RESUMO
(1) Background/Objectives: Accurate determination of chronological age is crucial in legal dental identification. This study aimed to compare the effectiveness of different formulas in estimating the age of a Brazilian subpopulation by analyzing the pulp/tooth ratio of the maxillary canine and mandibular second premolar in panoramic and periapical radiographs. (2) Methods: The sample consisted of panoramic and periapical radiographs of 247 individuals. The file of each radiograph was opened in the Adobe Photoshop CS4® program to outline and obtain values in pixels for calculating the pulp/tooth ratio. Statistical analysis was conducted using the SPSS program, with a significance level set at 5%. (3) Results: The interclass correlation coefficient demonstrated excellent intra-observer agreement (0.990-0.999). The determination coefficients (R2) suggested that only 30-35% of the actual age results could be explained by the pulp/tooth ratio. The smallest differences were observed with Cameriere's formula for the mandibular second premolar on panoramic radiographs (+4.1 years). The greatest differences were found with the formulas for the mandibular second premolar in panoramic radiographs of the Korean (+12.5 years) and Portuguese (-12.1 years) populations. (4) Conclusions: The equations employed showed little agreement between the actual age and the estimated age.
RESUMO
OBJECTIVE: Evaluate the bacterial reduction effect of disinfection protocols used in lower molars infected by Enterococcus faecalis. METHODS: Eighty extracted lower molars were prepared and inoculated with E. faecalis for 2 months. The teeth were then distributed into 2 control groups (n = 4) and 4 experimental groups (n = 18) in function of the disinfection protocol utilized: G1. WaveOne Gold (WOG), passive ultrasonic irrigation (PUI) and Ultracal; G2. WOG, PUI and calcium hydroxide (CH); G3. WOG, XP-Endo Finisher (XPF) and Ultracal; G4. WOG, XPF and CH. Bacteriological samples were collected previously (S1), after preparation (S2), final agitation (S3) and intracanal dressing (S4). Microbial growth was assessed according to culture turbidity and UV spectrophotometry. Statistical analyses used the Friedman test for paired samples and Kruskal-Wallis test for non-paired data (p<0.05). RESULTS: No protocol eliminated E. faecalis effectively. The S2, S3 and S4 samples were statistically different from the S1 samples in G1, G2, G3 and G4 (p<0.05). Statistical differences were observed in bacterial reduction between G1 and G2 and G1 and G3 after the intracanal medicament (S4) (p<0.05). CONCLUSION: The WOG + PUI + CH disinfection protocol showed higher percentages of bacterial reduction.
RESUMO
This study evaluated a method to determine the spatial geometry of root canal preparation (RCP) using navigation dynamics and a specific algorithm from a new CBCT software (e-Vol DX). CBCT scans of 168 root canals of mandibular molars were acquired before and after RCP, using nickel-titanium (NiTi) instruments (ProTaper Next, BioRace, Reciproc Blue, and WaveOne Gold). The spatial geometry of the root canals and the operative risk of disproportional wear of dentinal walls after RCP were evaluated using a new CBCT software. A 3-point scoring system was used after the measuring of cementum/dentin thickness before and after RCP in all root thirds. The root thirds were distributed into three parts of similar sizes, and the scores were categorized at three levels: 1. mild risk (1/3), 2. moderate risk (2/3), 3. severe risk (3/3). These levels were proposed according to the risk of creating disproportionate shapes, thin walls, or perforations. The data were analyzed statistically by Fischer's exact test (α = 5%). There were no significant differences in operative risk among the NiTi engine-driven systems, for the distal or mesial walls of all the root canal thirds (p>0.05). The spatial geometry method to assess operative risk allows clinical planning for a predictable enlargement of the root canal in all root thirds. Based on using a map-reading strategy on root canals in CBCT scans, NiTi engine-driven instruments did not present an increased operative risk during RCPs.
Assuntos
Cavidade Pulpar , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico Espiral , Ligas Dentárias , Dentina , Preparo de Canal Radicular , Titânio , Algoritmos , Software , Desenho de EquipamentoRESUMO
Abstract This study evaluated a method to determine the spatial geometry of root canal preparation (RCP) using navigation dynamics and a specific algorithm from a new CBCT software (e-Vol DX). CBCT scans of 168 root canals of mandibular molars were acquired before and after RCP, using nickel-titanium (NiTi) instruments (ProTaper Next, BioRace, Reciproc Blue, and WaveOne Gold). The spatial geometry of the root canals and the operative risk of disproportional wear of dentinal walls after RCP were evaluated using a new CBCT software. A 3-point scoring system was used after the measuring of cementum/dentin thickness before and after RCP in all root thirds. The root thirds were distributed into three parts of similar sizes, and the scores were categorized at three levels: 1. mild risk (1/3), 2. moderate risk (2/3), 3. severe risk (3/3). These levels were proposed according to the risk of creating disproportionate shapes, thin walls, or perforations. The data were analyzed statistically by Fischer's exact test (α = 5%). There were no significant differences in operative risk among the NiTi engine-driven systems, for the distal or mesial walls of all the root canal thirds (p>0.05). The spatial geometry method to assess operative risk allows clinical planning for a predictable enlargement of the root canal in all root thirds. Based on using a map-reading strategy on root canals in CBCT scans, NiTi engine-driven instruments did not present an increased operative risk during RCPs.
