Acute kidney injury after contrast-enhanced examination among elderly / Lesão renal aguda após exame contrastado em idosos / Insuficiencia renal aguda después de un examen con contraste entre personas de edad avanzada

ABSTRACT

OBJECTIVES: to assess renal function in elderly patients undergoing contrast-enhanced computed tomography and identify the preventive measures of acute kidney injury in the period before and after the examination. METHOD: longitudinal cohort study conducted at the Federal University of São Paulo Hospital, from March 2011 to March 2013. All hospitalized elderly, of both sexes, aged 60 years and above, who performed the examination, were included (n=93). We collected sociodemographic data, data related to the examination and to the care provided, and creatinine values prior and post exam. RESULTS: an alteration in renal function was observed in 51 patients (54%) with a statistically significant increase of creatinine values (p<0.04), and two patients (4.0%) required hemodialysis. CONCLUSION: There is an urgent need for protocols prior to and post contrast-enhanced examination in the elderly, and other studies to verify the prognosis of this population. .

RESUMO

OBJETIVOS: avaliar a função renal em idosos submetidos a tomografia computadorizada com contraste e identificar o uso de medidas preventivas da lesão renal aguda, nos períodos antes e após o exame. MÉTODO: estudo de coorte longitudinal, realizado no Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo, no período de março de 2011 a março de 2013. Foram incluídos todos (n=93) os idosos internados, de ambos os sexos e idade mínima de 60 anos que realizaram o exame. Foram coletados dados sociodemográficos, relacionados ao exame, cuidado prestado e valores de creatinina pré e pós-exame. RESULTADOS: ocorreu alteração na função renal em 51 (54%) pacientes com elevação estatisticamente significante (p<0,04) da creatinina, e em dois (4,0%) foi necessária a realização de hemodiálise. CONCLUSÃO: há necessidade premente do uso de protocolos pré e pós-exames contrastados em idosos e de outros estudos para verificar o prognóstico dessa população. .

RESUMEN

OBJETIVOS: evaluar la función renal en pacientes adultos mayores sometidos a tomografía computarizada con contraste e identificar las medidas preventivas de la insuficiencia renal aguda en el período antes y después del examen. MÉTODO: Estudio longitudinal de cohorte realizado en la Universidad Federal del hospital de São Paulo, entre marzo de 2011 y marzo de 2013. Se incluyó a todos los adultos mayores hospitalizados, de ambos sexos, de 60 años y más, que realizaron el examen (n=93). Se recogieron datos sociodemográficos, datos relacionados con el examen y la atención recibida, y los valores de creatinina antes y después del examen. RESULTADOS: se observó una alteración de la función renal en 51 pacientes (54%) con un aumento estadísticamente significativo de los valores de creatinina (p<0,04), y dos pacientes (4,0%) requirieron hemodiálisis. CONCLUSIÓN: Hay una necesidad urgente de protocolos de antes y después del examen con contraste en los adultos mayores, y otros estudios para verificar el pronóstico de esta población. .