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1.

Associação do perfil de usuários frequentes com as características de utilização de um serviço de emergência/ Association of the frequent users profile with the characteristics of using an emergency service

Frango, Bianca Campos Teixeira Moniz; Batista, Ruth Ester Assayag; Campanharo, Cássia Regina Vancini; Okuno, Meiry Fernanda Pinto; Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira
| Idioma(s): Portugués
OBJETIVO: caracterizar o perfil e os atendimentos dos usuários frequentes de um serviço de emergência e associar as características sociodemográficas e clínicas dos usuários com as características de utilização do serviço.MÉTODO: estudo retrospectivo e analítico realizado no serviço de emergência de um hospital universitário localizado no município de São Paulo. Foram incluídos prontuários dos pacientes que procuraram o serviço de emergência no mínimo quatro vezes num período de 12 meses entre setembro de 2013 e agosto de 2014.RESULTADOS: incluídos 480 prontuários (2.808 atendimentos). A média de atendimentos foi de 5,85, sendo que a amostra variou de quatro a 28 atendimentos. Foram classificados como verdes após a classificação de risco 44,4% dos pacientes; como laranja, 13,1%; e como vermelho 8,1%, sendo que a maioria desses atendimentos foi realizada às segundas-feiras; 69,1% tiveram como desfecho a alta hospitalar. Predominaram os atendimentos não urgentes.CONCLUSÃO: os serviços de emergência podem elaborar estratégias junto com as unidades básicas de saúde que facilitem o gerenciamento dos casos a fim de suprir integralmente as necessidades dos usuários no nível adequado de assistência, implementando um sistema de fluxo de referência e contrarreferência dos pacientes.(AU)
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2.

Complexo Econômico Industrial da Saúde: os reflexos jurídicos dos estímulos ao desenvolvimento tecnológico previstos na Lei nº 13. 243/2016/ Industrial Health Economic Complex: the legal repercussions of the incentives for technological development provided for in Law nº 13. 243/2016/ Complejo Económico Industrial de la Salud: los reflejos jurídicos de los estímulos al desarrollo tecnológico previstos en la Ley nº 13. 243/2016

Pereira, Silvia do Amaral
| Idioma(s): Portugués
Objetivo: O artigo apresenta quais foram os reflexos jurídicos decorrentes dos estímulos ao desenvolvimento tecnológico, previstos na Lei nº 13.243/2016, no fomento do Complexo Econômico Industrial da Saúde. Metodologia: Pesquisa exploratória descritiva, com base documental e bibliográfica, utilizando dados primários disponibilizados no banco de dados do Ministério da Saúde e secundários apresentados em artigos. Resultados: Os estímulos previstos na Lei nº 13.243/2016 refletiram de forma positiva no fomento do Complexo. Conclusão: As disposições da Lei nº 13.243/2016 exerceram influência positiva no fomento do setor produtivo da saúde, a partir da flexibilização na contratação, na formalização de parcerias com o setor produtivo da saúde, bem como, a alocação de recursos para desenvolvimento de tecnologia ou inovação tecnológica são aspectos relevantes para o fomento do Complexo Econômico Industrial da Saúde. Objective: The article presents the legal consequences of stimulating technological development, provided for in Law 13,243 / 2016, in the promotion of the Economic Industrial Health Complex. Methodology: Research descriptive exploratory, based on documentary and bibliographical, using primary data made available in the database of the Ministry of Health and secondary presented in articles. Results: The incentives provided for in Law 13243/2016 reflected positively in the development of the Complex. Conclusion: The provisions of Law No. 13243/2016 have had a positive influence on the promotion of the health productive sector, through flexibilization in contracting, in the formalization of partnerships with the productive sector of health, as well as the allocation of resources for the development of technology or technological innovation are relevant aspects for the promotion of the Economic Industrial Health Complex El artículo presenta cuáles fueron los reflejos jurídicos derivados de los estímulos al desarrollo tecnológico, previstos en la Ley nº 13.243 / 2016, en el fomento del Complejo Económico Industrial de la Salud. Metodología: Investigación exploratoria descriptiva, con base documental y bibliográfica, utilizando datos primarios disponibilizados en el banco de datos del Ministerio de Salud y secundarios presentados en artículos. Resultados: Los estímulos previstos en la Ley nº 13.243 / 2016 reflejaron de forma positiva en el fomento del Complejo. Conclusión: Las disposiciones de la Ley nº 13.243 / 2016, ejercieron una influencia positiva en el fomento del sector productivo de la salud, a partir de la flexibilización en la contratación, en la formalización de alianzas con el sector productivo de la salud, así como la asignación de recursos para desarrollo de tecnología o innovación tecnológica son aspectos relevantes para el fomento del Complejo Económico Industrial de la Salud.
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3.