Resumo Este estudo avaliou um método para determinar a geometria espacial do preparo do canal radicular (PCR) usando uma dinâmica de navegação e um algoritmo específico do software e-Vol DX. Imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de 168 molares inferiores foram adquiridas antes e depois do PCR, usando instrumentos de níquel-titânio (NiTi) (ProTaper Next, BioRace, Reciproc Blue e WaveOne Gold). A geometria espacial dos canais radiculares e o risco operatório de desgaste desproporcional das paredes dentinárias após o preparo foram avaliados usando o software de TCFC e-Vol DX. Um sistema de Score de 3 pontos foi usado após a mensuração da espessura cemento/dentina antes e depois do PCR, em toda extensão dos canais radiculares. Os terços radiculares foram distribuídos em três partes de tamanhos semelhantes, e os Scores foram categorizados em três níveis: 1. risco leve (1/3), 2. risco moderado (2/3), 3. risco severo (3/3). Esses níveis foram propostos de acordo com o risco de criar formas desproporcionais, paredes finas ou perfurações radiculares. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste exato de Fischer ((=5%). Não houve diferenças significativas no risco operatório entre os sistemas de NiTi acionados a motor, para as paredes distal ou mesial em todos os terços do canal radicular (p>0,05). O método de geometria espacial para avaliar o risco operatório permite o planejamento clínico para um alargamento previsível do canal radicular em todos os terços radiculares. Com base no uso de uma estratégia de navegação dinâmica de canais radiculares de molares inferiores analisados em imagens de TCFC, os instrumentos de NiTi acionados estudados não apresentaram um aumento do risco operatório durante o preparo dos canais radiculares.
RESUMO
Abstract This study evaluated the cytotoxic effect and the ability to inhibit matrix metalloproteinases (MMP-2 and MMP-9) of 0.2% chitosan (CH) and 1% acetic acid (AA) compared with 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA). Cell viability assay was performed according to ISO 10993-5 with mouse fibroblasts (L929). The culture was exposed to 0.2% CH, 1% AA, and 17% EDTA. The chelating agents were evaluated immediately after contact with the cells and after 6 h, 12 h, and 24 h of incubation. Cell viability was analyzed using the 3-(4,5-dimethythiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay. Inhibition of the gelatinolytic activity of MMP-2 and MMP-9 was evaluated by gelatin zymography. Different concentrations of CH were evaluated: 50 mM, 5 mM, 0.5 mM, and 0.05 mM. EDTA (0.5 mM) was used as a positive control. The results demonstrated that CH and AA had an initial cytotoxic effect, which decreased after 6 h, 12 h, and 24 h, being statistically similar to EDTA (P > 0.05). Additionally, CH at concentrations of 50 mM, 5 mM, and 0.5 mM had an inhibitory effect on MMP-2 and MMP-9, similar to that of the control with EDTA. The chelating agents had no cytotoxic effects after 24 h. MMP-2 and MMP-9 were inhibited by the experimental solutions.
Resumo Este estudo avaliou o efeito citotóxico e a capacidade de inibição das metaloproteinases da matriz extracelular (MMP-2 e MMP-9) pela quitosana 0,2%(CH) e o ácido acético 1% (AA) em comparação com o ácido etilenodiaminotetracético 17% (EDTA). O ensaio de viabilidade celular foi realizado de acordo com a ISO 10993-5 com fibroblastos de camundongo (L929). A cultura foi exposta a CH 0,2%, AA 1% e EDTA 17%. Os agentes quelantes foram avaliados imediatamente após o contato com as células e após 6 h, 12 h e 24 h de incubação. A viabilidade celular foi analisada utilizando o ensaio de brometo de 3- (4,5-dimetitiazol-2-il) -2,5-difeniltetrazólio (MTT). A inibição da atividade gelatinolítica de MMP-2 e MMP-9 foi avaliada por zimografia de gelatina. Diferentes concentrações de CH foram avaliadas: 50 mM, 5 mM, 0,5 mM e 0,05 mM. EDTA (0,5 mM) foi usado como controlo positivo. Os resultados demonstraram que CH e AA apresentaram um efeito citotóxico inicial, que diminuiu após 6 h, 12 h e 24 h, sendo estatisticamente similar ao EDTA (P> 0,05). Adicionalmente, CH a concentrações de 50 mM, 5 mM e 0,5 mM tiveram um efeito inibidor sobre MMP-2 e MMP-9, semelhante ao controlo com EDTA. Os agentes quelantes apresentaram efeitos não citotóxicos após 24 h. MMP-2 e MMP-9 foram inibidas pelas soluções experimentais.
Assuntos
Animais , Coelhos , Metaloproteinases da Matriz , Endodontia , Membrana Celular , Quelantes , Metaloproteinase 2 da MatrizRESUMO
Exclusive breastfeeding has not been effectively enforced in Brazil. Among the factors that can lead to early weaning is low maternal confidence for breastfeeding. The purpose of this study was to evaluate the maternal confidence for breastfeeding, the role of associated factors that could affect the practice, and the infant feeding practices. Four hundred and seventy brazilian women were interviewed about their confidence for breastfeeding by the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form (BSES-SF), comparing it in three different periods: immediately before giving birth, and 3 and 6 months of postnatal. The influence of sociodemographic characteristics and prenatal assistance on the mother's confidence for breastfeeding was evaluated. Also, the infant feeding practices up to 6 months after birth were investigated. 77% of women felt highly confident about breastfeeding, even before the beginning of practice whereas after 3 and 6 months of delivery, 85% believed to be highly capable. The more practice time, the greater the BSES-SF scores. After 3 months of postnatal, mothers with over 31 years showed the highest values of the BSES-SF, feeling more confident for breastfeeding. The sociodemographic characteristics and prenatal care did not affect the mother's confidence to breastfeed. 52% of mothers were exclusively breastfeeding after 3 months of giving birth. After 6 months, 84.8% of mothers were performing the complementary breastfeeding. The results showed the need for planning and implementing interventions that could help the relationship between maternal confidence and practice of breastfeeding from prenatal care until the first six months after delivery. (AU).
