Qualidade de vida e depressão em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise / Quality of Life and Depression in chronic renal failure patients undergoing hemodialysis

RESUMO

A doença renal crônica é vista hoje como um importante problema de saúde pública no mundo todo, devido às elevadas taxas de morbidade e mortalidade, além do impacto negativo sobre a qualidade de vida do paciente. A atenção para a qualidade de vida e prevalência de sintomas depressivos mostra-se importante à medida que possibilita ao profissional observar como o paciente se porta frente ao tratamento, auxiliando no estabelecimento de metas específicas. O tratamento hemodialítico ocasiona diversas alterações na rotina e na autoimagem do paciente. Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção da qualidade de vida e a presença de sintomas depressivos em pacientes com Insuficiência Renal Crônica em hemodiálise e identificar possíveis relações entre estes aspectos psicológicos e variáveis sociodemográficas e clínicas. Participaram do estudo 30 pacientes que realizavam hemodiálise na Unidade de Diálise do HCFMRPUSP e responderam a uma entrevista semiestruturada, ao Inventário de Depressão de Beck (BDI) e a Kidney Disease Quality of Life Short-Form (KDQOL-SF).A idade média desta amostra de participantes foi 53,4 anos, sendo que 43,3% estavam com idade entre 46 e 65 anos. Quanto à escolaridade, 50% tinham Ensino médio completo ou incompleto e 46,7% eram analfabetos ou tinham o Ensino fundamental completo ou incompleto. A maior parte dos participantes, 63,3% tinham companheiro (a), renda mensal entre dois e três SM e 90% não tinham uma atividade laboral remunerada. Em relação às variáveis clínicas e psicológicas 50% da amostra apresentava como comorbidade a hipertensão (HAS) e 76,70% apresentavam apenas sintomas leves de depressão apresentando médias favoráveis na maioria das dimensões do KDQOL. Foi evidenciada a existência de correlação negativa significante entre depressão e qualidade de vida, assim quanto maior for o nível de depressão, pior é a avaliação que o indivíduo faz de sua qualidade de vida. As associações e correlações encontradas foram... .

ABSTRACT

Chronic kidney disease is seen today as an important worldwide public health problem due to high rates of morbidity and mortality, in addition to the negative impact on the quality of life of patients. The attention to quality of life and prevalence of depressive symptoms show to be important as it enables the professional to observe how the patient behaves towards treatment, assisting in establishing specific goals. The hemodialysis causes several changes in routine and self-image of the patient. This study aimed to evaluate the perception of quality of life and depressive symptoms in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis and identify possible relationships between these psychological aspects and sociodemographic and clinical variables. We studied 30 patients who underwent hemodialysis in the Dialysis Unit of the university hospital and answered to a semi-structured interview, to the Beck Depression Inventory (BDI) and to the Kidney Disease Quality of Life Short Form (SF - KDQOL). The average age of this sample of participants was 53.4 years, and 43.3% were between 46 and 65 years. Regarding education level, 50% had complete or incomplete secondary education and 46.7 % were illiterate or had either complete or incomplete primary education. The majority of participants (63.3%) had a partner, a monthly income between two and three minimum wages and 90% had no remunerative work activity. In relation to clinical and psychological variables 50% of the sample presented comorbid hypertension (SAH) while 76.70% showed only mild symptoms of depression presenting favourable media in most dimensions KDQOL. The existence of a significant negative correlation between depression and quality of life became evident, so the higher the level of depression, the worse is the evaluation the individual observes on his own quality of life. Associations and correlations were discussed based on studies of scientific literature in this domain... .