The Gut Microbiome Controls Liver Tumors via the Vagus Nerve.

Liver cancer ranks amongst the deadliest cancers. Nerves have emerged as an understudied regulator of tumor progression. The parasympathetic vagus nerve influences systemic immunity via acetylcholine (ACh). Whether cholinergic neuroimmune interactions influence hepatocellular carcinoma (HCC) remains uncertain. Liver denervation via hepatic vagotomy (HV) significantly reduced liver tumor burden, while pharmacological enhancement of parasympathetic tone promoted tumor growth. Cholinergic disruption in Rag1KO mice revealed that cholinergic regulation requires adaptive immunity. Further scRNA-seq and in vitro studies indicated that vagal ACh dampens CD8+ T cell activity via muscarinic ACh receptor (AChR) CHRM3. Depletion of CD8+ T cells abrogated HV outcomes and selective deletion of Chrm3 on CD8 + T cells inhibited liver tumor growth. Beyond tumor-specific outcomes, vagotomy improved cancer-associated fatigue and anxiety-like behavior. As microbiota transplantation from HCC donors was sufficient to impair behavior, we investigated putative microbiota-neuroimmune crosstalk. Tumor, rather than vagotomy, robustly altered fecal bacterial composition, increasing Desulfovibrionales and Clostridial taxa. Strikingly, in tumor-free mice, vagotomy permitted HCC-associated microbiota to activate hepatic CD8+ T cells. These findings reveal that gut bacteria influence behavior and liver anti-tumor immunity via a dynamic and pharmaceutically targetable, vagus-liver axis.

The IFITM5 mutation in osteogenesis imperfecta type V is associated with an ERK/SOX9-dependent osteoprogenitor differentiation defect.

Osteogenesis imperfecta (OI) type V is the second most common form of OI, distinguished by hyperplastic callus formation and calcification of the interosseous membranes, in addition to the bone fragility. It is caused by a recurrent, dominant pathogenic variant (c.-14C>T) in interferon-induced transmembrane protein 5 (IFITM5). Here, we generated a conditional Rosa26-knockin mouse model to study the mechanistic consequences of the recurrent mutation. Expression of the mutant Ifitm5 in osteo-chondroprogenitor or chondrogenic cells resulted in low bone mass and growth retardation. Mutant limbs showed impaired endochondral ossification, cartilage overgrowth, and abnormal growth plate architecture. The cartilage phenotype correlates with the pathology reported in patients with OI type V. Surprisingly, expression of mutant Ifitm5 in mature osteoblasts caused no obvious skeletal abnormalities. In contrast, earlier expression in osteo-chondroprogenitors was associated with an increase in the skeletal progenitor cell population within the periosteum. Lineage tracing showed that chondrogenic cells expressing the mutant Ifitm5 had decreased differentiation into osteoblastic cells in diaphyseal bone. Moreover, mutant IFITM5 disrupted early skeletal homeostasis in part by activating ERK signaling and downstream SOX9 protein, and inhibition of these pathways partially rescued the phenotype in mutant animals. These data identify the contribution of a signaling defect altering osteo-chondroprogenitor differentiation as a driver in the pathogenesis of OI type V.

Diagnóstico molecular de la neoplasia endocrina múltiple tipo 2B en un caso de novo con la mutación 918 en el oncogen ret / Molecular diagnosis of de novo 918 mutation of ret oncogne in a case of multiple endocrine neoplasia type 2B

Introducción. La neoplasia endocrina múltiple tipo 2B (NEM2B) es un síndrome con carácter dominante hereditario que se caracteriza por el desarrollo de diversas neoplasias de origen neuroendocrino en distintos órganos, tales como carcinoma medular de tiroides (CMT), feocromocitomas, neuromas mucosales, ganglioneuromas del aparato gastrointestinal, también se observan anormalidades esqueléticas y oftálmicas. En más de 95 por ciento de los casos, este padecimiento se asocia con una mutación puntual específica en el dominio tirosina cinasa del proto-oncogen ret, en el codón 918 (METÕTHR), la cual surge de novo en 50 por ciento de los pacientes. Material y métodos. El probando fue un paciente masculino de 19 años de edad sin antecedentes de importancia para la enfermedad y que inició su padecimiento a los 5 años con neuromas submucosos en lengua y labios, así como habitus marfanoide que se acentuó a los 19 años. Determinándose la presencia de la mutación mencionada anteriormente en el DNA de leucocitos de sangre periférica y de carcinoma medular de tiroides de este paciente afectado por NEM2B y se realizó la búsqueda de la misma en leucocitos de sus familiares. Resultados. Los elevados niveles séricos de calcitonina basal (600 pg/mL) sugirieron, además del aspecto clínico y evolución, que el paciente era portador de NEM2B. El estudio histopatológico de tiroides reveló la presencia de CTM clásico. Al estudio del DNA de células de sangre periférica se observó una banda extra sugiriendo que contenía una mutación. Se confirmó la presencia de la mutación ATGÕACG en el codón 918. Conclusión. Al no encontrarse la mutación en los familiares del paciente sugiere que ésta surgió de novo en etapas tempranas del desarrollo embrionario.