Gestaçäo na adolescência: a experiência do Hospital Presidente Vargas / Pregnancy in adolescence: experience of the Hospital Presidente Vargas

RESUMO

A adolescência representa importante período na vida do indivíduo, já que se caracteriza por fenômeno progressivos e regressivos, atuando alternados ou simultaneamente, abarcando todas as áreas da personalidade. A gravidez, nesse período, ocasiona uma nova busca de identidade - a identidade materna - cujo novo cortejo de conflitos pode determinar desestruturaçäo da personalidade. Ciente da importância do tema, os autores instituíram grupo multidisciplinar com vistas à integralizaçäo assitencial ao trinômio mäe adolescente-filho-companheiro, estendendo-se o trabalho até o primeiro ano de vida das crianças. Nessa experiência preliminar, baseada em 40 casos acompanhados, a média de idade materna situou-se em 17,5 anos. Quanto ao grau de instruçäo, 2,5% das mäes eram analfabetas e 77,5% possuíam somente o primeiro grau completo. Quanto ao estado marital, 62,5% eram solteiras e, dessas, 64,2% moravam com os pais por ocasiäo do parto, sendo que as restantes habitavam com algum membro da família. Quanto à renda familiar da populaçäo estudada, 84,6% percebiam entre um e menos de três salários mínimos. A média de consultas pré-natais no grupo assistido no HMIPV foi de 6,59%, sendo que 68,2% das gestantes iniciaram o acompanhamento até o segundo trimestre da prenhez. Mais da metade delas ingressaram no programa até o segundo trimestre. Observou-se incidência de cesárea em 20%, sendo que a síndrome hipertensiva ocorreu em 30% dos casos. Tanto a incidência de conceptos nascidos pré-termo, quanto recém-nascidos com peso inferior a 2.500g foi de 12,5%. A mortalidade perinatal de 2,4% decorreu do óbito neonatal de um gêmeo com malformaçäo incompatível com a vida. Quanto à amamentaçäo, 50% das puérperas mantiveram-na por mais de seis meses e nenhum dos recém-nascidos foi ofertado à adoçäo. O desempenho da equipe, no sentido de atuar como ego auxiliar da populaçäo alvo, decorreu de uma mudança na atitude de seus membros integrantes, baseados na disponibiliade, na continuidade e na tolerância