Uso de tomografia por emissão do pósitrons acoplada a tomografia computadorizada para orientar a estratégia cirúrgica do tratamento de complicação infecciosa em portador de marcapasso / Use of positron-emissiontomography combined with a multidetection helical computed tomography to guide the surgical strategy in the treatment of pacemaker infection

RESUMO

Dentre as complicações relacionadas aos dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis, os processosinfecciosossão os de maior gravidade e de mais difícil tratamento. A taxa média de infecções relacionadas a esses dispositivoscardíacos relatada na literatura pode variar de 1% a 7% e resultam em importante impacto na morbimortalidade.Neste artigo relatamos o caso clínico de um paciente com infecção crônica relacionada a cabo-eletrodo epicárdicoabandonado, com manifestações recorrentes, em que os achados da tomografia por emissão de pósitrons acoplada atomografia computadorizada utilizando 18F-fluoro-2-deoxiglicose ajudaram o correto entendimentodo processo e acondução do tratamento cirúrgico.

ABSTRACT

Among the complications related to cardiac implantable electronic devices, infections are the mostserious and more difficult to treat. The mean rate of infections related to these cardiac devices reported in theliterature ranges from 1% to 7% and result in significant impact on morbidity and mortality. We report theclinical case of a patient with chronic infection related to abandoned epicardial pacemaker lead, with recurrentmanifestations, in which the findings of 18F-fluoro-2-deoxyglucose positron-emission tomography combinedwith a multidetection helical computed tomography were useful for a proper understanding of the process and toguide the surgical treatment.