Amamentação exclusiva não foi efetivamente aplicada no Brasil. Os fatores que levam ao desmame precoce está a baixa confiança materna para a amamentação. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiança materna para a amamentação, fatores associados que podem afetar a prática de alimentação infantil. Quatrocentas e setenta mulheres foram entrevistadas sobre sua confiança no aleitamento materno pela Escala de Auto eficácia em Amamentar (BSES-SF), comparando em três períodos diferentes: imediatamente antes do parto, 3 e 6 meses de pós-natal. A influência das características sociodemográficas e assistência pré-natal na confiança da mãe para a amamentação foi avaliada. Além disso, as práticas de alimentação até 6 meses após o nascimento foram investigadas. 77% das mulheres sentiam-se altamente confiantes em relação à amamentação, mesmo antes do início da prática, após 3 e 6 meses de parto, 85% acreditavam ser altamente capazes. Quanto mais tempo de prática, maior a pontuação da BSES-SF. Após 3 meses do pós-parto, as mães com mais de 31 anos apresentaram os maiores valores da BSES-SF, sentindo-se mais confiantes para a amamentação. As características sociodemográficas e o pré-natal não afetaram a confiança da mãe em amamentar. 52% das mães estavam amamentando exclusivamente após 3 meses do parto. Após 6 meses, 84,8% das mães realizavam a amamentação complementar. Os resultados mostraram a necessidade de planejar e implementar intervenções que possam ajudar a relação entre a confiança materna e a prática do aleitamento materno desde o pré-natal até os primeiros seis meses após o parto. (AU).
RESUMO
Objetivo: o objetivo do estudo foi avaliar a ocorrência de transporte do canal radicular após o preparo com instrumentos de níquel-titânio (NiTi) de rotação contínua, por meio do exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Material e método: Canais mesiovestibulares e mesiolinguais de vinte molares inferiores humanos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais (n=10), de acordo com o sistema rotatório de NiTi: Grupo 1 BioRace; e Grupo 2 - ProTaper Next. Imagens de TCFC foram obtidas antes do preparo do canal radicular (TCFC 1) e após o uso dos instrumentos BR2 (#25/.04) e X2 (#25/.06) (TCFC 2) e BR5 (#40/.04) e X4 (#40/.06) (TCFC 3). Dois examinadores avaliaram todas as imagens determinando a ocorrência ou não de transporte do canal radicular. Foram estabelecidos 3 níveis para a mensuração nas imagens: 1-2 mm aqueÌm do veÌrtice radicular (terço apical); 3-4 mm aqueÌm do veÌrtice radicular (terço médio); 4- 2 mm abaixo da furca (terço cervical). Os dados foram analisados utilizando o teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn para comparações múltiplas. O nível de significância foi de 5%. Resultados: Os canais radiculares preparados com o sistema BioRace não apresentaram transporte (P<0,05). Foi observado transporte apenas no terço apical do canal mesiovestibular após o uso do instrumento ProTaper Next X4 (#40/.06) (P<0,05). Conclusão: O sistema BioRace permitiu a ampliação dos canais mesiovestibular e mesiolingual de molares inferiores até o diâmetro cirúrgico 40 sem resultar em transporte do canal.
Aim: This study evaluated root canal transportation after root canal instrumentation with two nickel-titanium (NiTi) rotary systems, by using cone beam computed tomography (CBCT) imaging. Material and Methods: Mesiobuccal and mesiolingual root canals of twenty human mandibular molars were randomly divided into two experimental groups (n = 10), according to the NiTi rotary system: Group 1 BioRace; and Group 2 ProTaper Next. CBCT scans were obtained before the root canal instrumentation (CBCT 1) and after the use of BR2 (#25/.04) and X2 (#25/.06) instruments (CBCT 2) and after the use of BR5 (#40/.04) and X4 (#40/.06) instruments (CBCT 3). Two examiners evaluated the occurrence or not of transportation. Measurements were made at 3 different points: 1-2 mm from the apex (apical third); 3-4 mm from the apex (middle third); 4- 2 mm below furcation (cervical third). The Kruskal-Wallis and Dunn tests were used for statistical analysis. The level of significance was set at 5%. Results: Root canals instrumented with BioRace instruments showed no transportation (P<0.05). Transportation was observed only in the apical third of the mesiobuccal root canal after the use of ProTaper Next X4 instrument (#40/.06) (P<0.05). Conclusions: The BioRace system allowed the widening of mesiobuccal and mesiolingual root canals of mandibular molars up to apical diameter 40 without resulting in root canal transportation.
