Brazilian nurses' concept of religion, religiosity, and spirituality: A qualitative descriptive study.

Evidence points toward the impact of nurses' personal views and knowledge about religion, religiosity, and spirituality on health care. This qualitative research investigates nurses' concepts of religion, religiosity, and spirituality and how they use these concepts in practice. Thirty-four nurses were interviewed at a hospital in the state of São Paulo, Brazil. Content analysis was used to organize and code the results. Three main themes generated from the interviews were (i) religiosity/spirituality as an important dimension in life; (ii) notions of religiosity and spirituality; (iii) formal knowledge of the concept of religion, religiosity, and spirituality. The results indicate that religion, religiosity and spirituality should be incorporated into nurse training to improve the comprehension and competence of nurses in these areas of practice. It is recommended that to ensure holistic and person-centered care, there must be constant reflection on these concepts.

Physiological Responses of Young Tennis Players to Training Drills and Simulated Match Play.

The aim of this study was to investigate the responses of young tennis players during 5 different training drills and to compare the responses between drills. Ten (17.0 ± 1.2 years) male tennis players participated in this study. Each athlete completed 5 total training drills. Drills 1-4 consisted of each player returning balls from a ball-serving machine and were stroke/time-controlled over 6 points. The fifth drill was a simulated match (SM) play, between 2 opposing players, and also lasted 6 points. The 4 stroke/time-controlled drills had the following strokes/time for each point: drill 1: 2 strokes/∼4 seconds, drill 2: 4 strokes/∼8 seconds, drill 3: 7 strokes/∼14 seconds, drill 4: 10 strokes/∼20 seconds. Peak heart rate (HR), blood lactate concentration (LA), and rating of perceived exertion (RPE) were measured after the first, third, and sixth point of each drill. Drills were performed in a randomized crossover design; a 2-way repeated-measures analysis of variance was used with significance set at p ≤ 0.05. All dependent variables (HR, LA, and RPE) significantly increased (p ≤ 0.05) as strokes, and time per rally increased in each drill. Furthermore, all variables were elevated to a greater magnitude (p ≤ 0.05) during the 7 and 10 stroke drills after the first, third, and sixth points when compared with the SM and the 2 and 4 stroke drills at the corresponding time points. These results suggest that the physiological responses to tennis training drills were stroke/time-dependent. Therefore, because of the intense intermittent nature of tennis, stroke/time-controlled drills, which require significant physiological demands, should be incorporated along with technically focused shorter drills to fully mimic the conditions of competitive match play.

Mortality reduction of cardiac resynchronization and implantable cardioverter-defibrillator therapy in heart failure: an updated meta-analysis. Does recent evidence change the standard of care?

BACKGROUND: The recent publication of the MADIT-CRT and RAFT trials has more than doubled the number of patients in which a direct comparison of the combination of cardiac resynchronization therapy (CRT) and implantable cardioverter-defibrillator (ICD) versus ICD alone was carried out. The present meta-analysis aims to assess the impact of combined CRT and ICD therapy on survival of heart failure (HF) patients. METHODS AND RESULTS: Medline, Embase, and the Cochrane Library databases were searched, and all randomized controlled trials of CRT alone or combined with ICDs in HF resulting from left ventricular systolic dysfunction were included. Main outcome was all-cause mortality. Summary relative risk (RR) and 95% confidence interval (CI) were calculated employing random-effects models. Twelve studies were included, with a total of 8,284 randomized patients. For the comparison of CRT alone versus medical therapy, pooled analysis of 5 available trials demonstrated a significant reduction in all-cause mortality with CRT (RR 0.76, 95% CI: 0.64-0.9). Pooled analysis of 6 trials that compared the combination of CRT and ICD therapy to ICD alone also showed a statistically significant reduction in all-cause mortality (RR 0.83, 95% CI: 0.72-0.96). Stratified analysis showed significant mortality reductions in all New York Heart Association class subgroups, with greater effect in classes III-IV (RR 0.70; 95% CI: 0.57-0.88). Pooled estimates of implant-related risks were 0.6% for death and 8% for implant failure. CONCLUSION: Combined CRT and ICD therapy reduces overall mortality in HF patients when compared with ICD alone.

Sodium citrate supplementation enhances tennis skill performance: a crossover, placebo-controlled, double blind study.

BACKGROUND: The efficacy of sodium citrate supplementation (SC) in exercise performance is unclear. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of SC on skilled tennis performance. METHODS: Ten Brazilian nationally-ranked young male tennis players (age: 17 ± 1 yrs.; stature: 176.7 ± 5.2 cm; body mass: 68.4 ± 7.9 kg) participated in this crossover, placebo-controlled, double-blind study. Upon arrival, at baseline, in both experimental sessions blood was collected, then subjects ingested either sodium citrate (SC - 0.5 g.kg-1BM in capsules of 500 mg) or a placebo (PLA). Two hours later, pre-match blood was collected then skills tests (skill tennis performance test - STPT, repeated-sprint ability shuttle test - RSA) were performed followed by a 1-h simulated match. Immediately following the match, blood was again collected, and STPT, and RSA were administered. RESULTS: All metabolic parameters (i.e. base excess, pH, bicarbonate, and blood lactate) increased (p < 0.001) from baseline to pre-match and post-match in SC condition. Each metabolic parameter was greater (p < 0.001) in SC compared to PLA condition at both pre- and post-match. The SC condition elicited a greater (p < 0.01) shot consistency at post-match in the STPT vs. PLA condition (SC: 58.5 ± 14.8% vs. PLA: 40.4 ± 10.4%). A greater (p < 0.001) amount of games won was observed in the simulated match for SC condition vs. PLA condition (SC: 8.0 ± 1.6 vs. PLA: 6.0 ± 1.7). Additionally, the games won during the simulated match in SC condition was positively correlated with percentage shot consistency (r = 0.67, p < 0.001). CONCLUSIONS: The current findings suggest that SC supplementation is an effective ergogenic aid to enhance skilled tennis performance.

