El tratamiento antirretroviral puede convertir la infección por VIH en una enfermedad crónica / Advances in antiretroviral therapy may transform HIV infection into a chronic illness
Geijo Martínez, María Paloma.
Salud(i)ciencia (Impresa)
; 17(2): 139-142, oct. 2009.
Artigo
em Espanhol
| LILACS | ID: lil-594170
A diferencia de nuestro ensayo clínico de tratamiento antirretroviral (AR) de gran actividad (TARGA) publicado en "Revista Clínica Española", que se llevó a cabo de 1997 a 1999, en el que sólo había 7 AR de dos familias con 2 inhibidores de la proteasa (IP) para el TARGA de la infección por VIH; actualmente tenemos 22 AR con 10 IP (tipranavir y darunavir con mejor perfil de resistencia). Hay nuevas familias no análogos de los nucleósidos; inhibidores de la fusión (enfurtivide), del CCR5 (maraviroc) y de la integrasa (raltegravir). El tratamiento de los usuarios de drogas por vía parenteral ha cambiado con programas de metadona. La adhesión aumenta con preparados asociados y menor número de comprimidos a dos al día y a uno al día y reduce efectos adversos (lipodistrofia). Respecto de la cohorte de nuestro hospital de 488 pacientes, en el estudio transversal del 2008 (pacientes en seguimiento con TARGA), un 82% tienen carga viral (CV) menor de 50 copias/ml, y otro 14%, menor de 500 copias/ml. Estos resultados contrastan con los de nuestro ensayo clínico (20% con CV menor de 400 copias/ml). Presentan CD4 mayor de 500/ml 59.4% de los pacientes de la cohorte, CD4 mayor de 200/ml 93.7% y un 2.8% CD4 menor de 50/ml. Actualmente el objetivo general es disminuir la CV por debajo de 50 copias/ml, avance importante en el tratamiento de la infección por VIH para convertirla en una infección crónica.
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