RESUMO
This descriptive, exploratory, retrospective survey, carried out at a family planning service, aimed to identify nursing phenomena during nursing visits according to the ICNP, Beta version 2. Data were collected based on 52 records of nursing visits, realized from October 2001 to December 2002. To conduct the cross-mapping process, all identified nursing phenomena were joined, organized and compared according to the ICNP's terms. Of the 51 identified nursing phenomena/diagnoses, 46 (90.2%) showed exact and partial concordance. The identified nursing phenomena can be used to assist nurses to provide care for clients in family planning services. The ICNP showed to be a comprehensive program, although some terms need to be reviewed and others enhanced. However, considering that it is an international classification applicable to several countries, the mapping process and cross-references were very satisfactory.
Assuntos
Serviços de Planejamento Familiar , Diagnóstico de Enfermagem , Enfermagem , Humanos , Enfermagem/classificação , Estudos RetrospectivosRESUMO
This descriptive, exploratory, retrospective survey, carried out at a family planning service, aimed to identify nursing phenomena during nursing visits according to the ICNP, Beta version 2. Data were collected based on 52 records of nursing visits, realized from October 2001 to December 2002. To conduct the cross-mapping process, all identified nursing phenomena were joined, organized and compared according to the ICNP's terms. Of the 51 identified nursing phenomena/diagnoses, 46 (90.2 percent) showed exact and partial concordance. The identified nursing phenomena can be used to assist nurses to provide care for clients in family planning services. The ICNP showed to be a comprehensive program, although some terms need to be reviewed and others enhanced. However, considering that it is an international classification applicable to several countries, the mapping process and cross-references were very satisfactory.
Esta investigación descriptiva, exploratoria, retrospectiva se llevó a cabo en un servicio de planeo familiar. El objetivo fue identificar los fenómenos de enfermería en consultas según la ICNP, versión Beta 2. La recolección de datos se realizó en 52 historias clínicas, en consultas de enfermería durante el período de octubre del 2001 a diciembre del 2002. Para el mapeo cruzado, todos los fenómenos de enfermería identificados fueron compilados, organizados y comparados con los términos de la ICNP. De los 51 fenómenos/diagnósticos de enfermería identificados, 46 (90,2 por ciento) presentaron concordancia exacta y parcial. Los fenómenos de enfermería identificados podrán ayudar los enfermeros para el cuidado de clientes que procuran servicios de planificación familiar. La ICNP demostró ser extenso, aunque algunos términos necesitan ser revisados y/o aumentados. Sin embargo, llevando en consideración que se trata de una clasificación internacional aplicable a diversos países, el mapeo y el cruce de sus datos fueron satisfactorios.
Survey descritivo, exploratório, retrospectivo realizado em um serviço de planejamento familiar, com o objetivo de identificar os fenômenos de enfermagem em consultas e mapeá-los segundo a ICNP, versão Beta 2. A coleta dos dados foi realizada em 52 prontuários, com consultas de enfermagem do período de outubro de 2001 a dezembro de 2002. Para a realização do mapeamento cruzado todos os fenômenos de enfermagem identificados foram compilados, organizados e comparados com os termos da ICNP. Dos 51 fenômenos/diagnósticos de enfermagem identificados, 46 (90,2 por cento) apresentaram concordância exata e parcial com a ICNP. Os fenômenos de enfermagem identificados poderão auxiliar os enfermeiros nos cuidados às clientes que procuram serviços de planejamento familiar. A ICNP demonstrou ser abrangente, porém, alguns termos precisam ser revistos e outros acrescentados, mas, levando em consideração por se tratar de uma classificação internacional aplicável a diversos países, o mapeamento e o cruzamento de seus dados foram satisfatórios.