Contribuitions for teaching religiosity/spirituality in undergraduate nursing programs: a qualitative study with Brazilian nurses / Contribuições para o ensino de religiosidade/espiritualidade na graduação em enfermagem: estudo qualitativo com enfermeiros brasileiros / Contribuciones para enseñanza de religiosidad/espiritualidad en la graduación en enfermería: estudio cualitativo con enfermeros brasileños

Objective:to identify and collect recommendations for teaching religiosity/spirituality in undergraduate Nursing courses of nurses working in a Hospital. Method:this is a qualitative study, with 34 nurses interviewed. The research corpus was fully transcribed and submitted to content analysis. Results:the religiosity/spirituality theme was absent in the graduation of most of professionals. They mentioned the restricted preparation to deal with human issues and for being a dimension that offers a resource to face thechallenges of the daily life of the profession. What mitigated this gap was that some professionals have their own religious/spiritual beliefs, which have often guided how this religious/spiritual support is provided in health care.Conclusions:participants suggest the presence of religiosity/spirituality teaching in nursing graduation effectively and practically, not only theoretically reinforce its importance. Taking religiosity/spirituality content to undergraduate courses can be sensitive to the holistic needs of patients/users and even the professionals themselves.

Objetivo: identificar e coletar recomendações para o ensino da religiosidade/espiritualidade na graduação em Enfermagem a partir de enfermeiros de um Hospital. Método: estudo qualitativo, com 34 enfermeiros(as) entrevistados(as). O corpus de pesquisa foi transcrito na íntegra e submetido à análise conteúdo. Resultados:areligiosidade/espiritualidade esteve ausente na graduação da maioria dos profissionais e é referida em termos da restrita preparação para lidar com questões humanas e por ser uma dimensão que oferece enfrentamento para os desafios do cotidiano da profissão. O que atenuou essa lacuna foi a presença da própria crença religiosa/espiritual, o que tem balizado, muitas vezes, como o apoio religioso/espiritual é oferecido no cuidado. Conclusões:os participantes sugerem o ensino da religiosidade/espiritualidade na graduação em enfermagem de maneira efetiva e prática, não apenas reforçar sua importância. Levar esse conteúdo para a graduação pode se mostrar sensível às necessidades holísticas dos pacientes/usuários e até mesmo dos próprios profissionais.

Objetivo:identificar y recoger recomendaciones para la enseñanza de la religiosidad/espiritualidad en la graduación de enfermería de enfermeros de un hospital. Método: estudio cualitativo, con 34 enfermeros entrevistados. El corpus de investigación fue transcrito en su totalidad y sometido a análisis de contenido. Resultados:la religiosidad/espiritualidad estuvo ausente en la formación de la mayoría de estos profesionales y es señalada por su falta de preparación para enfrentar los problemas humanos y porque es una dimensión que ofrece recursos para enfrentar del día a día. Las creencias religiosas/espirituales de los profesionales paliaron esta brecha, que muchas veces ha marcado cómo se ofrece el apoyo religioso/espiritual en el cuidado. Conclusiones:la religiosidad/espiritualidad en la graduación de enfermería se sugiere de manera práctica, no solo reforzando su importancia. Contenidos de religiosidad/espiritualidad a los cursos de pregrado puede ser sensible a las necesidades holísticas de los pacientes/usuarios e incluso de los propios profesionales.

Evolução temporal de indicadores de consumo alimentar e estado nutricional relacionados às doenças crônicas entre adultos na cidade do Rio de Janeiro e nas demais capitais brasileiras, 2006-2019 / Temporal trend of indicators of food consumption and nutritional status related to noncommunicable diseases in adults from the city of Rio de Janeiro and other Brazilian capitals, 2006 to 2019

Resumo Introdução: Alimentação e estado nutricional inadequados são importantes fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). No Brasil, a cidade do Rio de Janeiro (RJ) tem se destacado pela elevada prevalência de obesidade. Objetivo: Avaliar a evolução temporal de indicadores de consumo alimentar e de estado nutricional, relacionados às DCNT, em adultos da cidade do Rio de Janeiro e das demais capitais brasileiras. Método: Utilizou-se dados do Vigitel de 2006 a 2019. Modelos de regressão de Prais-Winsten foram empregados para avaliar a variação na prevalência dos indicadores de interesse. Esses foram definidos com base nas metas do Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (2016-19) e do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT no Brasil (2011-22). Resultados: Não houve variação significativa no consumo regular e recomendado de frutas e hortaliças, assim como no consumo regular de doces. O consumo regular de refrigerantes diminuiu no RJ e nas demais capitais no período. A prevalência de excesso de peso e de obesidade aumentou significativamente no RJ e nas demais capitais do país. Conclusões: A evolução dos indicadores revela um cenário desfavorável para a saúde da população e para o alcance das metas dos planos nacionais.

Abstract Background: Inadequate diet and nutritional status are important risk factors for noncommunicable diseases (NCDs). In Brazil, the city of Rio de Janeiro (RJ) has stood out for its high prevalence of obesity. Objective: To evaluate the temporal trend of indicators of food consumption and nutritional status related to NCDs in the adult population of the city of RJ and other Brazilian capitals. Method: Vigitel data between 2006 and 2019 were used. Prais-Winsten regression was used to evaluate the variation in the prevalence of interest indicators. These were defined based on the goals of the National Plan for Food and Nutritional Security (Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional - 2016-19) and the Strategic Action Plan to Tackle NCDs in Brazil (Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT no Brasil - 2011-22). Results: Regular and recommended consumption of fruits and vegetables and regular consumption of sweets did not present significant variation, while the regular consumption of soft drinks decreased in RJ and other capitals during the period. The prevalence of excess weight and obesity increased significantly in RJ and in other capitals. Conclusions: The trend of the indicators reveals an unfavorable scenario for the health's population and to achieve the goals proposed in the national plans.