RESUMO
Objetivo: Avaliar o conhecimento de professores do ensino fundamental sobre as condutas nos casos de injúrias dentárias traumáticas (IDTs) em escolares. Material e método: O estudo foi realizado em uma amostra de 172 professores do ensino fundamental em João Pessoa-PB, e que responderam a um questionário com perguntas sobre os conhecimentos a cerca das condutas relacionadas ao tratamento emergencial de IDTs. Resultados: Os participantes do estudo eram em sua grande maioria do gênero feminino (79,6%) e tinham entre 20 e 40 anos (49,4%). Sobre os procedimentos a tomar após um acidente com trauma da face, 78% disseram que examinariam a boca das crianças. Com relação a possibilidade de salvar um dente fraturado, 78,5% dos entrevistados responderam positivamente. Em casos de dentes avulsionados, verificou-se que 7,6% dos professores não se preocupariam com o dente, apenas com a criança, e somente 33,7% procurariam o dente. O tempo ideal para procurar o cirurgião-dentista foi relatado por 52,8% como sendo no máximo 30 minutos. Quanto ao meio de armazenamento, 8,1% transportariam o dente imerso em leite e 29,7% em soro fisiológico. Conclusões: O nível de conhecimento dos professores foi insuficiente frente ao atendimento de urgência de traumatismos dentários, necessitando-se de capacitação com o intuito de minimizar as perdas dentárias.
Objective: To evaluate the knowledge of school teachers regarding the proper conduct in cases of dental trauma (DT) in school students. Material and methods: This study was conducted using a sample made up of 172 teachers from schools in João Pessoa-PB. These teachers answered a questionnaire concerning their knowledge about the emergency treatment of DTs. Results: Participants were mostly female (79.6%) and were between 20 and 40 years old (49.4%). Regarding the proper procedures to be taken in case of facial trauma, 78% said they would examine children's mouths. Regarding the possibility of saving a fractured tooth, 78.5% of respondents answered positively. In cases of avulsed teeth, it was found that 7.6% of teachers would not care about the tooth, only the child, and only 33.7% would look for the tooth. The ideal time to go to the dentist was reported by 52.8% as a maximum of 30 minutes. Regarding the storage medium, 8.1% would transport the tooth immersed in milk and 29.7% in saline. Conclusions: The teachers' knowledge concerning the most appropriate measure to be taken faced with TDs was inadequate. Further training of these professionals could minimize tooth loss.
RESUMO
The objective of this study was to evaluate epidemiological aspects of maxillofacial fractures in 346 hospitalized patients treated at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of the University General Hospital, Mato Grosso, Brazil. The following information was collected from the patients' medical records: gender, age, etiologic factor, type of injury, patient origin, seasonal distribution and hospital stay period. The statistical treatment analyzed data from frequency distribution and chi-squared test. The level of significance was set at 5% for all analyses. The highest incidence of maxillofacial fractures was found among males (n=290; 83.8%), with 21-30 years-old (n=120; 34.5%) and from inner cities of Mato Grosso (n=169; 48.9%). The main etiologic factor were vehicle traffic accidents (n=169; 48.9%), violence (n=65; 18.8%) and falls (n=25; 7.2%). The seasonal distribution showed that most of the cases occurred in the fall (n=89; 25.8%), winter and spring (n=77; 22.2% each). The lower third of the face was the most commonly involved region (n=276; 54.3%). The most frequently observed fracture involved the zygomatic complex (n=146; 28.7%), followed by the mandible body (n=99; 19.4%). The epidemiological aspects of maxillofacial fractures in this study were similar to those observed in other studies, regarding the prevalence of the male, age group and traffic accidents as the main etiological factor. (AU).
Avaliou-se os aspectos epidemiológicos das fraturas oralmaxilofaciais em prontuários de pacientes atendidos em um Hospital Universitário do Brasil central. A amostra do estudo foi proveniente da revisão de prontuários de 346 pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Oralmaxilofacial do Hospital Geral Universitário na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Os seguintes dados foram coletados dos registros hospitalares de cada paciente: sexo, idade, fator etiológico, região anatômica afetada, procedência, distribuição sazonal e período de internação. O tratamento estatístico analisou os dados frente à distribuição de frequência e qui-quadrado. O nível de significância foi de p<0,05. Observouse elevada frequência de fraturas oralmaxilofaciais em indivíduos do sexo masculino (n=290; 83,8%), com idade variando entre 21-30 anos (n=120; 34,5%) e provenientes de cidades do interior do estado do Mato Grosso (n=169; 48,8%). Os principais fatores etiológicos foram os acidentes de trânsito motorizados (n=169; 48,9%), violência (n=65; 18,8%) e quedas (n=25; 7,2%). A distribuição sazonal evidenciou elevado número de lesões no outono (n=89; 25,8%), inverno e primavera (n=77; 22,2%, cada um). O terço inferior da face foi a região mais comumente envolvida (n=276; 54,3%). A injúria mais comum foi a fratura do complexo zigomático (n=146; 28,7%), seguida da fratura do corpo da mandíbula (n=99; 19,4%). Os dados obtidos se assemelham aos encontrados na literatura, no que diz respeito à prevalência do sexo masculino, da faixa etária e dos acidentes de trânsito como principal agente etiológico. (AU).
