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Impacto da Hipertensão Pulmonar na Mortalidade Cirúrgica e na Sobrevida em Três Anos Pós-Cirurgia de Troca Valvar Aórtica / Impact of Pulmonary Hypertension on Surgical Mortality and 3-Year Survival After Aortic Valve Replacement

Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.); 29(1): 24-30, jan.-fev.2016. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-797109
A hipertensão pulmonar (HP) grave contribui para significante morbidade e mortalidade, e podeaumentar o número de complicações e morte na cirurgia cardíaca.

OBJETIVO:

Avaliar o impacto da HP na mortalidade cirúrgica e na sobrevida em três anos, após cirurgia de troca valvar aórtica.

MÉTODOS:

Estudo de coorte retrospectiva realizado com pacientes submetidos à cirurgia de troca valvar aórtica, demaio de 2011 a dezembro de 2012, no Instituto Nacional de Cardiologia, RJ. A população estudada foi estratificadaem dois grupos, de acordo com a pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) em: <45 mmHg e ≥45 mmHg. Foi utilizado o teste do qui-quadrado para a comparação entre os grupos; a mortalidade e cirúrgica foi estudada por regressão logística e a sobrevida pela curva de Kaplan-Meier e teste de log-rank; e a razão de risco pelo método de Cox.

RESULTADOS:

Estudados 182 pacientes, 57,0% do sexo masculino, idade 61,0±13,0 anos, com hipertensão arterial sistêmica (72,0%), diabetes mellitus (22,0%), classe funcional pela New York Heart Association III/IV (61,1%), PSAP≥45mmHg (14,3%). A mortalidade geral foi 12,0%. A sobrevida foi maior no grupo com PSAP <45mmHg – 89,0%em um ano e 86,0% em três anos, comparado com o grupo com PSAP ≥45mmHg – 68,8% em um ano e 58,1%(35,1% a 75,4%) em três anos (p=0,0004).

CONCLUSÃO:

Pacientes com PSAP ≥45mmHg apresentaram maior mortalidade cirúrgica e pior sobrevida em três anos após cirurgia de troca valvar aórtica...
Biblioteca responsável: BR44.1