Religiosidade/espiritualidade e adesão à terapia antirretroviral em pessoas vivendo com HIV / Religiosity/spirituality and antiretroviral therapy adherence in people living with HIV / Religiosidad/espiritualidad y adhesión a la terapia antirretroviral en personas viviendo con VIH

Dentre os fatores associados à adesão à Terapia Antirretroviral (TARV) em pessoas vivendo com HIV, destaca-se a religiosidade/espiritualidade (R/E). O objetivo deste estudo foi apresentar as evidências disponíveis sobre a relação entre a dimensão da R/E e a adesão aos antirretrovirais. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura com buscas nas bases/bibliotecas CINAHL, LILACS, PePSIC, PsycINFO, PubMed, SciELO, Scopus e Web of Science. Foram selecionados artigos empíricos publicados entre janeiro de 2008 e junho de 2019, sendo recuperados 49 estudos após a aplicação dos critérios de inclusão/exclusão. Encontraram-se associações positivas, negativas e neutras entre R/E e adesão à TARV, evidenciando que a R/E é uma dimensão psicossocial que pode ser preditora da adesão aos antirretrovirais. O sentido dessa influência, no entanto, ainda não é um consenso na literatura científica. Recomenda-se que essas influências sejam compreendidas a partir de elementos contextuais dessa população e não apenas de marcadores pessoais (AU).

Religiosity and spirituality (R/S) have stood out among factors associated with adherence to antiretroviral therapy (ART) in people living with HIV. This study aimed to identify evidence on the relationship between R/S and adherence to ART. An integrative literature review was conducted within the CINAHL, LILACS, PePSIC, PsycINFO, PubMed, SciELO, Scopus, and Web of Science databases. Empirical articles published between January 2008 and June 2019 were selected, and 49 studies were retrieved after applying the inclusion/exclusion criteria. Positive, negative, and neutral associations were found between R/S and adherence to ART, showing that R/S is a psychosocial dimension that can be a predictor of adherence to antiretrovirals. The meaning of this influence, however, is not yet a consensus in the scientific literature. It is recommended that these influences be understood from the contextual elements of this population and not just from personal markers (AU).

Entre los factores asociados a la adherencia a la Terapia Antirretroviral (TARV) en personas diagnosticadas con VIH, destaca la religiosidad/espiritualidad (R/E). El objetivo de este estudio fue presentar las evidencias disponibles sobre la relación entre la dimensión de la R/E y la adherencia a los antirretrovirales. Se realizó una revisión integradora de la literatura con búsquedas en las bases de datos/bibliotecas CINAHL, LILACS, PePSIC, PsycINFO, PubMed, SciELO, Scopus y Web of Science. Se seleccionaron artículos empíricos publicados entre enero de 2008 y junio de 2019, y se recuperaron 49 estudios tras aplicar los criterios de inclusión/exclusión. Fueron encontradas asociaciones positivas, negativas y neutras entre la R/E y la adherencia al TARV, lo que demuestra que la R/E es una dimensión psicosocial que puede ser un predictor de la adherencia a los medicamentos antirretrovirales. Sin embargo, el significado de esta influencia aún no está consensuado en la literatura científica. Se recomienda que estas influencias se entiendan a partir de los elementos contextuales de esta población y no solo de los marcadores personales (AU).

Incorporação da classificação NOVA na produção científica em alimentação e nutrição na América Latina: uma revisão cienciométrica / Incorporation of the NOVA classification into scientific production on food and nutrition in Latin America: a scientometric review

Em 2009, foi proposta uma classificação de alimentos, denominada classificação NOVA. Países da América Latina tem se destacado em seu uso nas recomendações nutricionais e agenda regulatória. Objetivo. Avaliar como a produção científica em alimentação e nutrição na América Latina tem incorporado a classificação NOVA. Materiais e métodos. A análise da produção científica foi realizada a partir de trabalhos apresentados no Congresso Latinoamericano de Nutrição (SLAN) nos anos de 2012, 2015 e 2018. Os termos utilizados para a busca foram: NOVA, ultraprocessado, processado, processamento e guia alimentar, nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a busca, foram aplicados os critérios de exclusão e inclusão e os resumos selecionados foram descritos de acordo com variáveis analíticas previamente definidas. Resultados. Foram analisados 153, sendo 24 publicados em 2012, 20 em 2015 e 109 em 2018. A maioria dos estudos foram desenvolvidos no Brasil (56,2%) e no México (12,4%) e envolvia adolescentes (28,8%), adultos (21,6%) e alimentos (19,6%) como sujeito/unidade de análise. A maioria dos trabalhos foi classificada na área de Nutrição em Saúde Pública (88,9%), era de natureza observacional (82,3%) e empregava método quantitativo (76,5%). A venda e/ou consumo de alimentos (46,4%) e o ambiente alimentar (24,2%) foram os objetos de estudo mais frequentes. Conclusão. A produção científica que considera a classificação NOVA na América Latina aumentou em 2018, com Brasil e México liderando o desenvolvimento dos estudos. Estudos que explorem a relação da classificação NOVA com o preço dos alimentos, habilidades culinárias e políticas públicas são oportunidades de pesquisa(AU)

In 2009, a food classification was proposed, called NOVA classification. Latin American countries have stood out in their use in nutritional recommendations and regulatory agenda. Objective. To evaluate how scientific production in food and nutrition in Latin America has incorporated the NOVA classification. Materials and methods. The analysis of scientific production was carried out from annals at the Latin American Congress of Nutrition (SLAN) in 2012, 2015 and 2018. The terms used for the search were: NOVA, ultra-processed, processed, processing and food guide, in Portuguese, English and Spanish. After the search, the exclusion and inclusion criteria were applied and the selected abstracts were described according to previously defined analytical variables. Results. A total of 153 were analyzed, 24 of which were published in 2012, 20 in 2015 and 109 in 2018. Most studies were carried out in Brazil (56,2%), followed by Mexico (12,4%) and involved adolescents (28,8%), adults (21,6%) and food (19,6%) as subject or unit of analysis. Most of the works were classified in the area of Public Health Nutrition (88,9%), were observational (82,3%) and used a quantitative method (76,5%). The sale and/or consumption of food (46,4%) and the food environment (24,2%) were the most common objects of study. Conclusion. The scientific production that considers the NOVA classification in Latin America increased in 2018, with Brazil and Mexico leading the development of studies. Studies that explore the relationship of NOVA classification to food price, culinary skills and public policy analysis are research opportunities(AU)

Translation, cultural adaptation and validation for Brazilian Portuguese of the Cardiff Acne Disability Index instrument.