RESUMO
Objetivo: Avaliar o perfil das mães com filhos diagnosticados com fissura lábiopalatal e verificar as orientações recebidas acerca desta patologia e sobre o aleitamento materno. Material e método: Foram entrevistadas 50 mães de crianças com fissuras labiopalatinas, de ambos os sexos e sem outras anomalias congênitas associadas. As mães foram entrevistadas utilizando um questionário modificado, aplicado logo após a triagem no Ambulatório de Anomalias Craniofaciais do Hospital Geral Universitário de Cuiabá, Mato Grosso - Brasil. Os dados foram analisados utilizando os testes estatísticos ANOVA (análise de variância) e Tukey para nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A maioria das mães pertencia à faixa etária de 20-30 anos, 64% delas não possuíam o ensino médio completo. De todas as mães que realizaram consultas de pré-natal, 74% receberam o diagnóstico da fissura ainda na gestação, sendo que essas realizaram número maior de consultas de pré-natal em relação àquelas que receberam o diagnóstico no pós-natal. Sobre o aleitamento materno 62% delas receberam orientações no pré-natal, sendo este índice elevado a 70% na maternidade, após o diagnóstico da fissura. Os sentimentos de preocupação e aceitação foram os mais relatados pelas mães. O uso de mamadeira como forma de aleitamento foi observado em 54% dos casos após a alta da maternidade. Conclusão: Foi verificado que as mães eram jovens, com baixo nível escolar e um número expressivo delas recebeu a informação do diagnóstico da fissura durante a gestação e informações sobre o aleitamento materno. Medo e preocupação foram sentimentos comumente relatados.
Objective: To evaluate the profile of mothers with children with cleft lip and palate and to verify the guidelines received about this pathology and about breastfeeding. Material and method: Fifty mothers of children with cleft lip and palate of both sexes and without other associated congenital anomalies. Mothers were interviewed using a modified questionnaire, which was applied soon after screening at the Craniofacial Anomalies Outpatient Clinic of the General University Hospital of Cuiabá, Mato Grosso - Brazil. The data were analyzed using the ANOVA and Tukey tests for significance level of 5% (p <0.05). Results: The results showed a higher prevalence of mothers with mean age of 20-30 yearsold, and 64% of them did not have completed high school. Of all the mothers who underwent prenatal consultations, 74% of the fissure were diagnosed during pregnancy, and they performed a larger number of prenatal consultations in comparison to those who received the diagnosis in the postnatal period. Regarding breastfeeding, 62% of them received prenatal guidance, which was 70% in the maternity ward, after diagnosis of the fissure. The feelings of concern and acceptance were the most reported by the mothers. The use of bottle feeding as a form of breastfeeding was observed in 54% of cases after discharge from maternity. Conclusion: It was verified that the mothers were young, with low school level and a significant number of them received the information of the diagnosis of fissure during pregnancy and about breastfeeding. Fear and worry were commonly reported feelings.
RESUMO
Objetivo: Avaliar a precisão do exame de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) na determinação do comprimento de trabalho (CT) em 24 dentes humanos unirradiculares. Material e Método: Após a realização dos procedimentos de abertura coronária, exploração do canal radicular e preparo dos terços cervical e médio os dentes tiveram seus comprimentos de trabalho determinados pelos métodos direto, eletrônico e tomográfico. No método direto, o CT foi determinado visualmente com o auxílio de uma lima do tipo K-File #20, enquanto que nos métodos eletrônico e tomográfico, as odontometrias foram estabelecidas, respectivamente, com a utilização de um localizador eletrônico foraminal da marca Root ZX II e em imagens de TCFC obtidas em um tomógrafo Prexion 3D. Os dados foram analisados por meio do teste ANOVA ao nível de 5% de significância Resultados: Ao todo foram realizadas 72 mensurações. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre as medidas obtidas pelos diferentes métodos empregados. Conclusões: O exame de TCFC revelou ser uma alternativa eficaz para a obtenção do CT durante a terapia endodôntica.
Aim: To evaluate the accuracy of Cone Beam Computed Tomography (CBCT) in work length (WL) determination in twentyfour single-rooted human Material and Methods: After performing the procedures of coronary opening, root canal exploration and cervical preflaring, the teeth had their work lengths determined by direct, electronic and tomographic methods. In the direct method, the WL was determined visually, using a #20 KFile instrument. In the electronic and tomographic methods, the WLs were determined using the Root ZX II locating device and TCFC images, respectively. The data were analyzed statistically by the ANOVA test at 5% significance level. Results: A total of 72 measurements were performed. No statistical difference was observed between the measurements obtained by the different methods. Conclusions: The CBCT proved to be an effective alternative for WL determination during root canal treatment.
RESUMO
Objetivo: O objetivo do presente relato foi apresentar um caso clínico de reabilitação de dentes decíduos anteriores com ampla destruição coronária por meio de diferentes reforços intracanais. Relato do caso: Criança de 4 anos, do sexo feminino, compareceu a Clínica de Odontopediatria da Universidade de Cuiabá, apresentando dentes anteriores superiores com extensas lesões cariosas. Inicialmente, foi realizada a adequação do meio bucal com cimento de ionômero de vidro, seguida da exodontia do dente #52 e restauração em resina composta do dente #61. Os dentes #51 e #62 foram submetidos à pulpectomia e posterior reabilitação dentária por meio da utilização de pino de fibra de vidro e pino curto de resina composta, respectivamente. A reconstrução da porção coronária foi realizada com resina composta com auxílio de matrizes de celulóide. A paciente encontra-se em proservação através de acompanhamento clínico e radiográfico que deverá prosseguir até a esfoliação dos elementos. Conclusão: A utilização de pinos intracanais e restaurações em resina composta representam alternativas de fácil execução, com bons resultados estéticos, funcionais e psicológicos, sendo indicadas na reconstrução de dentes decíduos anteriores amplamente destruídos.
