Factores asociados a la sibilancia recurrente en lactantes de La Habana, Cuba / Factors associated to the recurrent wheezing in nurslings of Havana, Cuba

RESUMEN

Introducción: en Cuba la prevalencia de sibilancia recurrente a nivel poblacional a edades tempranas es desconocida. Objetivo: identificar la magnitud y factores asociados en el lactante con sibilancia recurrente. Método: diseño epidemiológico transversal. Una muestra de 1956 niños entre las edades de 12 a 15 meses que viven en 4 municipios de La Habana fue seleccionada para su inclusión en el estudio. A los que se les aplicó por los investigadores un cuestionario validad internacionalmente y aplicado en el territorio nacional (ISAAC), con vista a obtener datos del primer año de vida. La sibilancia recurrente fue definida por la presencia de 3 ó más episodios. Resultados: la prevalencia de sibilancia recurrente fue de 20 por ciento. Los factores de riesgo de mayor importancia fueron historia familiar de asma OR 1,89 (IC 95%1,09-3,27), sospecha de alergia a picadura de insectos OR 1,75 (IC 95 por ciento 1,09-2,80), antecedente de distress respiratorio al nacimiento OR 1,74 (IC 95 por ciento 1,36-2,22) y el uso del paracetamol incluido el kogrip OR 1,40 (IC 95 por ciento 1,14-1,73). Presencia de diferencias significativas del riesgo de sibilancia recurrente entre los 4 municipios luego del ajuste de factores de confusión. Conclusiones: la sibilancia recurrente fue identificada como un problema de salud en La Habana. Factores de riesgo modificables para la sibilancia recurrente fueron detectados en el grupo estudio, al igual que diferencias del riesgo entre los municipios. Hechos que debe tenerse en cuenta para la elaboración de futuras intervenciones(AU)

ABSTRACT

Introduction: prevalence of recurrent wheezing among Cuban infants is not known. Objective: Identify the magnitude and factors associated to recurrent wheezing in infants. Method: across-sectional epidemiological study was conducted of a sample of 1 956 children aged 12-15 months from four Havana municipalities randomly selected for inclusion in the research. A questionnaire validated internationally and used in the national territory (ISAAC) was applied to collect data about the first year of life. Recurrent wheezing was defined by the presence of three or more episodes. Results: prevalence of recurrent wheezing was 20 percent. The most important risk factors were a family history of asthma OR 1.89 (CI 95 percent1.09-3.27), suspected allergy to insect bites OR 1.75 (CI 95 percent 1.09-2.80), a history of respiratory distress at birth OR 1.74 (CI 95 percent 1.36-2.22) and the use of paracetamol including Kogrip OR 1.40 (CI 95 percent 1.14-1.73). Risk for recurrent wheezing showed significant differences between the four municipalities after adjustment for confounding factors. Conclusions: recurrent wheezing was identified as a health problem in Havana. Modifiable risk factors for recurrent wheezing were detected in the study sample. Risk differences were found between the municipalities. These facts should be considered when planning future interventions(AU)