BACKGROUND: The Cardiff Acne Disability Index was originally developed in English for measuring quality of life of acne patients. Considering the psychosocial impact of this disease, it is important to have instruments culturally and linguistically validated for use in Brazilian adolescents. OBJECTIVE: To translate the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese, culturally adapt it, and verify its reliability and validity in adolescent patients with acne. METHODS: In the first step, the Cardiff Acne Disability Index was translated and validated linguistically to Brazilian Portuguese in accordance with international guidelines published. In the second step, the validation of the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese instrument was performed, when patients aged from 12 to 20 years with acne were selected. The participants were interviewed to collect demographic data, submitted to the classification of acne by the Global Acne Grading System and invited to respond the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version and DLQI (>16 years) or CDLQI (≤16 years). The internal consistency of Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese was assessed by Cronbach's alpha coefficient and concurrent validity was measured by the Spearman correlation coefficient and Student 's t-test for paired samples. RESULTS: The study included 100 adolescents. The Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version showed good reliability and internal consistency (Cronbach's alpha = 0.73). The concurrent validity of the scale was supported by a strong and significant correlation with CDLQI / DLQI instruments (rs=0.802;p<0.001). CONCLUSIONS: Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version is a reliable, valid and valuable tool to measure the impact of acne on quality of life in adolescent patients.

Religiosidade/espiritualidade em saúde: uma disciplina de pós graduação / Religiosity/spirituality in health: a graduate discipline / Relisiosidad/spiritualidad en salud en salud: una disciplina de posgrado

Evidências sugerem uma relação importante entre a religiosidade/espiritualidade (R/E) e a saúde. No entanto, poucos profissionais da área têm uma formação que contemple os conhecimentos pertinentes a essa relação. O objetivo deste estudo é apresentar um relato de experiência sobre uma disciplina desenvolvida em um programa de pós-graduação de uma universidade pública do Estado de São Paulo. A disciplina se propôs a compreender como a R/E tem sido abordada no cuidado em saúde e evidenciar técnicas, instrumentos e estratégias de intervenção que podem ser utilizadas nesses contextos. Os estudantes se envolveram ativamente ao serem convidados a falar de suas experiências pessoais, profissionais e acadêmicas com a R/E. A disciplina cumpriu a função de transmitir conhecimentos a partir das evidências científicas sobre a dimensão da R/E, além de formar profissionais capazes de olharem para si e para os outros de maneira empática, valorizando sentimentos e emoções e, consequentemente, ampliando recursos formativos (AU).

Evidence suggests an important relationship between religiosity/spirituality (R/S) and health, however, few professionals in the area have a background that includes the pertinent knowledge of this relationship. This study aims to present an experience report on a discipline developed in a postgraduate program at a public university in the State of São Paulo. The discipline proposed to understand how R/S has been approached in health care and to show techniques, instruments, and intervention strategies that can be used in these contexts. The students were actively involved when being invited to talk about their personal, professional and academic experiences with R/S. The discipline fulfills the goal of transmitting knowledge based on scientific evidence on the R/S dimension, in addition to training professionals capable of looking at themselves and others empathetically, valuing feelings and emotions, expanding training resources (AU).

Evidencias sugieren una relación importante entre religiosidad/espiritualidad (R/E) y salud, sin embargo, pocos profesionales en el área tienen una formación que incluya el conocimiento relevante de esta relación. El objetivo de este estudio es presentar un informe de experiencia sobre una disciplina desarrollada en un programa de posgrado en una universidad pública del Estado de São Paulo. La disciplina se propuso comprender cómo se ha abordado la R/E en el cuidado de la salud y mostrar técnicas, instrumentos y estrategias de intervención que se pueden utilizar en estos contextos, de manera que los estudiantes se involucren activamente al ser invitados a hablar de sus experiencias personales, profesionales y académicas con R/E. La disciplina cumple la función de transmitir conocimientos desde la evidencia científica sobre la dimensión de la R/E, además de formar profesionales capaces de mirarse a sí mismos y a los demás con empatía, valorar los sentimientos y emociones, ampliando los recursos formativos (AU).

A religiosidade/espiritualidade como recurso no enfrentamento da covid-19 / Religiosidad/espiritualidad como recurso para hacer frente a covid-19 / Religiosity/spirituality as a resource to face covid-19

Objetivo: problematizar de que modo a Religiosidade/Espiritualidade (R/E) pode ser empregada como um recurso no enfrentamento da pandemia da COVID-19. Método: Reflexão teórica baseada na literatura científica da área. Resultados: Entre as principais aplicações dessa dimensão no contexto de atenção em saúde destaca-se a R/E como recurso para a compreensão dos efeitos da pandemia na vida cotidiana; como recurso de enfrentamento e fonte de apoio para pessoas adoecidas, cuidadores e familiares; como suporte nas situações de isolamento social e quarentena; como recurso para profissionais de saúde diretamente envolvidos no combate à pandemia; como recurso na compreensão de situações de luto. Conclusão: Recomenda-se que a R/E possa ser empregada como um recurso não apenas na explicação das repercussões emocionais da doença, mas como estratégia que possa, de fato, promover um cuidado mais humano e integrado diante de um cenário pandêmico impermanente.(AU)