Impacto econômico do mieloma múltiplo no sistema privado de saúde do Brasil/ The economic impact of multiple myeloma in the Brazilian private health care system

Pepe, Camila; Asano, Enzo; Senna, Thais; Asano, Elio; Rosim, Ricardo
| Idioma(s): Portugués
Objetivos: Avaliar o impacto econômico do mieloma múltiplo (MM) no sistema privado de saúde brasileiro. Métodos: A base de dados Orizon, uma base administrativa para fins de reembolso contendo dados de pacientes que realizaram procedimentos médicos em ambiente hospitalizar e ambulatorial, foi analisada retrospectivamente de jan./2013 a ago./2016. A base incluiu pacientes que foram diagnosticados com MM (CID-10 C90.0) durante o período de tempo mencionado e todos os procedimentos subsequentes realizados pelo paciente após o diagnóstico. Foram utilizados como critério de elegibilidade pacientes com MM tratados entre jan./2013 e jun./2015, com acompanhamento de pelo menos 365 dias, tendo pelo menos um registro durante esse período. Os desfechos foram expressos em custos médicos diretos (CMD) por paciente/ano, calculados como a soma dos gastos médicos por paciente divididos por pacientes-ano, por um período máximo de 12 meses. Os CMDs foram categorizados em exames, procedimentos, medicamentos (incluindo quimioterapia e outros tratamentos) e outros custos (materiais, gases medicinais, pacotes e taxas diversas). Foram conduzidas análises adicionais para quimioterapia e internações. Resultados: Dos 1.332 pacientes com MM, 973 atenderam ao critério de elegibilidade, sendo incluídos na análise. O CMD total foi de R$ 124.144 por paciente-ano, do qual R$ 66.757 (54%) são relacionados a medicamentos, R$ 45.474 (37%) a internações e R$ 11.912 (10%) a outros custos ambulatoriais. Um total de 3.050 internações foi identificado em 741 (76%) pacientes, com custo médio de R$ 23.151 por internação. Conclusões: O tratamento do MM representa impacto econômico significativo para operadoras de saúde. Custos de medicamentos e internações representam 90% do custo total. Objectives: To evaluate the economic impact of multiple myeloma (MM) in the Brazilian private health care system. Methods: The Orizon database, an administrative claims database containing inpatient and outpatient data, was retrospectively analyzed from Jan/2013 to Aug/2016. The database included patients who had been diagnosed with MM (ICD-10 C90.0) during the aforementioned timeframe and all subsequent procedures performed by the patient after the diagnosis. Eligibility criteria were patients with MM (ICD-10 code C90.0) treated between Jan/2013 and Jun/2015, who were followed by at least 365 days (1 year) and had at least one claim during this period. Outcome was direct medical costs (DMC) per patient-year, calculated as the sum of the medical claims for each patient included in the analysis divided by total patient-years, for a maximum period of 12-months. DMC was categorized in exams, procedures, medications (including chemotherapy and other medications) and other cost (materials, medicinal gases, packages and others costs). Further analysis was conducted for chemotherapy and hospitalizations. Results: From 1,332 patients with MM identified in the database, 973 met the eligibility criteria and were included in the analysis. Total DMC in this population was R$ 124,144 per patient-year, from which R$ 66,757 (54%) were related to medications, R$ 45,474 (37%) to hospitalizations and R$ 11,912 (10%) to other outpatient costs. A total of 3,050 hospitalizations were identified in 741 (76%) patients, with an average cost of R$ 23,151 per hospitalization. Conclusions: Patients with MM represent a significant economic burden to private payers. Drugs and hospitalization costs accounts for 90% of the total costs.
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4.

