Your browser doesn't support javascript.
loading
Seguimento de 12 Meses de Pacientes Submetidos à Estratégia Intervencionista Precoce pelo Acesso Radial ou Femoral com Dispositivo de Oclusão Vascular / 12-Month Clinical Follow-Up of Patients Undergoing Early Invasive Strategy by the Transradial or Transfemoral Approach with Vascular Closure Device
Andrade, Pedro Beraldo de; Piva e Mattos, Luiz Alberto; Rinaldi, Fábio Salermo; Bienert, Igor Ribeiro de Castro; Barbosa, Robson Alves; Kremer, Sérgio; Esteves, Vinícius Cardoso; Tebet, Marden André; Labrunie, André; Sousa, Amanda Guerra de Moraes Rego.
Afiliação
  • Andrade, Pedro Beraldo de; Santa Cada de Marília. Marília - SP. BR
  • Piva e Mattos, Luiz Alberto; Rede D'Or São Luiz. Rio de Janeiro - RJ. BR
  • Rinaldi, Fábio Salermo; Santa Casa de Marília. Marília - SP. BR
  • Bienert, Igor Ribeiro de Castro; Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA). Hospital das Clínicas. Marília - SP. BR
  • Barbosa, Robson Alves; Santa Casa de Marília. Marília - SP. BR
  • Kremer, Sérgio; Rede D'Or São Luiz. Rio de Janeiro - RJ. BR
  • Esteves, Vinícius Cardoso; Rede D'Or São Luiz. Rio de Janeiro - RJ. BR
  • Tebet, Marden André; Rede D'Or São Luiz. Rio de Janeiro - RJ. BR
  • Labrunie, André; Hospital do Coração de Londrina. Londrina - PR. BR
  • Sousa, Amanda Guerra de Moraes Rego; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC). São Paulo - SP. BR
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 30(4): f:299-l:306, jul.-ago 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-846765
Biblioteca responsável: BR44.1
Localização: BR44.1
RESUMO
Fundamento A técnica radial reduz a prevalência de complicações vasculares, sangramento grave e mortalidade quando cotejada à técnica femoral. Entretanto, esta ainda predomina como via de acesso preferencial para a efetivação de procedimentos coronários invasivos, requerendo a adoção de estratégias capazes de minimizar intercorrências.

Objetivos:

Comparar a sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves aos 12 meses de pacientes submetidos à estratégia intervencionista precoce pelo acesso radial ou femoral com dispositivo de oclusão vascular.

Métodos:

Estudo randomizado de não inferioridade envolvendo 240 pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnível do segmento ST. A função de sobrevivência livre de morte, infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular encefálico foi estimada pelo modelo de Kaplan-Meier e comparada utilizando-se o teste de log rank.

Resultados:

A taxa de complicações vasculares no sítio de punção arterial aos 30 dias foi de 12,5% no grupo Angio-Seal e de 13,3% no grupo radial (p = 1,000). A incidência de sangramento grave ou transfusão sanguínea aos 12 meses também não diferiu entre os grupos (2,5% versus 1,7%, p = 1,000). Não se observou diferença quanto à curva de sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves (90,8% versus 94,2%, p = 0,328).

Conclusões:

Não houve distinção entre as técnicas na sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves aos 12 meses de seguimento. Ensaios clínicos com maior poder estatístico são necessários para a validação desses achados
ABSTRACT

Background:

The radial approach reduces the prevalence of vascular complications, major bleeding and mortality when compared to the femoral approach. However, the last still prevails as the preferred approach for the performance of invasive coronary procedures, requiring the adoption of strategies to minimize complications.

Objectives:

To compare the survival free of major adverse cardiovascular events at 12 months in patients undergoing early intervention strategy by the radial or femoral access with vascular closure device.

Methods:

Randomized non inferiority trial involving 240 non-ST-segment elevation acute coronary syndrome patients. The survival free of death, myocardial infarction or stroke was estimated by the Kaplan-Meier method and compared using the log rank test.

Results:

The 30-day rate of vascular complications in the arterial puncture site was 12.5% in the Angio-Seal group and 13.3% in the radial group (p = 1.000). The 12-month incidence of major bleeding or blood transfusion did not differ between groups (2.5% vs. 1.7%, p = 1.000). There was no difference in survival free of major adverse cardiovascular events (90.8% versus 94.2%, p = 0.328).

Conclusions:

There was no distinction between the techniques in survival free of major adverse cardiovascular events at 12 months of followup. Clinical trials with greater statistical power are needed to validate these

findings:

Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Artéria Radial / Artéria Femoral / Intervenção Coronária Percutânea / Dispositivos de Oclusão Vascular Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA)/BR / Hospital do Coração de Londrina/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC)/BR / Rede D'Or São Luiz/BR / Santa Cada de Marília/BR / Santa Casa de Marília/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Artéria Radial / Artéria Femoral / Intervenção Coronária Percutânea / Dispositivos de Oclusão Vascular Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA)/BR / Hospital do Coração de Londrina/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC)/BR / Rede D'Or São Luiz/BR / Santa Cada de Marília/BR / Santa Casa de Marília/BR
...