Objective: Considering that religiosity/spirituality (R/S) has been an important vertex of health care, the objective of this study is to discuss how R/S can be used as a resource to face the COVID-19 pandemic. Method: Theoretical reflection based on the scientific literature of the area. Results: Among the main applications of this dimension in the context of health care, we highlight: R/S as a resource for understanding the effects of the pandemic on daily life; as a coping resource and source of support for sick people, caregivers and family members; as support in situations of social isolation and quarantine; as a resource for front-line health professionals during the pandemic; as a resource for understanding grieving situations. Conclusion: It is recommended that R/S can be used as a resource not only in explaining the emotional repercussions of the disease, but as a strategy that can promote more humane and integrated care in the face of an impermanent pandemic scenario.(AU)

Objetivo: teniendo en cuenta que la religiosidad/espiritualidad (R/E) ha sido un aspecto importante de la atención en salud, el objetivo de este estudio es analizar como R/E puede utilizarse como un recurso para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: reflexión teórica basada en la literatura científica del área. Resultados: entre las principales aplicaciones de esta dimensión en el contexto de la atención en salud, destacamos: R/E como un recurso para comprender los efectos de la pandemia en la vida diaria; como recurso de enfrentamiento y punto de apoyo para personas enfermas, cuidadores y familiares; 3) R/E como apoyo en situaciones de aislamiento social y cuarentena; como recurso para profesionales de la salud directamente involucrados en la lucha contra la pandemia; como recurso para comprender situaciones de luto. Conclusión: se recomienda que R/E se pueda usar como un recurso no solo para explicar las repercusiones emocionales de la enfermedad, sino como una estrategia que, de hecho, puede promover una atención más humana e integrada frente a un escenario de pandemia no permanente.(AU)

Religiosity/Spirituality (R/S) in the Clinical Context: Professional Experiences of Psychotherapists / Religiosidade/Espiritualidade (R/E) no Contexto Clínico: Experiências Profissionais de Psicoterapeutas / Religiosidad/Espiritualidad (R/E) en el Contexto Clínico: Experiencias Profesionales de Psicoterapeutas

Abstract Although the scientific production on religiosity/spirituality (R/S) is increasing, notably from their connection with the health dimension, this theme is practically absent in Psychology training. The objective of this study was to learn the professional reality of psychotherapists regarding their clinical experiences and the R/S dimension. Twenty-four professionals from two cities in the states of São Paulo and Minas Gerais, Brazil, with an average psychotherapy experience of 10.54 years, were interviewed individually. The interviews were transcribed in full and analyzed from the R/S literature. Such a dimension is evoked as relevant for all psychotherapists, although it has not been sufficiently addressed in their training. The exploration of R/S stems from client demands and presents at times as an important resource for intervention, while in other times hinders the development of many conditions. The recent proposals of the Psychology Councils regarding R/S are unknown by the professionals, suggesting the need for greater dialog and also the presence of such discussions in Psychology training.

Resumo Embora a produção científica sobre religiosidade/espiritualidade (R/E) esteja aumentando, notadamente a partir de sua vinculação com a dimensão da saúde, tal temática revela-se praticamente ausente na formação em Psicologia. O objetivo deste estudo foi conhecer a realidade profissional de psicoterapeutas no que tange às suas experiências clínicas e a dimensão da R/E. Foram entrevistados individualmente 24 profissionais de duas cidades do interior dos Estados de São Paulo e Minas Gerais, com tempo médio de experiência em psicoterapia de 10,54 anos. As entrevistas foram transcritas na íntegra e analisadas a partir da literatura sobre a R/E. Tal dimensão é evocada como importante para todos os psicoterapeutas, embora não tenha sido suficientemente abordada em suas formações. A exploração da R/E parte das demandas dos clientes, apresentando-se ora como um importante recurso para intervenção, ora impedindo o desenvolvimento de muitas condições. As recentes proposições dos Conselhos de Psicologia referentes à R/E são desconhecidas pelos profissionais, sugerindo a necessidade de maior diálogo e também da presença dessas discussões na graduação em Psicologia.

Resumen Aunque la producción científica sobre religiosidad/espiritualidad (R/E) esté aumentando, notadamente a partir de su vinculación con la dimensión de la salud, tal temática se revela prácticamente ausente en la formación en Psicología. El objetivo del estudio fue conocer la realidad profesional de psicoterapeutas en lo que se refiere a sus experiencias clínicas y la dimensión de la R/E. Se entrevistaron individualmente 24 profesionales de las ciudades del interior de los Estados de São Paulo y Minas Gerais, con tiempo promedio de experiencia en psicoterapia de 10 años alrededor. Las entrevistas fueron transcritas en su totalidad y analizadas a partir de la literatura sobre la R/E. Tal dimensión es evocada como importante para todos los psicoterapeutas, aunque no ha sido suficientemente abordada en sus formaciones. La explotación de la R/E parte de las demandas de los clientes, presentándose ahora como un importante recurso para intervención, o impidiendo el desarrollo de muchas condiciones. Las recientes proposiciones de los Consejos de Psicología referentes a la R/E son desconocidas por los profesionales, sugiriendo la necesidad de mayor diálogo y también de la presencia de esas discusiones en la graduación en Psicología.