Pós-operatório de revascularização do miocárdio: complicações e implicações para enfermagem/ Post-operatorio de revascularización del miocardio: complicaciones e implicaciones para enfermeira/ Post-operative myocardial revascularization: complications and implications for nursing

Ribeiro, Kaiomakx Renato Assunção
| Idioma(s): Inglés; Portugués
Objetivo: Discutir por meio da literatura sobre as complicações presentes no pós-operatório de revascularização do miocárdio. Método: Trata-se de uma revisão da literatura com busca dos artigos publicados entre 2006 a 2017, indexados nas bases de dados SciELO, Bireme, Lilacs, MEDLINE. Após a busca foi realizado a leitura, análise e descrição dos resultados. Resultados: São várias as complicações que surgem durante o pós-operatório de revascularização do miocárdio atingindo principalmente o sistema circulatório, respiratório e renal. Dentre algumas complicações estão as hemorragias, insuficiência respiratória, insuficiência renal aguda, dentre outros. O conhecimento dessas complicações direciona a assistência de enfermagem de no que se refere à rápida identificação e inicio precoce do tratamento dessas complicações. Conclusão: o conhecimento e identificação das complicações associadas ao pós-operatório de revascularização do miocárdio favorece uma melhor terapêutica aos pacientes revascularizados e contribui para redução do tem de internação e dos custos hospitalares.(AU) Objective: To discuss through literature on complications in the postoperative period of coronary artery bypass grafting. Method: This is a review of the literature with search of articles published from 2006 to 2017, indexed in the SciELO, BIREME, LILACS, MEDLINE. After the search was performed at reading, analysis and description of the results. Results: There are several complications that arise during the postoperative period of coronary artery bypass graft surgery affecting especially the circulatory system, respiratory and renal failure. Among some of the complications are the hemorrhage, respiratory insufficiency, acute renal failure, among others. The knowledge of these complications directs nursing care for as far as the rapid identification and early treatment of these complications. Conclusion: the knowledge and identification of complications associated with post-operative coronary artery bypass graft surgery favors a best treatment to patients revascularized and contributes to reducing the need to hospitalization and hospital costs.(AU) Objetivo: Discutir a través de la literatura sobre las complicaciones en el postoperatorio de cirugía de revascularización miocárdica. Método: Se trata de una revisión de la literatura con búsqueda de artículos publicados desde 2006 a 2017, indizada en SciELO, BIREME, LILACS, MEDLINE. Después de la búsqueda se realiza en la lectura, el análisis y la descripción de los resultados. Resultados: Existen varias complicaciones que surgen durante el postoperatorio de la cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria que afectan especialmente al sistema circulatorio, respiratorio y fallo renal. Entre algunas de las complicaciones son la hemorragia, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda, entre otros. El conocimiento de estas complicaciones se encarga de los cuidados de enfermería en cuanto a la rápida identificación y tratamiento precoz de estas complicaciones. Conclusión: el conocimiento y la identificación de complicaciones en el postoperatorio de la cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria favorece un mejor tratamiento a los pacientes revascularizada y contribuye a reducir la necesidad de hospitalización y los costos hospitalarios.(AU)
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5.

Cost of providing doctors in remote and vulnerable areas: Programa Mais Médicos in Brazil/ El costo de dotar de médicos a las zonas remotas y vulnerables: Programa Mais Médicos en el Brasil/ O custo da provisão de médicos para áreas remotas e vulneráveis: Programa Mais Médicos no Brasil

