Fatores associados à autoavaliação negativa da saúde em idosos cadastrados nas unidades básicas de saúde / Factors associated with negative self-assessment of health in elderly enrolled in primary care units

RESUMO

INTRODUÇÃO: A autoavaliação do estado de saúde pode ser considerada um preditor significante e independente de funcionalidade e morbimortalidade em idosos. OBJETIVO: Verificar a associação de indicadores sociodemográficos, de saúde e funcionalidade com a autoavaliação negativa da saúde (AANS) em idosos. MÉTODOS: Estudo transversal, com uma amostra estratificada de idosos comunitários do município de Diamantina (MG), Brasil. Para avaliar a AANS e as variáveis sociodemográficas, de saúde e funcionalidade foi utilizado o Questionário BOAS ­ Brazil Old Age Schedule. Os testes Timed up & go e Functional reach foram aplicados para avaliar funcionalidade e risco de quedas, respectivamente. Para as análises univariadas utilizou-se o teste Qui-Quadrado de Pearson e o teste Qui-Quadrado de tendência linear (p ≤ 0,20). As análises múltiplas foram realizadas por meio de três modelos de regressão logística (p ≤ 0,05). RESULTADOS: 401 idosos participaram deste estudo. As variáveis que apresentaram associação significativa com a AANS foram: idade de 80 anos e mais (OR=1,81; IC95%=1,06-3,08), recurso financeiro insuficiente (OR=2,43; IC95%=1,55-3,78), histórico de quedas (OR=3,24; IC95%=1,71-6,14), hipertensão (OR=3,27; IC95%=1,37-7,81), doença neurológica (OR=2,36; IC95%=1,18-4,71), doença osteomioarticular (OR=2,18; IC95%=1,26-3,78), depressão (OR=3,87; IC95%=1,88-7,75), tempo de doença > 12 anos (OR=2,13; IC95%=1,12-4,03), uso de prótese dentária (OR=0,50; IC95%=0,28-0,89), tempo ≥ 10 segundos para realização do Timed up & go (OR=2,54; IC95%=1,62-3,10), incapacidade em 2 ou mais atividades de vida diária (OR=1,86; IC95%=1,17-2,95) e autorrelato de sentir menos energia (OR=2,60; IC95%=1,57-4,31). CONCLUSÃO: A AANS está associada a fatores sociodemográficos, de saúde e funcionalidade, indicando a necessidade de um cuidado integral à saúde do idoso.

ABSTRACT

INTRODUCTION: The self-assessment of health might be considered a significant and independent predictor of physical function, morbidity and mortality in older adults. OBJECTIVE: To verify the association between sociodemographic, health and physical functional data with negative self-assessment of health in elderly. METHODS: Cross-sectional study, with a stratified sampling of communitydwelling from Diamantina (MG), Brazil. To evaluate the AANS and sociodemographic, health and functional variables Questionnaire the Brazil Old Age Schedule (BOAS). The Timed up & go test and the Functional Reach test were performed to assess physical function and risk of falls, respectively. Chi-square tests were used to analyze the univariate associations (p≤0.20). Multiple logistic regression models were created to identify the adjusted associated factors (p≤0.05). RESULTS: 401 older adults participated in this study. The variables that showed a significant association with the negative selfassessment of health were: 80 years or more (OR=1.81; IC95%=1.06-3.08), insufficient financial resource (OR=2.43; IC95%=1.55-3.78), history of falls (OR=3.24; IC95%=1.71-6.14), hypertension (OR=3.27; IC95%=1.37-7.81), neurological disease (OR=2.36; IC95%=1.18-4.71), osteomioarticular disease (OR=2.18; IC95%=1.26-3.78), depression (OR=3.87; IC95%=1.88-7.75), time of disease > 12 years (OR=2.13; IC95%=1.12-4.03), use of dental prosthesis (OR=0.50; IC95%=0.28-0.89), time ≥ 10 seconds to perform the Timed up & go (OR=2.54; IC95%=1.62-3.10), disability in two or more activities of daily living (OR=1.86; IC95%= 1.17-2.95) and self-report of less energy (OR=2.60; IC95%=1.57-4.31). CONCLUSION: The negative self-assessment of health was associated with sociodemographic, health and physical function factors, indicating the need of a comprehensive health care for this population. (AU)