A Dimensão Religiosidade/Espiritualidade na Prática Clínica: Revisão Integrativa da Literatura Científica / The Religiousness/Spirituality Dimension in Clinical Practice: An Integrative Review of the Scientific Literature

RESUMO Este estudo apresenta uma revisão integrativa sobre como a religiosidade/espiritualidade (R/E) está presente na literatura científica acerca da prática clínica em Psicologia. As buscas nas bases LILACS, SciELO, PePSIC, MEDLINE/PubMed e PsycINFO (janeiro 2010/março 2016) recuperaram 50 produções predominantemente qualitativas e publicadas em periódicos internacionais. Evidenciou-se que a R/E vem sendo incorporada nas noções de saúde, cuidado e integralidade, sendo reconhecida como dimensão que possui aspectos culturais que devem ser considerados na clínica. A literatura apresenta alguns protocolos e estratégias que podem ser empregados na prática clínica como forma de integrar a R/E ao cuidado oferecido. Sugere-se que os pesquisadores brasileiros continuem investigando o tema, visando a fornecer subsídios para práticas éticas e inovadoras quanto às dificuldades enfrentadas pelos psicoterapeutas e recém-formados.

ABSTRACT This study presents an integrative review on how religiousness/spirituality (R/S) is present in the scientific literature on clinical practice in Psychology. The searches in LILACS, SciELO, PePSIC, MEDLINE/PubMed and PsycINFO databases (January 2010/March 2016) showed 50 predominantly qualitative productions published in international journals. It was evidenced that R/S has been incorporated into the notions of health, care and integrality, being recognized as a dimension with cultural aspects that must be considered in clinical practice. The literature presents some protocols and strategies that can be used in clinical practice as an alternative to integrate R/S to the care offered. It is suggested that Brazilian researchers continue to investigate the topic in order to offer ethical and innovative practices regarding the difficulties faced by psychotherapists and newly graduates.

A religiosidade/espiritualidade (R/E) como componente curricular na graduação em Psicologia: relato de experiência / The religiosity/spirituality (R/S) as a curricular component in the Psychology course: experience report / La religiosidad/espiritualidad (R/E) como componente curricular en el pregrado en Psicología: relato de experiencia

Temas como religião, religiosidade e espiritualidade estão presentes na vivência subjetiva das pessoas e são frequentemente debatidos pelos Conselhos de Psicologia, embora tal discussão seja considerada insuficiente na formação em Psicologia. Reconhecendo as evidências que sugerem relações positivas entre essas dimensões e a saúde física e mental e a lacuna no tema na graduação em Psicologia, objetiva-se apresentar um relato de experiência da inclusão da temática, como disciplina eletiva, para 20 alunos da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, no 1º semestre de 2017. Como forma de avaliação dessa experiência, foi aplicado um questionário com 10 questões abertas com perguntas versando sobre expectativas em relação à disciplina, avaliação sobre o conteúdo ofertado, definição de religiosidade e espiritualidade, contribuições enquanto futuro psicólogo, a importância de uma disciplina que aborde a temática na formação, além de dados para caracterização dos sujeitos. As respostas foram categorizadas e apresentadas em quatro eixos temáticos: (a) Religiosidade e espiritualidade para alunos de graduação, (b) Expectativas em relação à disciplina, (c) Ausência de conteúdos relacionados ao tema durante a graduação e (d) Importância da disciplina no currículo de Psicologia. Conclui-se que a experiência possibilitou aos alunos aprendizados e conscientização a cerca da importância dessa temática na Psicologia.

Topics such as religion, religiosity and spirituality are present in the subjective experience of people and are often discussed by the Psychology Council, although such discussion is considered insufficient in a Psychology undergraduate degree. Recognizing the evidences that suggest positive relations between these dimensions and the physical and mental health and the gap in the subject in the Psychology course, the objective is to present an experience report of the inclusion of the theme, as an elective subject for 20 students from the Federal University of the Triângulo Mineiro, in the 1st semester of 2017. As a way of evaluating this experience, a questionnaire was applied with 10 open questions about expectations regarding the subject, evaluation on the content offered, definition of religiosity and spirituality, contributions as a future psychologist, the importance of a discipline that addresses the theme in the formation, besides data for characterization of the subjects. The answers were categorized and presented in four thematic axes: (a) Religiosity and spirituality for undergraduate students; (b) Expectations regarding the subject; (c) Absence of content related to the subject during graduation; (d) Importance of the discipline in the Psychology curriculum. It is concluded that the experience enabled the students to learn and raise awareness about the importance of this subject in Psychology.

Temas como religión, religiosidad y espiritualidad están presentes en la vivencia subjetiva de las personas y son frecuentemente debatidos y discutidos por los Consejos de Psicología, tal discusión es considerada insuficiente durante la formación en Psicología. Reconociendo las evidencias que sugieren relaciones positivas entre esas dimensiones y la salud física y mental y la brecha sobre esa discusión en el pregrado en Psicología, este articulo tiene como objetivo presentar un relato de experiencia de la inclusión de la temática, como disciplina electiva, para 20 alumnos de la Universidad Federal del Triángulo Minero, en el primer semestre de 2017. Como forma de evaluación de esta experiencia, se aplicó un cuestionario con 10 preguntas abiertas versando sobre expectativas en relación a la disciplina, evaluación sobre el contenido ofrecido, definición de religiosidad y espiritualidad, contribuciones como futuro psicólogo, la importancia de una disciplina que aborde la temática en la formación, además de datos para caracterización de los sujetos. Las respuestas fueron categorizadas y presentadas en cuatro ejes temáticos: (a) Religiosidad y espiritualidad para alumnos de pregrado, (b) Expectativas en relación a la disciplina, (c) Ausencia de contenidos relacionados al tema durante la formación y (d) Importancia de la disciplina en el currículo de Psicología. Se concluye que la experiencia posibilitó a los alumnos aprendizaje y concientización sobre la importancia de esta temática en la Psicología.

Three unreported glucokinase (GCK) missense mutations detected in the screening of thirty-two Brazilian kindreds for GCK and HNF1A-MODY.

Thirty-two Brazilian families with MODY phenotype were screened for GCK and HNF1A mutations. GCK mutations were found in 8 families, all patients with mild asymptomatic hyperglycaemia; 3 of them are novel: p.Asp365Asn, p.Gly81Asp and p.Val253Leu. Previously described mutations in HNF1A were found in 2 families.