Silva, Everton Nunes da; Ramos, Maíra Catharina; Santos, Wallace; Rasella, Davide; Oliveira, Aimê; Santos, Leonor Maria Pacheco
| Idioma(s): Inglés
Objective. To evaluate the Programa Mais Médicos (More Doctors Program; PMM) in Brazil by estimating the proportional increase in the number of doctors in participating municipalities and the program costs, stratified by cost component and funding source. Methods. Official data from the 2013 edition of Demografia Médica no Brasil (Medical Demography in Brazil) was used to estimate the number of doctors prior to PMM. The number of doctors at the end of the fourth PMM recruiting cycle (July 2014) was obtained from the Ministry of Health. Cost components were identified and estimated based on PMM legislation and guidelines. The participating municipalities were chosen based on four criteria, all related to vulnerability. Results. The PMM provided an additional 14 462 physicians to highly vulnerable, remote areas in 3 785 municipalities (68% of the total) and 34 Special Indigenous Sanitary Districts. There was a greater increase of physicians in the poorest regions (North and Northeast). The estimated annual cost of US$ 1.1 billion covered medical provision, continuing education, and supervision/mentoring. Funding was largely centralized at the federal level (92.6%). Conclusion. The cost of PMM is considered relatively moderate in comparison to its potential benefits for population health. The greater increase of doctors for the poorest and most vulnerable met the target of correcting imbalances in health worker distribution. The PMM experience in Brazil can contribute to the debate on reducing physician shortages.(AU) Objetivo. Evaluar el Programa "Mais Médicos" en el Brasil mediante el cálculo del aumento proporcional del número de médicos en los municipios participantes y los costos del programa, con estratificación por componente del costo y fuente de financiamiento. Métodos. Se utilizaron datos oficiales de la edición del 2013 de Demografia médica no Brasil [demografía médica en el Brasil] para calcular el número de médicos antes del Programa "Mais Medicos". El número de médicos al final del cuarto ciclo de reclutamiento del programa (julio del 2014) se obtuvo del Ministerio de Salud. Se determinaron y calcularon los componentes de costos sobre la base de la legislación y las directrices del programa. Se eligieron los municipios participantes según cuatro criterios, todos relacionados con la vulnerabilidad. Resultados. Mediante el Programa "Mais Médicos" se destinaron 14 462 médicos más a zonas sumamente vulnerables y remotas en 3 785 municipios (68% del total) y 34 distritos sanitarios indígenas especiales. El aumento del número de médicos fue mayor en las zonas más pobres (al Norte y Nordeste). El costo anual estimado de US$ 1 100 millones incluyó la dotación de médicos, la educación continua y la supervisión y tutoría. El financiamiento estuvo principalmente centralizado en el nivel federal (92,6%). Conclusiones. Se considera que el costo del Programa "Mais Médicos" es relativamente moderado en relación con los posibles beneficios para la salud de la población. Con el mayor aumento de la dotación de médicos en las poblaciones más pobres y vulnerables se cumplió el objetivo de corregir los desequilibrios en la distribución del personal de salud. La experiencia de este programa en el Brasil puede contribuir al debate sobre cómo paliar la escasez de médicos.(AU) Objetivo. Avaliar o Programa Mais Médicos (PMM) no Brasil estimando o aumento proporcional do número de médicos nos municípios participantes e os custos do programa, estratificado pelo componente de custo e fonte de financiamento. Métodos. Os dados oficiais da edição de Demografia médica no Brasil de 2013 foram usados para estimar o número de médicos anterior ao PMM. O número de médicos ao final do quarto ciclo de recrutamento do PMM (julho de 2014) foi fornecido pelo Ministério da Saúde. Os componentes de custo foram identificados e calculados de acordo com a legislação e as diretrizes do PMM. Os municípios participantes foram selecionados segundo quatro critérios relacionados à vulnerabilidade. Resultados. O PMM proveu um adicional de 14.462 médicos para áreas remotas bastante vulneráveis em 3.785 municípios (68% do total) e 34 distritos sanitários especiais indígenas. Houve aumento maior do número de médicos nas regiões mais pobres (Norte e Nordeste). O custo anual estimado de US$ 1,1 bilhão cobriu provisões médicas, educação continuada e supervisão/mentoria. O financiamento foi em grande parte centralizado ao nível federal (92,6%). Conclusão. Considera-se que o custo do PMM seja relativamente moderado em rela- ção aos benefícios em potencial à saúde da população. O aumento maior no número de médicos para atender a população mais pobres e vulnerável alcançou a meta de corrigir a má distribuição de profissionais da saúde. A experiência do PMM no Brasil pode subsidiar o debate visando reduzir a escassez de médicos.(AU)
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6.

