BACKGROUND AND
OBJECTIVES: Allodynia is a
pain induced by stimuli which normally do not induce
pain ; it is caused by changes in sensory
specificity .
Acupuncture may be used for
neuropathic pains such as
allodynia or
hyperalgesia . However, most studies in this area are in
animal models . This study aimed at
reporting the first case of
efficacy of the
association of
acupuncture and
amitriptyline in
human being with tactile
ear allodynia . CASE
REPORT Female patient , 46 years old, complaining of paroxysmal
pain , in
shock , triggered by
touch on the right concha of the
ear , irradiating to ipsilateral fundus, as a consequence of
epidermoid carcinoma excision in cranial posterior fossa six years ago. Other sequelae of such
surgery were right
central facial paralysis and left
hemiparesis ; however they were not her current complaint. Previously, paroxysmal
pain had been only partially controlled with
amitriptyline , being
patient then referred for tentative
treatment with
acupuncture . Two
acupuncture points were selected by the manual
technique , together with the
maintenance of previous
amitriptyline . There has been
pain decrease, being that at fifth
consultation patient has withdrawn the use of
amitriptyline on her own.
Pain had totally regressed after the seventh
consultation .
CONCLUSION: Acupuncture was effective to treat
allodynia , with no symptoms
recurrence even after six months without intervention or
drug use. For being the first
report of this
association in
human beings, specifically for
allodynia , further studies are needed...
JUSTIFICATIVA E
OBJETIVOS: Alodínia é uma
dor provocada por estímulos que normalmente não gerariam
dor ; causada por alterações da
especificidade sensorial. A
acupuntura pode ser usada para dores neuropáticas como a
alodínia ou
hiperalgesia . Entretanto, a maioria dos estudos na área são em
modelos animais . O objetivo deste estudo foi relatar o primeiro
caso de
eficácia da
associação entre
acupuntura e
amitriptilina em um
ser humano com
alodínia tátil auricular. RELATO DO
CASO Paciente do
gênero feminino , 46 anos, queixando de
dor paroxística, em
choque , desencadeada por toque na região de concha do
pavilhão auricular direito, irradiando-se para
fundo de olho ipsilateral, decorrente da excisão de
carcinoma epidermoide em fossa posterior do
crânio havia seis anos. Outras sequelas daquela
cirurgia foram a
paralisia facial direita de origem central e
hemiparesia esquerda; entretanto, não constituíam a queixa atual. Previamente, a
dor paroxística havia sido controlada apenas parcialmente com
amitriptilina , sendo a
paciente então encaminhada para tentativa de
tratamento com
acupuntura . Foram selecionados dois
pontos de acupuntura pela
técnica manual concomitantemente à
manutenção da
amitriptilina prévia. Verificou-se diminuição da sintomatologia álgica, sendo que na quinta
consulta a
paciente suspendeu o uso da
amitriptilina por conta própria. Após a sétima
consulta foi observada a completa regressão da
dor .
CONCLUSÃO: A
acupuntura mostrou-se eficaz no
tratamento da
alodínia , não havendo retorno da sintomatologia mesmo após seis meses sem intervenção ou uso do
fármaco . Por ser o primeiro relato dessa
associação em
ser humano , especificamente para a
alodínia , mas mais estudos são necessários...