Morphological description of the flexor digitorum accessorius longus muscle and its clinical significance / Descripción morfológica del músculo flexor largo accesorio de los dedos y su significancia clínica

ABSTRACT

The flexor digitorum accessorius longus muscle (FDALM) is an anatomical variation that occurs with low frequency in the leg and feet. It was first described by Meckel in 1818. It arises from the tibia or fibula and extends from this towards the quadratus plantae muscle or the flexor digitorum longus muscle, crossing the medial retromalleolar canal and creating a close relationship with the elements of the tibialis posterior neurovascular bundle. A hundred and ten legs were dissected from Caucasian, adult, undefined sex cadavers, previously kept in 5% formalin solution. We developed a dissection technique in "2 times" to search for and find the flexor digitorum accessorius longus muscle, essential for the safe and successful development of surgical procedures in the region. Three cases of flexor digitorum accessorius longus muscle muscle were described. Two of them were founded in the same cadaver, in a bilateral disposition. Knowledge of this muscle variation, its embryonic origin and the possibility of finding during clinical studies and invasive procedures in the leg and feet is important for differential diagnosis in compressive pathologies.

RESUMEN

El músculo flexor largo accesorio de los dedos es una variación anatómica poco frecuente que se produce en la pierna y el pie. Esta variación fue descrita por primera vez por Meckel en 1818. El músculo se origina de la tibia o de la fíbula y se extiende desde ésta hacia el músculo cuadrado plantar o al músculo flexor largo de los dedos, cruzando el canal retromaleolar medial manteniendo una estrecha relación con los vasos tibiales posteriores y el nervio tibial. Fueron disecadas 110 piernas de cadáveres de individuos adultos, de ambos sexos, de raza caucásica, conservados previamente en solución de formalina al 5%. Desarrollamos una técnica de disección en "2 tiempos" para localizar el músculo flexor largo accesorio de los dedos, esencial para el abordaje seguro y exitoso de los procedimientos quirúrgicos realizados en la región. Se describen tres casos de músculo flexor largo accesorio de los dedos. Dos de ellos, bilaterales encontrados en un cadáver. El conocimiento de esta variación muscular, su origen embrionario y la posibilidad de encontrarlo durante los estudios clínicos y procedimientos invasivos en la pierna y en el pie adquiere importancia en el diagnóstico diferencial de las patologías compresivas.