Nuclear changes in tongue epithelial cells following panoramic radiography.

This study aimed to investigate the effect of radiation from panoramic radiographs on the cells of the lateral border of the tongue by evaluating nuclear changes. Forty-two patients were included: 22 had one radiograph (Group I), and 20 required a repeat radiograph due to error in the first exposure (Group II). Material for the cytopathologic evaluation was collected before radiographs and 10 days later. Smears were stained with the Feulgen reaction and micronuclei, buds, broken eggs, karyorrhexis and binucleate cells were scored. The comparison of nuclear changes before and after radiation exposure in both groups revealed a statistically higher number of broken eggs, buds, karyorrhexis and binucleate cells 10 days after exposure (P=0.01). The number of karyorrhexis and binucleate cells was greater in group II (P=0.01). There was no change in the frequency of micronuclei before and after the radiographs. Radiation emitted during panoramic radiographs increased the number of nuclear anomalies (except micronuclei) in exfoliated cells of the lateral border of the tongue. This effect was more pronounced when the patients were exposed to a repeat radiograph, without however implying increased risk of irreversible tissue damage.

Validation of cytopathology as a technique for analysis of epithelial cell maturation in oral mucosa of smokers and nonsmokers.

OBJECTIVE: To validate quantitative analysis of epithelial cells in oral mucosa smears of smokers and nonsmokers. STUDY DESIGN: Sixty samples from the oral mucosa of 10 smokers and 10 nonsmokers were collected from the anatomic sites more frequently affected by oral cancer: lower lip, border of the tongue and floor of the mouth. Slides were stained using Papanicolau and Traut techniques; anucleated squamous, nucleated superficial and intermediate cells were counted. RESULTS: The first 50, the first 100 and all nonoverlapping cells on the slide were counted. To compare percentages of cell types, Pearson's correlation coefficient was used. In the first 50 cells analyzed, there was no significant correlation for anucleated cells in lower lip samples of smokers and border of the tongue samples of nonsmokers; for the other types of cells, a significant correlation was found. For the first 100 cells analyzed, all types of cells in the 3 anatomic sites showed a significant correlation, both in smokers and nonsmokers. CONCLUSION: The quantification of the first 100 cells proved to be sufficient to evaluate the epithelial maturation pattern in smears of the lower lip, border of the tongue and floor of the mouth of smokers and nonsmokers.

O emprego dos anestésicos locais em Odontologia: Revisão de Literatura / The usage of local anesthetics in Dentistry: Review of Literature

Anestésicos locais são usados diariamente nos consultórios odontológicos, existindo vários tipos de soluções contendo ou não vasoconstritores. É consenso na literatura de que não se pode indicar o mesmo anestésico para todos os pacientes, dadas suas características individuais, sua condição sistêmica normal ou a presença de doenças como diabetes ou hipertensão, além da possibilidade da gravidez. O uso inadequado do anestésico pode levar a sérios riscos para a saúde do paciente ou até mesmo ao óbito. Após a análise e discussão dos trabalhos relatados na literatura, a indicação do anestésico local parece ser um pouco negligenciada quanto ao conhecimento científico. Com as inúmeras variáveis sistêmicas do paciente, tipo e dosagem dos anestésicos a maioria dos profissionais e estudantes de Odontologia revelaram dificuldade nesta escolha.

The local anesthetics are used daily in the dental office there are several types of solutions with or without vasoconstrictor. Furthermore, there is consensus in the literature that one cannot indicate the same anesthetic for all patients, given their individual characteristics, their systemic condition normal or being a carrier of diseases such as diabetes or hypertension and the possibility of pregnancy. And the inappropriate use of anesthetic can lead to serious health risks of the patient or even to death. After analysis and discussion of the works reported in the literature they indicate that the local anesthesia seems to be somewhat neglected as scientific knowledge and with numerous systemic variables of the patient, type and dosage of anesthetics most professionals and dental students showed a lot of difficulty in this choice.

Proliferative activity in clinically healthy oral mucosa exposed to tobacco smoking and alcohol: a longitudinal study using the agNOR staining technique.

OBJECTIVE: To evaluate cell proliferation in clinically healthy oral mucosa exposed to smoking and alcohol carcinogens over a period of 24 months using the AgNOR staining technique. STUDY DESIGN: Sixty patients were initially evaluated: 17 were control individuals, 25 were smokers and 18 were smokers and alcohol drinkers. Fifty-two of these patients were reevaluated. Specimens for cytology were obtained from swabs of lower lip mucosa, border of the tongue and floor of the mouth and underwent AgNOR staining for evaluation of mean number and mean area of AgNOR dots per nucleus and percentage of nuclei with > 3 and > 5 AgNOR dots. Student t and Kruskal-Wallis tests were used to compare values obtained. RESULTS: A statistically significant increase was found in mean number of AgNOR dots per nucleus in 2 groups. One group showed a tendency toward increase of these values. The results of the longitudinal evaluation (Kruskal-Wallis test) revealed a statistically significant difference in number and area of AgNOR dots in the cells of the lower lip. CONCLUSION: The increase of the variables suggests that the longitudinal evaluation of changes in cell proliferation in individuals exposed to smoking and alcohol carcinogens may be a useful monitoring tool.