Gestão de custos e resíduos na utilização de quimioterápicos antineoplásicos/ Management costs and waste chemotherapy antineoplastic use

Silva, Bruna Quevedo da; Trombini, Mariana Missau; Silva, José Afonso Correa da
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| Idioma(s): Portugués
Objetivos: Mensurar o volume e o gasto correspondente dos resíduos de medicamentos antineoplásicos e discutir a gestão de resíduos, a fim de otimizar a utilização e diminuir custos com o desperdício. Métodos: Estudo transversal retrospectivo. Foram calculados os volumes dos resíduos de um grupo de medicamentos antineoplásicos e os custos desses resíduos, nos meses de maio a junho de 2015, com estabilidade físico-química igual ou inferior a 24 horas. As variáveis qualitativas foram citadas pela frequência e porcentagens. Resultados: Em dois meses foram descartados 46.646,43 mg de resíduos quimioterápicos. A gencitabina foi responsável por 34% desses resíduos. O valor referente a esses resíduos foi de R$ 171.708,28, sendo a oxaliplatina responsável por 35% do valor total das perdas. A previsão de economia gerada a partir de medidas como agendamento chega a 70% e 61% com a utilização de apresentações em dosagens menores, mais próximas das necessidades de consumo. Conclusões: O volume de resíduos gerado é elevado e tem custo significativo para a instituição. As medidas de gestão de resíduos como agendamento por patologia ou medicamento e o uso de mais apresentações de um mesmo fármaco são estratégias efetivas a curto e médio prazo para reduzir os gastos com os resíduos descartados. Objectives: Measure the volume and the corresponding cost of waste anticancer drugs and discuss waste management in order to optimize utilization and reduce costs. Methods: A prospective cross-sectional study. The volumes of waste from a group of anticancer medicines and the costs of this waste were calculated in the months of May and June 2015, with physicochemical stability equal to or less than 24 hours. Results: Two months were discarded 46,646.43 mg of chemotherapeutic waste. Gemcitabine was responsible for 34% of this waste. The amount for these wastes was R$ 171,708.28 being oxaliplatin responsible for 35% of the total losses. The economy prediction generated from measurements as scheduling reaches 70% and 61% with the use of lower dosages presentations, closer consumer needs. Conclusions: The volume of waste generated is high and has a significant cost to the institution. Waste management measures such as scheduling by disease or medication and the use of more presentations of the same drug are effective strategies in the short and medium term to reduce the volume of waste and costs.
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7.

O setor de saúde pública em Teresina: uma análise dos gastos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no período de 2003 a 2015/ The public health sector in Teresina: an analysis of expenditures by the Unified Health System (SUS) for the period 2003 to 2015

Silva, Darlan Oliveira; Lima, Edivane de Sousa
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| Idioma(s): Portugués
Objetivo: Analisar a distribuição dos gastos do Sistema Único de Saúde em Teresina (PI) no período de 2003 a 2015. Especificamente, realiza-se revisão de literatura sobre sistemas de saúde, economia da saúde e coleta de dados sobre os gastos em saúde, e identifica-se a distribuição dos gastos com os serviços de saúde. Métodos: Foi utilizado o Índice de Gini como medida apropriada para a mensuração da distribuição dos gastos com os serviços de assistência à saúde. A pesquisa se justifica devido à importância que o setor de saúde tem assumido no contexto econômico piauiense e pela escassez de estudos acadêmicos sobre economia da saúde. Resultados: Mostram que Teresina tem concentrado maior participação dos gastos com saúde nos serviços de assistência hospitalar e ambulatorial, sendo o Índice de Gini dos gastos totais em saúde igual a 0,314, portanto com baixa concentração. Conclusão: A pesquisa conclui que os gastos com saúde estão dispersos de forma desigual ao longo do tempo entre as subfunções, justificados, em parte, pela rápida elevação dos gastos com os serviços de saúde em Teresina. Objective: To analyze the distribution of expenditures of the Unified Health System in Teresina (SP) from 2003 to 2015. Specifically, a review of the literature on health systems, health economics, data collection on health expenditures and identifies the distribution of spending on health services. Methods: The Gini Index was used as an appropriate measure to measure the distribution of healthcare expenses. The research is justified due to the importance that the health sector has assumed in the Piauí an economic context and by the scarcity of academic studies on health economics. Results: They show that Teresina has concentrated a greater share of health spending in hospital and outpatient care services, with the Gini Index of total health expenditures being equal to 0.314, thus, a low concentration. Conclusion: The research concludes that health expenditures are unevenly dispersed over time between the subfunctions, justified in part by the rapid increase in spending on health services in Teresina.
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8.

