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Avaliação da dor pós-operatória e alta hospitalar com bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico durante herniorrafia inguinal realizada com raquianestesia: estudo prospectivo / Assessment of postoperative pain and hospital discharge after inguinal and iliohypogastric nerve block for inguinal hernia repair under spinal anesthesia: a prospective study
Santos, Guilherme de Castro; Braga, Gisela Magalhães; Queiroz, Fábio Lopes; Navarro, Túlio Pinho; Gomez, Renato Santiago.
Afiliação
  • Santos, Guilherme de Castro; Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia. Curso de Pós-graduação em Ciências Aplicadas a Cirurgia e Oftalmologia. Belo Horizonte. BR
  • Braga, Gisela Magalhães; Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais. Hospital Israel Pinheiro. Belo Horizonte. BR
  • Queiroz, Fábio Lopes; Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais. Hospital Israel Pinheiro. Belo Horizonte. BR
  • Navarro, Túlio Pinho; UFMG. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia. Belo Horizonte. BR
  • Gomez, Renato Santiago; UFMG. Faculdade de Medicina. Departamento de Cirurgia. Belo Horizonte. BR
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 57(5): 545-549, set.-out. 2011. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-602189
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

OBJETIVO:

Comparar a qualidade da analgesia (intensidade da dor e consumo de analgésicos) e o tempo de alta hospitalar dos pacientes que receberam ou não bloqueio ilioinguinal (II) e ílio- hipogástrico (IH) pós-incisão associado à infiltração da ferida operatória com ropivacaína 0,75 por cento em cirurgia de herniorrafia inguinal, sob raquianestesia.

MÉTODOS:

Foi realizado estudo prospectivo, aleatório, duplo-cego com 34 pacientes submetidos à herniorrafia inguinal. Eles foram divididos em dois grupos controle (C) e bloqueio II e IH (B). O grupo C (n = 17) recebeu raquianestesia com 15 mg de bupivacaína 0,5 por cento hiperbárica e o grupo B (n = 17) recebeu raquianestesia com 15 mg de bupivacaína 0,5 por cento hiperbárica em associação com bloqueio II e IH (10 mL de ropivacaína 0,75 por cento) e infiltração da ferida cirúrgica (10 mL de ropivacaína 0,75 por cento). Foram registrados os dados antropométricos, intensidade da dor pela escala analógica visual (EAV) e número de doses de analgésicos (dipirona, cetorolaco e nalbufina) no pós-operatório imediato, assim como o tempo de alta hospitalar.

RESULTADOS:

A EAV em repouso três horas após o término do procedimento e o tempo de hospitalização foram significativamente menores no grupo B em comparação com o grupo C (p < 0,05). A EAV durante a movimentação foi semelhante entre os grupos em todos os períodos do pós-operatório. O número de doses de analgésicos no pós-operatório foi semelhante entre os grupos.

CONCLUSÃO:

O bloqueio II e IH associado à infiltração da ferida cirúrgica com ropivacaína 0,75 por cento propiciou melhor analgesia pós-operatória e alta mais precoce em pacientes submetidos à herniorrafia inguinal sob raquianestesia.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

This study was designed to evaluate analgesia (pain intensity and analgesic consumption) and the time of discharge of patients who underwent ilioinguinal (II) and iliohypogastric (IH) nerve block associated with wound infiltration with 0.75 percent ropivacaine, or not, after inguinal hernia repair surgery under spinal anesthesia.

METHODS:

This was a prospective, randomized, double-blind study with 34 patients undergoing inguinal hernia repair. Patients were divided into two groups control (C) and II and IH nerve block (B). Group C (n = 17) received spinal anesthesia with 15 mg hyperbaric 0.5 percent bupivacaine and Group B (n = 17) received spinal anesthesia with 15 mg hyperbaric 0.5 percent bupivacaine associated with II and IH nerve block (10 mL of 0.75 percent ropivacaine) and surgical wound infiltration (10 mL of 0.75 percent ropivacaine). The following data were analyzed demographic data, pain intensity according to the visual analog scale (VAS), and number of doses of analgesics (dipyrone, ketorolac and nalbuphine) in the immediate postoperative period, as well as at the time of hospital discharge.

RESULTS:

The VAS at rest was significantly lower in Group B compared with Group C (p < 0.05), three hours after the procedure, with no differences on VAS during movement in all postoperative periods. The number of doses of analgesics during the postoperative period was similar in both groups, but patients in Group B were discharged earlier than in Group C.

CONCLUSION:

II and IH nerve block associated with surgical wound infiltration with 0.75 percent ropivacaine provides better postoperative analgesia and early hospital discharge in patients undergoing inguinal hernia repair under spinal anesthesia.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Dor Pós-Operatória / Bupivacaína / Amidas / Hérnia Inguinal / Anestésicos Locais / Bloqueio Nervoso Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adolescente / Adulto / Idoso / Idoso, 80 anos ou mais / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais/BR / UFMG/BR / Universidade Federal de Minas Gerais/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Dor Pós-Operatória / Bupivacaína / Amidas / Hérnia Inguinal / Anestésicos Locais / Bloqueio Nervoso Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adolescente / Adulto / Idoso / Idoso, 80 anos ou mais / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais/BR / UFMG/BR / Universidade Federal de Minas Gerais/BR
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