Objective: The purpose of this study was to present a case report of rehabilitation of anterior primary teeth with extensive coronary destruction through different intracanal reinforcements. Case report: A 4-year-old, female patient, attended to the Pediatric Dentistry Clinic, with extensive dental cavity on upper anterior teeth. Initially, it was performed the adequacy of the oral cavity with glass ionomer cement, followed by the extraction of tooth #52 and composite resin restoration of tooth #61. The #51 and #62 teeth were subjected to further pulpectomies and dental rehabilitation through the use of fiberglass pin and the composite resin short pin, respectively. The coronal reconstruction was performed by composite resin with the aid of celluloid matrices. The patient is under clinical and radiographic observation which should continue up to the exfoliation of the elements Conclusion: The use of intracanal pins and composite resin restorations represent alternatives easy to perform, with great aesthetic, functional and psychological results, and may be indicated for reconstruction of anterior primary teeth largely destroyed.
RESUMO
Abstract This study evaluated the anatomical relationship between posterior teeth root apices and maxillary sinus floor (MSF) on 202 cone beam computed tomography (CBCT) exams. The distance between the root apices and the MSF, as well as the MSF thickness of the cortical bone closest to root apices and furcation regions were measured. The vertical and horizontal relationships of the MSF with the molar roots were classified into categories adapted from the criteria proposed by Kwak et al. (14). The shortest distances between MSF and the root apices were observed in the mesiobuccal root of the second molar (0.36±1.17 mm) and the palatal root of the first molar (0.45±1.10 mm) and the widest in buccal roots of the first premolars (5.47±4.43 mm). Significant differences were observed between the distance of MSF to the root apices of single-rooted first and second premolars. The cortical thickness ranged from 0.65±0.41 mm over the mesiobuccal root of the second molar to 1.28±0.42 mm over the buccal root of the first premolar. The most observed vertical and horizontal relationships were type II and 2H, respectively. The maxillary molar roots showed greater proximity to the MSF. The thickness of the MSF cortical bone closest to the apices and furcation regions was found to be similar only for premolars.
Resumo Avaliou-se a relação anatômica entre dentes posteriores e o soalho do seio maxilar (SSM) por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) em 202 exames. A distância entre os ápices radiculares e o SSM, bem como a espessura do osso cortical do SSM próximo dos ápices radiculares e áreas de bifurcação foram medidas. As relações verticais e horizontais do SSM com as raízes dos molares foram classificados em categorias adaptadas a partir dos critérios propostos pelo Kwak et al. (14). A menor distância entre o SSM e os ápices dentários foi observada na raiz mesiovestibular do segundo molar (0,36±1,17 mm) e na raiz palatina do primeiro molar (0,45±1,10 mm), e a maior na raiz vestibular do primeiro pré-molar (5,47±4.43 mm). Diferenças significantes foram observadas entre a distância do SSM e os ápices dentários de primeiros e segundos pré-molares unirradiculares. A espessura da cortical óssea variou de 0,65±0,41 mm na região da raiz mesiovestibular do segundo molar a 1,28±0,42 na raiz vestibular do primeiro pré-molar. As relações vertical e horizontal mais prevalentes foram do tipo II e 2H, respectivamente. As raízes dos molares superiores apresentaram maior proximidade com o SSM. A espessura da cortical óssea do SSM nas regiões mais próximas dos ápices e área de furca foi similar apenas para os pré-molares.
Assuntos
Humanos , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Seio Maxilar/anatomia & histologia , Dente Molar/anatomia & histologia , BrasilRESUMO
Hemangioma é um tumor benigno oriundo de uma proliferação de tecido vascular em desenvolvimento e requer um diagnóstico apropriado para que a obtenção de um tratamento satisfatório seja alcançada. O tratamento depende do tamanho e da localização da lesão e pode ser feito com esclerose química, crioterapia, laserterapia, ligadura e excisão, ulceração artificial, embolia arterial, eletrocautério, termocautério ou radioterapia. Apresentamos um caso de uma paciente do gênero feminino, 63 anos, compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais apresentando lesão em mucosa jugal direita notada após um trauma oclusal acidental. Ao exame, notou-se edentulismo parcial superior e inferior e um tumor arroxeado em mucosa jugal direita, medindo aproximadamente 2 x 2,5 centímetros. O caso foi tratado com aplicação única de solução esclerosante (Ethamolin®),havendo resolução do quadro em 70 dias.. O tratamento de escolha foi a escleroterapia química, por se tratar de uma opção de fácil aplicação e baixo custo... (AU)
Hemangioma is a benign tumor originating of tissue proliferation of the vascular tissue in development and requires proper diagnosis for obtaining a satisfactory treatment is achieved. The treatment depends on the size and location of the lesion and can be done by chemical sclerosis, cryotherapy, laser therapy, ligation and excision, artificial ulceration, arterial embolism, electrocautery,thermocautery or radiation. Female patient, 63 years old, attended the oral and maxillofacialservice presenting lesion on the right buccal mucosa noted after an accidental occlusal trauma. Upon examination, it was noticed upper and lower partial edentulism and a purple tumor on the right buccal mucosa, measuring approximately 2 x 2.5 cm. The patient was treated with one application of sclerosing solution (ethamolin ®), that was resoluted in 70 days. The treatment was the chemical sclerotherapy, because it is an option for easy application and has a low cost... (AU)
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Escleroterapia , Etanolamina , Hemangioma , Mucosa Bucal/cirurgia , Neoplasias BucaisRESUMO
The aim of this study was to detect apical inflammatory root resorption (AIRR) associated with periapical lesion using cone beam computed tomography (CBCT) and scanning electronic microscopy (SEM). This clinical study evaluated AIRR in 88 root apexes, from 52 permanent teeth of 14 patients, extracted for different reasons. The patients were submitted to a clinical interview, review of dental/medical histories and clinical/imaging examinations for treatment planning. All selected teeth showed unrestorable condition because of the extensive coronal breakdown due to carious lesions, and root canal infection associated with periapical lesions. CBCT images were obtained from the patients with the aim of diagnosing the periapical diseases which showed complex or doubtful conditions. Two examiners assessed the presence or absence of AIRR. Apices were also analyzed under SEM. Chi-square test was used to compare the imaging methods for detection of AIRR. The level of statistical significance was set at 5%. AIRR associated with root canal infection and apical periodontitis was found in 61.4% of the cases studied by using SEM, and at least half of the cases by CBCT. The microscopic analysis remains as a reference standard against the imaging method to identify AIRR.