Prevalence study of dermatoses referred to the phototherapy unit at the Dermatology Service of the Clinics Hospital of Porto Alegre, RS, Brazil.

BACKGROUND: Phototherapy consists of exposure to ultraviolet radiation for therapeutic reasons. Radiation is already used in dermatological practice, and many studies have already proved the beneficial effect of UV light treatment for chronic inflammatory or lymphoproliferative skin diseases. The Dermatology Service of the Clinics Hospital of Porto Alegre (Hospital de Clínicas de Porto Alegre) has been using phototherapy for a long time, and no official data have been described so far. OBJECTIVES: To study the prevalence of dermatoses referred to the phototherapy unit at the Clinics Hospital of Porto Alegre and describe the total number of patients who have already been referred to this sector and their phototype. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study. Data were collected through a review of the phototherapy patients' records (secondary data), which are available on a database of the Dermatology Service of the Clinics Hospital of Porto Alegre, from August 1997 to July 2011. RESULTS: A total of 653 records were analyzed. Phototype 3 was the most prevalent (n=313). Distribution of the prevalence of dermatoses referred to the phototherapy unit was as follows: vitiligo (279), psoriasis (255), cutaneous T-cell lymphoma/mycosis fungoides (29), graftversus-host disease (15), scleroderma (11), atopic dermatitis (10), alopecia areata (6), parapsoriasis (5), eczema (4), granuloma annulare (4), and others (35). As vitiligo and psoriasis were the two most prevalent dermatoses, they were analyzed separately, with no statistical difference in prevalence between them (P=0,177). CONCLUSIONS: Our findings are in accordance with the literature, showing that although phototherapy is still mostly indicated to treat psoriasis, it has been used to treat other dermatoses, since the results are promising.

Efeito do valor reforçador do alimento em diferentes tempos de privação alimentar / Effect of food reinforcement value at different deprivation periods

Avaliar o valor reforçador do alimento sob diferentes tempos de privação; até 4 horas (grupo tempo 1 - GT1) e mais de 4 horas (grupo tempo 2 - GT2), em mulheres e homens eutróficos e com excesso de peso, classificados pelo índice de massa corporal (IMC). Foram ouvidos 258 adultos, sendo 126 homens e 132 mulheres (18 - 50 anos), foram divididos em GT1 ou GT2. Após classificarem a fome pela escala analógica visual 100 mm, realizaram um jogo desenvolvido para este estudo (software Food or Fun 1.0), onde deveriam trabalhar para ganhar pontos em alimento ou lazer. Na amostra geral o relato de fome diferiu estatisticamente (p<0,001) entre GT1 (42,4 ± 25,9) e GT2 (60,2 ± 22,4) assim como a pontuação em alimentos (GT1=26,7 ± 23,5; GT2=35,2 ± 23,4; p<0,001), demonstrando uma tendência diretamente proporcional ao tempo de privação em ambos os sexos. Uma correlação negativa significativa foi encontrada entre IMC e pontos em alimentos para a amostra geral (r=-0,16; p=0,013) e do sexo feminino (r=-0,18; p=0,040). O valor reforçador do alimento aumentou concomitantemente com o tempo de privação e IMC apresentou uma correlação inversa à pontuação em alimentos.

Current paper evaluates the reinforcing value of food at different deprivation periods: up to 4 h (Group Time 1 - GT1) and more than 4 h (Group Time 2 - GT2), in eutrophic females and males, weight excess, classified by Body Mass Index (BMI). Divided into GT1 and GT 2, 258 adults, 126 males and 132 females, age bracket 18 -50 years, were interviewed. After the classification of fasting by the 100m visual analogical scale, a game was developed for current study (software Food or Fun 1.0), in which they had to work for scores in food or fun. Within the general sample, there was a statistical difference in fasting (p<0.001) between GT1 (42.4 ± 25.9) and GT2 (60.2 ± 22.4) and in feeding scores (GT1=26.7 ± 23.5; GT2=35.2 ± 23.4; p<0.001), with a proportional trend to deprivation time in both genders. A significant negative co-relationship was detected between BMI and feeding scores for general sample (r=-0.16; p=0.013) and females (r=-0.18; p=0.040). Reinforcing value of feeding increased concomitantly with privation period and BMI had an inverse co-relationship to feeding scores.

Religiosidade/Espiritualidade (R/E) e Enfermagem: conhecimentos, experiências e práticas profissionais em um hospital geral / Religiosity/Spirituality (R/S) and Nursing: knowledge, experiences and professional practices in a general hospital

