplante de menor risco, como revascularização ventricular, correção da insuficiência mitral ou associações...
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis / Doença Cardiovascular / Outras Doenças Circulatórias Base de dados: LILACS Assunto principal: Disfunção Ventricular / Remodelação Ventricular / Insuficiência Cardíaca Tipo de estudo: Fatores de risco Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2002 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade de São Paulo/BR
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