Otimizaçäo da percepçäo da fala em deficientes auditivos usuários do sistema de implante coclear multicanal / Speech perception optimization in deaf with multichannel cochlear implant

RESUMO

OBJETIVO: realizar um estudo intra-sujeito, avaliando o reconhecimento da fala e a preferência subjetiva em deficientes auditivos usuários do sistema de implante coclear (IC) Nucleus 24, nas diferentes estratégias de codificaçäo disponíveis nesse sistema (Spectral Peak - SPEAK, Continuous Interleaved Sampler - CIS e Advanced Combination Encoders - ACE), a fim de promover a otimizaçäo da percepçäo da fala em cada sujeito. FORMA DE ESTUDO Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Sete adultos com deficiência auditiva pós-lingual foram divididos aleatoriamente em 2 grupos, determinados A e B para a realizaçäo do protocolo de avaliaçäo. CIS foi adaptada inicialmente aos sujeitos do grupo A e ACE aos do grupo B. SPEAK foi a linha de base para todos os sujeitos. Foram realizadas avaliaçöes do reconhecimento da fala no silêncio e no ruído (S/R + 10dB), ajustes nas estratégias de codificaçäo e aplicaçäo de questionários de auto-avaliaçäo. RESULTADOS: Altos níveis de reconhecimento da fala foram obtidos para as três estratégias. Os resultados médios dos sete sujeitos atingidos para o reconhecimento de sentenças no silêncio foram de 69,1 por cento, 76,2 por cento e 80,2 por cento para CIS, SPEAK e ACE respectivamente. Na situaçäo de ruído foram de 38,0 por cento, 40,8 por cento e 53,1 por cento para SPEAK, CIS e ACE, respectivamente. Näo houve diferença estatisticamente significante entre as estratégias avaliadas. Escores de reconhecimento da fala mais altos foram notados sujeito a sujeito, com a estratégia otimizada. CONCLUSÄO: A utilizaçäo de estratégias múltiplas de codificaçäo da fala e escolhas de parâmetros flexíveis permitem ao clínico individualizar um programa de adaptaçäo e resulta em maiores benefícios aos usuários de IC