Esta Tese teve como objetivo principal investigar os conhecimentos e as experiências pessoais de enfermeiros(as) que trabalham em um hospital geral acerca da R/E (religiosidade/espiritualidade), bem como suas práticas em relação a esse domínio. Esta Tese foi construída a partir de três estudos independentes. O primeiro foi uma revisão integrativa que buscou responder à questão: de que modo a R/E está presente na atuação profissional em Enfermagem? O levantamento foi realizado em seis bases de dados/bibliotecas, incluindo artigos publicados entre janeiro de 2008 e dezembro de 2021, totalizando 21 estudos recuperados a partir dos critérios de elegibilidade. O segundo foi um estudo qualitativo composto por entrevistas com 34 profissionais de enfermagem e o terceiro foi de caráter quantitativo, realizado por meio de formulário on-line contendo instrumentos de rastreio em saúde mental e de avaliação da R/E, respondido por 66 enfermeiros em um primeiro momento e, após a instalação da pandemia, por 15 respondentes. Todos os participantes dos dois estudos empíricos atuam em um hospital geral localizado no interior do estado de São Paulo (Brasil). Os resultados dos estudos deram origem a artigos que foram apresentados nos sete capítulos da presente Tese. As principais evidências da revisão, sumarizadas no Capítulo 1, apontaram que a R/E se mostra presente na prática em Enfermagem por meio de algumas atitudes, disposições e comportamentos que se mostram indispensáveis para o cuidado religioso-espiritual. Alguns contextos parecem evocar mais essa necessidade como, por exemplo, quando existe maior contato com a iminência da morte, como nos cuidados paliativos. Os Capítulos 2 a 5 referemse ao estudo qualitativo. Seus resultados destacam conhecimentos informais dos conceitos envolvendo a R/E, não havendo um protocolo interventivo em relação à R/E na instituição. Os(as) participantes reconhecem essa dimensão como um recurso, fonte de significado e transcendência diante do adoecimento, mas ausente na atuação de alguns dos entrevistados e, sobretudo, na formação teórica e prática durante a graduação em Enfermagem. No manejo da R/E no cuidado ao paciente/usuário, o respeito é destacado como essencial. Os(as) respondentes referem a necessidade de treinamentos institucionais, assim como o acolhimento dos aspectos religiosos-espirituais da própria equipe. Por fim, os Capítulos 6 e 7 referem-se ao estudo quantitativo. Foi possível predizer que os(as) enfermeiros(as) que possuem maior nível de R/E relacionada ao bem-estar existencial (B= ,774; t = 7,023; p < 0,001) apresentaram maior bemestar subjetivo, reforçando essa dimensão como um aspecto que promove influência positiva na saúde mental. Não foram identificadas mudanças significativas nos níveis de bem-estar subjetivo, bem-estar psicológico e bem-estar espiritual dos(as) enfermeiros(as) durante a pandemia da COVID-19, mas constata-se que durante esse período esses(as) profissionais tiveram níveis de bem-estar psicológico e subjetivo reduzido, apresentando mais preocupações que levam à perda de sono, tensão, menor confiança em si mesmo e menor capacidade de enfrentar os problemas. Em suma, a Tese permitiu compreender que a R/E é uma dimensão fortemente presente na realidade desses(as) enfermeiros(as), convidando-os(as) a rever paradigmas, protocolos e políticas que tratam do assunto no fazer em enfermagem, possibilitando, de fato, o acolhimento da R/E.

This thesis aimed to investigate the knowledge and personal experiences of nurses working in a general hospital about R/S (religiosity/spirituality), as well as their practices concerning this domain. This thesis is constructed from three independent studies. The first was an integrative review that sought to answer the question: in what way is the R/S present in professional nursing practice? The review was carried out in six databases/libraries, including articles published between January 2008 and December 2021. The total of studies retrieved from the eligibility criteria was 21. The second was a qualitative study composed of interviews with 34 nurses. The third was a quantitative study, carried out using an online form containing mental health screening and R/S assessment instruments, answered by 66 nurses in the first moment and, after the pandemic, by 15 respondents. All participants of the two empirical studies work in a general hospital located in the countryside of the state of São Paulo (Brazil). The results of the studies gave rise to seven articles presented by individuals chapters. The evidence of the review, presented in Chapter 1, pointed out that the R/S is present in Nursing practice through some attitudes, dispositions, and behaviors that are indispensable for religious-spiritual care. Some contexts seem to evoke this need more, for example, when there is contact with the imminence of death, as in palliative care. Chapters 2 to 5 refer to the qualitative study. Its results highlight informal knowledge of the concepts involving the R/S, there being no intervening protocol concerning the R/S in the institution. The participants recognize this dimension as a coping resource, source of meaning, and transcendence in the face of illness, but absent in the performance of some of the interviewees and, above all, in the theoretical and practical training during undergraduate nursing. In the approach of the R/S in patient/user care, respect was highlighted as essential. The nurses mention the need for institutional training, as well as the embracing of the religious-spiritual aspects of the team itself. Finally, Chapters 6 and 7 refer to the quantitative study. It was possible to predict that nurses with higher levels of R/S related to existential well-being (B= .774; t = 7.023; p < 0.001) had greater subjective well-being, reinforcing this dimension as an aspect that promotes positive influence on mental health. No significant changes were identified in the levels of subjective well-being, psychological wellbeing, and spiritual well-being of nurses' during the COVID-19 pandemic. But it was found that during this period these professionals had reduced levels of psychological and subjective wellbeing, presenting more worries leading to loss of sleep, tension, less self-confidence, and less ability to face problems. In summary, the thesis allowed us to understand that the R/S is a dimension strongly present in the reality of these nurses, inviting them to review paradigms, protocols, and policies that deal with the subject in nursing practice, allowing the welcoming of the R/S.

Translation, cultural adaptation and validation for Brazilian Portuguese of the Cardiff Acne Disability Index instrument

Abstract BACKGROUND: The Cardiff Acne Disability Index was originally developed in English for measuring quality of life of acne patients. Considering the psychosocial impact of this disease, it is important to have instruments culturally and linguistically validated for use in Brazilian adolescents. OBJECTIVE: To translate the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese, culturally adapt it, and verify its reliability and validity in adolescent patients with acne. METHODS: In the first step, the Cardiff Acne Disability Index was translated and validated linguistically to Brazilian Portuguese in accordance with international guidelines published. In the second step, the validation of the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese instrument was performed, when patients aged from 12 to 20 years with acne were selected. The participants were interviewed to collect demographic data, submitted to the classification of acne by the Global Acne Grading System and invited to respond the Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version and DLQI (>16 years) or CDLQI (≤16 years). The internal consistency of Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese was assessed by Cronbach’s alpha coefficient and concurrent validity was measured by the Spearman correlation coefficient and Student ‘s t-test for paired samples. RESULTS: The study included 100 adolescents. The Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version showed good reliability and internal consistency (Cronbach’s alpha = 0.73). The concurrent validity of the scale was supported by a strong and significant correlation with CDLQI / DLQI instruments (rs=0.802;p<0.001). CONCLUSIONS: Cardiff Acne Disability Index into Brazilian Portuguese version is a reliable, valid and valuable tool to measure the impact of acne on quality of life in adolescent patients.