Assuntos
Humanos , Classificação , Diagnóstico de Enfermagem , Planejamento Familiar , Encaminhamento e Consulta , Vocabulário , Estudos RetrospectivosRESUMO
Survey descritivo, exploratório, retrospectivo, teve como objetivos identificar os fenômenos e as ações de enfermagem documentadas nos prontuários de mulheres que freqüentam um serviço de planejamento familiar; mapear os fenômenos e as ações de enfermagem identificados, segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE), versão Beta 2 e atualizar o protocolo de consulta de enfermagem em planejamento familiar, incluindo os principais fenômenos e ações de enfermagem. Foi realizado no Serviço de Planejamento Familiar da UNIFESP/ EPM com 52 prontuários, cujas consultas de enfermagem ocorreram no período de outubro de 2001 a dezembro de 2002, incluindo as consultas iniciais e subseqüentes, sendo utilizado um instrumento de pesquisa para coletar as informações desses prontuários. Os resultados obtidos permitiram identificar os seguintes fenômenos mais prevalentes: comportamento para elevar o nível de saúde (86,5 por cento), risco para manutenção da saúde alterada (65,4 por cento); manutenção da saúde alterada (51,9 por cento); padrões de sexualidade alterados (44,2 por cento); distúrbio no padrão do sono (44,2 por cento) e déficit de conhecimento (42,3 por cento). Quanto as ações de enfermagem, foram encontrados nos registros: orientações sobre métodos anticoncepcionais (69,2 por cento); coleta de material para colpocitologia oncótica (53,8 por cento); encaminhamentos para outros profissionais e serviços (50,0 por cento); solicitação de exames de sangue de rotina e retorno para resultados (48,0 por cento). O mapeamento dos fenômenos e ações de enfermagem identificados em prontuários segundo a CIPE apresentaram concordância exata e parcial na maioria dos casos. As ações mais freqüentes para o eixo A, tipo de ação, foram: orientar, coletar, encaminhar, requisitar, agendar, explicar, entre outros. Conclui-se que alguns termos da CIPE precisam ser revistos e/ou acrescentados, mas levando em consideração por se tratar de uma classificação internacional aplicável a diversos países, o mapeamento e o cruzamento de seus dados foram considerados satisfatórios
Assuntos
Classificação , Serviços de Planejamento Familiar , Enfermagem , Processo de Enfermagem , Encaminhamento e ConsultaRESUMO
Este trabalho é uma pesquisa descritiva, transversal, que teve como objetivos elaborar um instrumento de coleta de dados segundo os Padroes Funcionais de Saúde de Gordon, aplicá-lo na prática assistencial de enfermagem em serviço de planejamento familiar e identificar os diagnósticos de enfermagem em mulheres ali matriculadas. O estudo foi realizado no Serviço de Planejamento Familiar da Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP)/ Escola Paulista de Medicina (EPM) sendo a amostra composta por 100 mulheres adultas que tiveram a primeira consulta no período de 29 de junho a 15 de setembro de 1998. Os diagnósticos de enfermagem encontrados com freqüência igual ou superior a 45,0 por cento foram discutidos individualmente, bem como suas características definidoras e/ou fatores de risco e fatores relacionados, entre eles: Comportamentos para elevar o nível de saúde (1OO,O por cento ); Potencial para aumento do bem estar espiritual (93,0 por cento ); Manutençao da saúde alterada (68,0 por cento ); Distúrbio no padrao do sono (66,0 por cento ); Risco para controle ineficaz do regime terapêutica (53,0 por cento ); Risco para infecçao (51,0 por cento ); Padroes de sexualidade alterados (48,0 por cento ); Estratégias ineficazes de resoluçao individual (48,0 por cento ) e Nutriçao alterada: ingestao maior que as necessidades corporais (47,0 por cento ). Os resultados demonstraram que o instrumento de coleta de dados, elaborado segundo os Padroes Funcionais de Saúde de Gordon, na área de planejamento familiar, mostrou-se exeqüível e eficaz, permitindo a identificaçao dos diagnósticos de enfermagem para o planejamento e execuçao de um plano de cuidados direcionado a cada cliente, contribuindo para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem prestada no serviço