O objetivo deste estudo foi detectar reabsorção radicular inflamatória apical (RRIA) associada à lesão periapical utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Este estudo clínico avaliou RRIA em 88 ápices radiculares de 52 dentes permanentes de 14 pacientes, extraídos por diferentes motivos. Os pacientes foram submetidos a uma entrevista clínica, revisão da história médica/dental, exames clínicos e de imagem para o plano de tratamento. Todos os dentes selecionados apresentaram condição não restaurável devido à extensa perda de estrutura dental associada a lesões cariosas, e infecção do canal radicular associada a lesões periapicais. TCFC foram obtidas dos pacientes com o objetivo de diagnosticar as alterações periapicais que se mostraram complexas ou duvidosas. Dois examinadores avaliaram a presença ou ausência de RRIA. Os ápices foram também analisados por MEV. O teste do qui-quadrado foi usado para comparar os métodos de detecção de RRIA. O nível de significância foi estabelecido em 5%. RRIA associada à infecção do canal radicular e periodontite apical foi encontrada em 61,4% dos casos estudados usando MEV, e pelo menos metade dos casos utilizando TCFC. A análise microscópica continua a ser o padrão frente a métodos de imagens para a identificação de RRIA.
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Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Bilirrubina/metabolismo , Refluxo Duodenogástrico/diagnóstico , Dieta , Refluxo Duodenogástrico/metabolismo , Tecnologia de Fibra Óptica/instrumentação , Concentração de Íons de Hidrogênio , Período Pós-Prandial , Distribuição AleatóriaRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar os aspectos epidemiológicos da avulsão de dentes decíduos. A amostra do estudo foi composta por 69 pacientes (92 dentes avulsionados) atendidos no Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás, entre os anos de 1998 e 2005. As seguintes informações foram retiradas dos registros odontológicos de cada paciente: gênero, idade, fator etiológico, distribuição sazonal, grupo dentário, número de dentes avulsionados e tipo de tratamento. O tratamento estatístico analisou os dados frente à distribuição de frequência e qui-quadrado. O nível de significância foi de p<0,05. Observou-se elevada ocorrência de avulsões em meninos (52.17%) com 4 anos de idade (31.88%). Os principais fatores etiológicos foram quedas (82.61%) e acidentes de trânsito (5.80%). A maioria dos episódios de avulsão ocorreu durante os dias da semana (82.61%). A distribuição sazonal evidenciou elevado número de traumatismos nos períodos de março a junho (outono; n=28; 40.58%) e setembro a dezembro (primavera; n=18; 26.09%). O dente mais comumente afetado foi o incisivo central superior (68.48%), seguido pelo incisivo lateral superior (22.83%). As modalidades terapêuticas mais comumente realizadas foram exame clínico e anamnese (64 dentes; 69.57%) e mantenedor de espaço (18 dentes; 19.58%). Verificou-se elevado número de avulsões dentárias em meninos, com idade inferior a 4 anos e decorrentes de quedas...
The purpose of this study was to evaluate the epidemiological aspects associated with avulsion of primary teeth. The sample consisted of 92 avulsed teeth of 69 patients seen at the dental urgency service of the Dental School of the Federal University of Goiás, Brazil, from 1998 to 2005. The data obtained from the records included children's gender and age, causes of tooth avulsion, daily and monthly distribution, type and number of avulsed teeth and the treatment procedures. Frequency distribution and the chi-square test were calculated. The level of significance was set at 5% for all analyses. The highest incidence was found among boys (52.17%) aged 4 years (31.88%). The main etiologic factors were falls (82.61%) and traffic accidents (5.80%). Most cases occurred during weekdays (82.61%), from March to June (autumn; n=28; 40.58%) and from September to December (spring; n=18; 26.09%). Most avulsed teeth were maxillary central incisors (68.48%), followed by maxillary lateral incisors (22.83%). The most frequent treatments were analysis of clinical history and clinical exam (64 teeth; 69.57%) and space maintainer (18 teeth; 19.57%). The epidemiological and clinical aspects of tooth avulsion in this study were similar to those reported in other studies. There was a high number of avulsed primary teeth in boys aged less than 4 years and caused by falls...
