Como prevenir os novos eventos isquêmicos miocárdicos / How to prevent new coronary events

RESUMO

A aterosclerose é a principal causa de síndromes coronarianas agudas, como a angina instável e o infarto do miocárdio. A despeito de considerável avanço no tratamento agudo e também em relação a sua estratificação, as síndromes coronarianas agudas permanecem como a causa mais comum de morte no mundo industrializado. Recentemente, o uso de estatinas foi capaz de modificar a evolução de eventos coronarianos se iniciado precocemente após a síndrome coronariana aguda. A despeito da riqueza de evidências a partir dos clássicos estudos de prevenção secundária, como 4S, LIPID e CARE, demonstrando a eficiência das estatinas, essas drogas são ainda subutilizadas. Atualmente, considerável quantidade de evidência em relação a efeitos pleiotrópicos tem sido relatada, estendendo o uso dessas drogas além da redução lipídica. Assim, reduzindo o risco trombótico, melhorando a função endotelial e diminuindo a inflamação, as estatinas são capazes de modificar a história natural da doença arterial coronariana.