Midbuccal Canals of Maxillary Molars Evaluated by Cone-Beam Computed Tomography: Endodontic Management of Two Cases

ABSTRACT

Maxillary molars present variable root canal and root morphologies. This report describes the endodontic management of two cases of midbuccal canals found in maxillary molars. Midbuccal canals were present in a maxillary first molar with a single buccal root (Case 1), and in a maxillary second molar with three buccal roots (Case 2). An assessment of the internal configuration of these teeth was performed using cone-beam computed tomography (CBCT). Magnification with a dental operating microscope, surgical loupes, and the use of an endodontic explorer enabled the identification of the midbuccal canal orifices. The root canals in both cases were chemomechanically prepared and filled. Postobturation radiographic images revealed four (one midbuccal, two mesiobuccal and one palatal) and five (one midbuccal, two mesiobuccal, one distobuccal and one palatal) root canals, which were filled in Cases 1 and 2, respectively. Complex canal configurations of maxillary molars including the presence of midbuccal canals were presented. CBCT was a valuable tool in this diagnosis, as it provided a precise description of these unusual anatomical variations.

RESUMO

Molares superiores apresentam morfologias radiculares e canais radiculares variáveis. Este relato de caso descreve o manejo endodôntico de dois casos de canais mésio-centrais (MC) encontrados em molares superiores. Canais MC estavam presente em um primeiro molar superior com uma única raiz vestibular (Caso 1), e em um segundo molar com três raízes vestibulares (Caso 2). Uma avaliação da configuração interna destes dentes foi realizada usando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Ampliação com microscópio operatório odontológico, lupas cirúrgicas e o uso de um explorador endodôntico possibilitaram a identificação dos orifícios dos canais MC. Os canais radiculares dos dois casos foram preparados e obturados. Imagens radiográficas pós-obturação revelaram quatro (um MC, dois mésio-vestibulares e um palatino) e cinco (um MC, dois mésio-vestibulares, um disto-palatino e um palatino) canais radiculares, que foram obturados nos Casos 1 e 2, respectivamente. Configurações complexas de canais em molares superiores, incluindo a presença de canais MC foram apresentadas. TCFC foi uma ferramenta útil no diagnóstico e propiciou uma descrição precisa destas variações anatômicas incomuns.