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Potentially inappropriate medication prescribed to elderly outpatients at a general medicine unit / Medicamentos potencialmente inapropriados prescritos a pacientes idosos ambulatoriais de clínica médica
Faustino, Christine Grützmann; Martins, Milton de Arruda; Jacob-Filho, Wilson.
Afiliação
  • Faustino, Christine Grützmann; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Martins, Milton de Arruda; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Jacob-Filho, Wilson; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
Einstein (Säo Paulo) ; 9(1)jan.-mar. 2011. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-583366
Biblioteca responsável: BR500.1
ABSTRACT

Objective:

To determine the prevalence of potentially inappropriate medications prescribed for elderly outpatients; identify the PIMs most commonly involved; and to investigate whether age and sex besides the number of medications are related to prescription of such medications.

Methods:

Prescriptions issued to 1,800 elderly patients (greater than or equal to 60 years) were gathered from a database. These prescriptions had been written by general physicians at a tertiary-level university hospital in São Paulo, Brazil, between February and May 2008. Only one prescription per patient was considered. The prescriptions were divided according to sex and age group (60-69, 70-79 and greater than or equal to 80). The Beers criteria (2003 version) were used to evaluate potentially inappropriate medications.

Results:

Most of the sample comprised women (66.6%) and the mean age was 71.3 years. The mean prevalence of potentially inappropriate medications prescriptions was 37.6%. The 60-69 age group presented highest prevalence (49.9%). The potentially inappropriate medications most prescribed to the women were carisoprodol, amitriptyline, and fluoxetine, and for the men were amitriptyline, carisoprodol, fluoxetine and clonidine. Female sex (p < 0.001; OR = 2.0) and number of medications prescribed (p < 0.001) were associated with prescription of potentially inappropriate medications. The chance of having a PIM prescription was lower among patients greater than or equal to 80 years (OR = 0.7). The mean number of medications prescribed was 7.1, considering both sexes and all age groups. The mean number of medications per patient was greater among females (p < 0.001), and this result did not depend on age group (p = 0.285).
RESUMO

Objetivo:

Determinar a prevalência de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos ambulatoriais; identificar os mais comumente envolvidos; e verificar se a idade e o sexo do paciente, além do número de medicamentos, estão relacionados à prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados.

Métodos:

Foram coletadas prescrições de 1.800 pacientes idosos (maior ou igual a 60 anos) em banco de dados. As prescrições foram realizadas por clínicos gerais de hospital universitário de atenção terciária em São Paulo entre Fevereiro e Maio de 2008; foi considerada apenas uma prescrição por paciente. As prescrições foram divididas de acordo com o sexo e faixa etária (60-69; 70-79 e maior ou igual a 80). Os critérios de Beers versão 2003 foram utilizados para a avaliação de medicamentos potencialmente inapropriados.

Resultados:

A maior parte da casuística foi composta por mulheres (66,6%) e a média de idade foi de 71,3 anos. A prevalência média de prescrição de MPIs foi de 37,6%, sendo que a faixa etária de 60-69 anos apresentou a maior prevalência (49,9%). Os medicamentos potencialmente inapropriados mais prescritos para as mulheres foram o carisoprodol, a amitriptilina e a fluoxetina e, para os homens, foram a amitriptilina, o carisoprodol, a fluoxetina e a clonidina. O sexo feminino (p < 0,001; RC = 2,0) e o número de medicamentos prescritos (p < 0,001) foram associados à prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados. A chance de prescrição de um medicamento potencialmente inapropriado foi menor em pacientes com maior ou igual a 80 anos (RC = 0,7). A média de medicamentos prescritos foi 7,1, considerando ambos os sexos e todas as faixas etárias. A média do número de medicamentos por paciente foi maior no sexo feminino (p < 0,001), sendo que esse resultado não dependeu da faixa etária (p = 0,285).
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Ambulatório Hospitalar / Prescrições de Medicamentos / Farmacoepidemiologia / Medicina Interna Tipo de estudo: Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês / Português Revista: Einstein (Säo Paulo) Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade de São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Ambulatório Hospitalar / Prescrições de Medicamentos / Farmacoepidemiologia / Medicina Interna Tipo de estudo: Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês / Português Revista: Einstein (Säo Paulo) Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade de São Paulo/BR
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