Estudo dos casos de ameloblastomas diagnosticados no Laboratorio de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Study of ameloblastoma's cases diagnosed in the Oral Pathology Laboratory of the Faculty of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul

Com o objetivo de obter um perfil de indivíduos afetados por ameloblastoma e comparar os resultados com os estudos encontrados na literatura, realizou-se uma análise retrospectiva dos casos de ameloblastomas do Laboratório de Patologia Bucal da FO-UFRGS. Os resultados revelaram uma maior ocorrência em indivíduos jovens, do sexo feminino, raça branca, localização predominantemente na mandíbula e tipo histológico plexiforme. Conclui-se que, o perfil dos pacientes com ameloblastoma diagnosticados no Laboratório de Patologia Bucal da FO-UFRGS concorda com o perfil de pacientes com ameloblastoma diagnosticado em outras partes do mundo e relatado na literatura diferindo apenas no que se refere a faixa etária no momento do diagnóstico

Perfil epidemiológico dos pacientes com tumores malignos de boca submetidos à radioterapia no Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Epidemiological profile of patients submitted to radiotherapy treatment for malignant tumors of the oral cavity at Hospital de Clínicas de Porto Alegre

O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a tratamento radioterápico para tumores malignos de boca no Serviço de Radioterapia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Para tal, foram analisados 1.418 prontuários, compreendendo todos os pacientes tratados no Serviço de Radioterapia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre desde o início de seu funcionamento (março de 2001 a junho de 2003). Desses, 46 realizaram radioterapia para tumores de boca. Foram analisados os seguintes parâmetros: sexo, idade, localização anatômica, diagnóstico histopatológico, classificação tumor-nodo-metástases, estadiamento, hábitos de risco (fumo e álcool), presença de metástase cervical, tratamento prévio e associação de tratamentos. Do total de 46 pacientes, 78,26 por cento eram do sexo masculino e 21,74 por cento do sexo feminino; a média de idade dos pacientes foi de 54,23 anos. A localização anatômica de maior prevalência foi a língua, com 47,82 por cento dos casos, seguida das amígdalas, com 21,74 por cento dos casos, e do assoalho de boca e do palato mole, ambos com 10,86 por cento dos casos. O diagnóstico histopatológico mais comum foi o de carcinoma epidermóide, em 86,95 por cento dos casos; 76,08 por cento dos tumores apresentavam estadiamento IV. Em relação às modalidades de tratamento, 41,3 por cento dos pacientes receberam, além da radioterapia, quimioterapia, e 43,4 por cento receberam a radioterapia após o tratamento cirúrgico. Observou-se que a radioterapia atua como tratamento complementar para tumores malignos de boca, sendo, no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, indicada principalmente em casos com estadiamento IV e em associação com quimioterapia ou cirurgia

Avaliação na área nuclear de células da camada basal de epitélio normal, de lesão cancerizável e de carcinoma epidermóide / Evalution of basal layer cells in normal epithelium, precancerous lesions and squamous cell carcinoma

Técnicas microscópicas quantitativas permitem observarem-se informações específicas na avaliação dos parâmetros microscópicos. Estas técnicas podem ser utilizadas em estudos de lesões com potencial de transformação maligna como um importante marcador prognóstico. O objetivo deste estudo foi, através de uma análise morfométrica, avaliar a área nuclear das células da camada basal de lesões cancerizáveis com diagnóstico histopatológico de hiperceratose com acantose. Foram utilizados como controle epitélio normal e carcinoma epidermóide. Para tal, selecionaram-se 10 casos com diagnóstico histopatológico de hiperceratose com acontose e 10 casos de carcinoma epidermóide registrados no Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da UFRGS e incluídos em blocos de parafina. Foram selecionados aleatoriamente 3 campos nas lâminas de hiperceratose com acantose, 3 campos na área central de epitélio normal adjacente ao tumor. A mensuração da área nuclear das células foi realizada através de um sistema computadorizado de processamento e Análise de Imagens (IMAGELAB). Os resultados obtidos através do teste ANOVA mostraram que as áreas nucleares dos grupos de hiperceratose com acantose e epitelio norma

Leucoplasia: condutas de diagnóstico e controle clínico / Leucoplakia: diagnostic procedures and clinical control

Leucoplasia é um termo clínico que se refere a uma alteraçäo localizada nas mucosas, com aspecto de mancha ou placa branca firmemente aderida, näo removida por raspagem. Essa lesäo pode apresentar áreas eritroplásicas e é considerada cancerizável devido ao risco de transformaçäo maligna. Assim sendo, é necessário o estabelecimento do diagnóstico correto e precoce, além do tratamento adequado para prevençäo do câncer bucal. A citopatologia é um exame baseado na observaçäo microscópica de células obtidas por raspagem da mucosa. O controle periódico dos pacientes que apresentam leucoplasias é extremamente importante , e pode ser realizado através da citopatologia. O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura sobre o tema leucoplasia e apresentar um caso clínico em que foi realizado o estudo citopatológico pré-biópsia e o seu acompanhamento nos primeiros 3 meses pós-operatórios