Desigualdade social e em saúde no Brasil: a telemedicina como instrumento de mitigação em João Pessoa-PB/ Social and health inequality in Brazil: telemedicine as a mitigation instrument in João Pessoa-PB

Almeida, Marcio Wohlers de
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| Idioma(s): Portugués
Este trabalho apresenta um estudo de caso referente ao uso de telemedicina como instrumento de mitigação das desigualdades em saúde no município de João Pessoa (Paraíba). A adoção da telemedicina vem sendo constantemente ampliada e abrange a interconexão de banco de dados e diversos equipamentos do complexo de saúde. Seu uso intensivo ocorre em regiões ricas e com alta complexidade dos serviços de saúde. O caso analisado envolveu o ensino a distância ofertado pela Divisão de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês para a formação de agentes de regulação em saúde em João Pessoa. A organização do estudo, além de envolver questionários semiestruturados, abrangeu a utilização da regionalização de saúde construída de acordo com as Comissões Intergestoras Regionais (CIR) de modo a evidenciar as características socioeconômicas e de oferta e complexidade dos serviços de saúde de João Pessoa. Os resultados do estudo de caso foram positivos e demonstraram que os recursos da telemedicina são úteis em regiões carentes, como João Pessoa, e não apenas para interligação de agentes e equipamentos situados nos centros urbanos mais desenvolvidos do país. Ao final, também são apresentadas sugestões de políticas na área da telemedicina. This paper presents a case study exploring the use of telemedicine as a mitigation instrument in health inequality at João Pessoa, Paraíba, Brazil. The adoption of telemedicine has been constantly broadening and includes the interconnection of databases and several equipments of the Healthcare Cluster. Telemedicine has diffused within wealthy areas supported by sophisticated health services. João Pessoa's study case involved the application of distance learning resources offered by the Sírio-Libanês Hospital Teaching and Research Division aimed at health regulatory agents training. This study focus on the guidance for health decentralization developed according to the Regional Intermanagement Commissions (CIR), as well as the filling of semi structured research questionnaires in order to evidence the socio-economics characteristics and the offer and the complexity of the health services available in João Pessoa. The results from this case study turn out to be positive and demonstrate that telemedicine resources are useful in less-favored areas in terms of healthcare, as João Pessoa. Such resources are valuable not only as a connection between health agents and equipment located at more developed urban centers around the country. Finally, we also propose some public policy guidelines on the telemedicine field.
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9.

Costos e impacto económico del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) para la salud pública/ Cost and economic impact of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) on public health

Ingram, David; Lee-Chiong, Teófilo; Londoño, Darío
| Idioma(s): Español
Resumen El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) no tratado se asocia con costos directos e indirectos significativos. Este trastorno también tiene un impacto negativo sobre el desempeño y la seguridad laboral y está implicado en una proporción considerable de accidentes automovilísticos. El diagnóstico oportuno y la terapia óptima han mostrado disminución en la utilización de los sistemas de salud y en los costos, al tiempo que atenúan los riesgos adversos. Del mismo modo, el SAHOS no tratado se asocia con incremento en las tasas de desempleo. Para los profesionales de la salud, tener un paciente con SAHOS involucrado en una colisión automovilística es de crucial importancia debido al daño personal y público, así como la potencial discapacidad física por el accidente. En Latinoamérica se requiere de la medición de los costos directos e indirectos dado el problema de salud pública que tiene asociado el SAHOS y las implicaciones mencionadas. Abstract Untreated obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) is associated with significant direct and indirect medical costs. This disorder also has a significant negative impact on work performance and safety, and is implicated in a substantial proportion of motor vehicular crashes. Timely diagnosis and optimal therapy have shown a lower utilization rate related to health care systems and reduced costs, while adverse risks are mitigated at the same time. Prompt diagnosis and optimal therapy have shown to decrease heath care utilizaton and costs, as well as mitigating these adverse risks. Similarly, untreated OSAHS is associated with higher unemployment rates. Forhealthcareprofessionals,having apatientwithOSAHS involved in a MVC is of paramount importance for a several reasons, including personal and public damage, as well as the potential physical disability that may be caused by the accident. In Latin America, measuring direct and indirect costs is necessary considering the public health problem associated with OSAHS and the implications mentioned above.
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10.

