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Hidrocortisona reduz as concentrações séricas dos biomarcadores inflamatórios séricos em pacientes submetidos a endarterectomia de carótida / Hydrocortisone reduces serum concentrations of inflammatory biomarkers in patients subjected to carotid endarterectomy
Gabriel, Sthefano Atique; Antonangelo, Leila; Capelozzi, Vera Luiza; Beteli, Camila Baumann; Camargo Júnior, Otacílio de; Aquino, José Luis Braga de; Caffaro, Roberto Augusto.
Afiliação
  • Gabriel, Sthefano Atique; Pontifícia Universidade Católica. Campinas. BR
  • Antonangelo, Leila; Universidade de São Paulo. BR
  • Capelozzi, Vera Luiza; Universidade de São Paulo. BR
  • Beteli, Camila Baumann; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Camargo Júnior, Otacílio de; Pontifícia Universidade Católica. Campinas. BR
  • Aquino, José Luis Braga de; Pontifícia Universidade Católica. Campinas. BR
  • Caffaro, Roberto Augusto; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. BR
J. vasc. bras ; 14(3): 231-240, July-Sep. 2015. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: lil-763077
Biblioteca responsável: BR44.1
RESUMO
A hidrocortisona pode reduzir a concentração dos biomarcadores inflamatórios séricos e teciduais.ObjetivoAnalisar a atividade inflamatória da proteína C-reativa ultrassensível (PCR-US), do fator de necrose tumoral (FNT)-alfa e do fator de crescimento do endotélio vascular (FCEV) séricos e teciduais, mediante administração intraoperatória de hidrocortisona, após endarterectomia de artéria carótida (EAC).MétodoVinte e dois pacientes foram divididos em Grupo Controle (5 assintomáticos e 6 sintomáticos) – não foi administrada hidrocortisona – e Grupo 1 (4 assintomáticos e 7 sintomáticos) – foram administrados 500 mg intravenoso de hidrocortisona. O PCR-US, o FNT-alfa e o FCEV séricos foram dosados no pré-operatório e em 1 hora, 6 horas e 24 horas após a EAC. Na placa carotídea, mensuramos os níveis de FNT-alfa e FCEV.ResultadosO grupo 1 exibiu menor concentração sérica de FNT-alfa em 1 hora (p=0,031), 6 horas (p=0,015) e 24 horas (p=0,017) após a EAC, e menor concentração de FCEV em 1 hora (p=0,006) e 6 horas (p=0,005) após a EAC, em relação ao grupo controle. Os pacientes sintomáticos do grupo 1 exibiram menor concentração de FNT-alfa em 1 hora e 6 horas após a EAC, e menor concentração de FCEV em 1 hora após a EAC, em relação ao grupo controle. Não houve diferença estatística entre as concentrações teciduais de FNT-alfa e FCEV entre o grupo controle e o grupo 1.ConclusãoA hidrocortisona reduz as concentrações séricas pós-operatórias de FNT-alfa e FCEV, em especial nos sintomáticos; porém, não reduz os níveis teciduais destes biomarcadores.
ABSTRACT
Hydrocortisone may reduce serum and tissue concentrations of inflammatory biomarkers.ObjectiveTo analyze the inflammatory activity of serum and tissue high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), tumor necrosis factor (TNF)-á and vascular endothelial growth factor (VEGF) after intraoperative administration of hydrocortisone, after carotid endarterectomy (CEA).MethodTwenty-two patients were allocated to a Control Group (5 asymptomatic and 6 symptomatic patients) and were not administered hydrocortisone or to Group 1 (4 asymptomatic and 7 symptomatic patients) and were administered 500 mg intravenous hydrocortisone. Serum levels of hsCRP, TNF-á and VEGF were tested for the preoperative period and at 1 hour, 6 hours and 24 hours after CEA. Levels of TNF-á and VEGF were also measured in carotid plaques.ResultsGroup 1 exhibited lower concentrations of serum TNF-á at 1 hour (p=0.031), 6 hours (p=0.015) and 24 hours (p=0.017) after CEA and lower concentrations of serum VEGF at 1 hour (p=0.006) and 6 hours (p=0.005) after CEA, relative to controls. Symptomatic patients in group 1 exhibited lower concentrations than controls for serum TNF-á at 1 hour and 6 hours after CEA and lower concentrations than controls for serum VEGF at 1 hour after CEA. There were no statistical differences in tissue concentrations of TNF-á or VEGF between the control group and group 1.ConclusionHydrocortisone reduces postoperative concentrations of serum TNF-á and VEGF, especially in symptomatic patients; but does not reduce tissue levels of these biomarkers.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Hidrocortisona / Heparina / Endarterectomia das Carótidas / Estenose das Carótidas Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Português Revista: J. vasc. bras Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR / Pontifícia Universidade Católica/BR / Universidade de São Paulo/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Hidrocortisona / Heparina / Endarterectomia das Carótidas / Estenose das Carótidas Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Português Revista: J. vasc. bras Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR / Pontifícia Universidade Católica/BR / Universidade de São Paulo/BR
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