INFLUÊNCIA DAS DESIGUALDADES ECONÔMICAS E SANITÁRIAS NA INCIDÊNCIA DA DIARREIA INFANTIL EM MINAS GERAIS, 2010/ INFLUENCE OF ECONOMIC AND HEALTH INEQUALITIES IN THE INCIDENCE OF CHILDHOOD DIARRHEA IN MINAS GERAIS, 2010/ INFLUENCIA DE LAS DESIGUALDADES ECONOMICAS E INCIDENCIA SANITARIA EN DIARRÉIA INFANTIL EN MINAS GERAIS, 2010

André, Sílvia Carla da Silva; Santos, Ana Paula Milla dos; Veiga, Tatiane Bonametti; Takayanagui, Angela Maria Magosso
| Idioma(s): Portugués
O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre o tipo de disposição final dos resíduos sólidos urbanos e renda per capita com a incidência de internações por diarreia em crianças menores de cinco anos. O estudo epidemiológico, do tipo ecológico e descritivo, foi realizado com dados da Fundação Estadual do Meio Ambiente de Minas Gerais e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde para 2010. Foram estudadas a incidência de internações por diarreia das regiões do Vale do Jequitinhonha e Triângulo Mineiro, do estado de Minas Gerais. Os dados foram analisados por ANOVA, teste de comparação múltipla de Tukey, cálculo do coeficiente de Pearson e risco relativo, por meio do software SigmaStat, versão 3.5. Os resultados indicaram que a incidência de internações por diarreia em menores de cinco anos foi maior em municípios da região do Vale do Jequitinhonha com disposição final dos resíduos em lixões e com menor renda per capita. Concluiu-se que é necessária a implementação de melhorias intersetoriais para reduzir a morbimortalidade infantil, em especial em regiões mais carentes. This study aimed to investigate the association between the type of final disposal of urban solid waste and per capita income with the incidence of hospitalizations due to diarrhea in children under five years. An epidemiological study, ecological and descriptive, regarding the data from the Environmental Foundation of the State of Minas Gerais and Datasus, 2010. The incidence of hospitalizations for diarrhea in the Vale do Jequitinhonha and Triângulo Mineiro, Minas Gerais was studied. Data were analyzed by ANOVA, Tukey´s multiple comparison, calculating the correlation of Pearson coefficient and relative risk, by SigmaStat Software, version 3.5. The incidence of hospitalizations for diarrhea in children under five years was higher in cities with waste disposal in dumps and low per capita income, from Vale do Jequitinhonha region. In conclusion, intersectoral improvements are needed to reduce child morbidity and mortality, especially in poorer regions. El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el tipo de disposición final de los residuos sólidos urbanos y el ingreso per cápita con la incidencia de internaciones por diarrea en niños menores de cinco años. El estudio epidemiológico, del tipo ecológico y descriptivo, fue realizado con datos de la Fundación Ambiental de Estado de Minas Gerais y Datasus 2010. Se estudiaron la incidencia de hospitalizaciones por diarrea en el Vale do Jequitinhonha y Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Los datos fueron analizados por ANOVA, Tukey comparación múltiple, el cálculo de la correlación de coeficiente de Pearson y el riesgo relativo, por Software SigmaStat, versión 3.5. La incidencia de hospitalizaciones por diarrea en niños menores de cinco años fue mayor en ciudades con eliminación de residuos en vertederos y bajo ingreso per cápita, de la región de Vale do Jequitinhonha. Se concluyó que es necesaria la implementación de mejoras intersectoriales para reducir la morbimortalidad infantil, especialmente en regiones más pobres.
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