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Humanos , Avulsão Dentária/epidemiologia , Dente Decíduo , Traumatismos DentáriosRESUMO
Root perforation represents an undesirable complication that may lead to an unfavorable prognosis. The aims of this study were to characterize and to compare the presence of calcium oxide (CaO) on the chemical composition of materials used for root perforation therapy: gray and white mineral trioxide aggregate (MTA) and Portland cement (PC), gray MTA+5%CaO and gray MTA+10%CaO. The last two materials were analyzed to evaluate the increase of CaO in the final sample. CaO alone was used as a standard. Eighteen polyethylene tubes with an internal diameter of 3 mm and 3 mm in length were prepared, filled and then transferred to a chamber with 95% relative humidity and a temperature of 37ºC. The chemical compounds (particularly CaO) and the main components were analyzed by energy-dispersive X-ray microanalysis (EDX). EDX revealed the following concentrations of CaO: gray MTA: 59.28%, white MTA: 63.09%; PC: 72.51%; gray MTA+5%CaO: 63.48% and gray MTA+10%CaO: 67.55%. The tested materials presented different concentrations of CaO. Even with an increase of 5 and 10% CaO in gray MTA, the CaO levels found in the MTA samples were lower than those found in PC.
A perfuração do canal radicular representa uma complicação indesejável que sugere um prognóstico desfavorável. Os objetivos deste estudo foram caracterizar e comparar a presença de óxido de cálcio (CaO) na composição química de vários materiais utilizados no tratamento de perfurações radiculares. Foram analisados os materiais MTA cinza e branco, cimento Portland e na tentativa de se observar o aumento nos valores de CaO foram testados MTA cinza+5% de óxido de cálcio, MTA cinza+10% de óxido de cálcio e o CaO (padrão). Foram preparados 18 tubos de polietileno com diâmetro interno e comprimento de 3 mm. Estes foram preenchidos e depois transferidos para uma estufa com umidade relativa de 95% e temperatura de 37°C. Os compostos químicos (principalmente o óxido de cálcio) e os principais componentes foram avaliados por espectrometria de dispersão de raios-X (EDX). A análise por EDX revelou as seguintes concentrações de CaO: 59,28% no MTA cinza; 63,09% no MTA branco; 72,51% no cimento Portland; 63,48% no MTA cinza+5% de CaO; 67,55% no MTA cinza+10% de CaO. Os materiais testados apresentaram diferentes concentrações de CaO. Mesmo com o acréscimo de CaO nas concentrações de 5 e 10% ao MTA cinza, os valores de CaO foram inferiores aos observados no cimento Portland.
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Compostos de Alumínio/química , Compostos de Cálcio/química , Cimentos Dentários/química , Óxidos/química , Materiais Restauradores do Canal Radicular/química , Silicatos/química , Combinação de Medicamentos , Microanálise por Sonda Eletrônica , Teste de Materiais , Microscopia Eletrônica de Varredura , Propriedades de SuperfícieRESUMO
Keratocystic odontogenic tumors (KCOT) comprise a unique pathological entity characterized by aggressive/destructive behavior and propensity to recurrence. This study describes the diagnostic and treatment features of a KCOT lesion. A 22-year old man was referred for surgical treatment of pericoronitis on tooth no. 37. Panoramic radiography revealed a unilocular, large radiolucent area extending from tooth no. 36 to the left mandibular ramus. Aspiration and incisional biopsy were performed, and the tissue sample was sent for microscopic evaluation. Microscopically, a cystic lesion was observed, lined by keratinized squamous epithelium and filled with keratin lamellae, confirming the diagnosis of KCOT. Surgery was performed in an outpatient setting and involved osteotomy, detachment of the cystic lesion, and removal of teeth no. 36, 37, and 38. The patient was clinically and radiographically followed for 12 months, and no evidence of recurrence was observed. KCOTs should be considered in the differential diagnosis of lesions affecting the posterior region of the mandible. Accurate clinical, radiographic, and microscopic examinations are essential to establish the definitive diagnosis and choose the most effective therapy.
O tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é uma entidade patológica singular, devido ao seu comportamento agressivo/destrutivo e à sua propensão a recorrências. O presente trabalho descreve as particularidades de diagnóstico e tratamento de um TOQ. Um paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, foi encaminhado para tratamento cirúrgico de pericoronarite no dente 37. O exame radiográfico panorâmico revelou uma área ampla, unilocular, estendendo-se do dente 36 até o ramo esquerdo da mandíbula. Punção óssea aspirativa e biópsia incisional foram realizadas, e a amostra de tecido foi encaminhada para análise microscópica. Microscopicamente, observou-se lesão cística, revestida por epitélio escamoso queratinizado e preenchida por lamelas de queratina, confirmando o diagnóstico de TOQ. O procedimento cirúrgico foi realizado em ambiente ambulatorial e envolveu osteotomia, descolamento da luz da lesão e exodontia dos dentes 36, 37 e 38. O paciente foi acompanhado clínica e radiograficamente por um período de 12 meses, e não foi observada recorrência da lesão. O TOQ deve ser considerado no diagnóstico diferencial de alterações da região posterior da mandíbula. Exames clínicos, radiográficos e microscópicos precisos são essenciais no estabelecimento do diagnóstico e na escolha da modalidade terapêutica mais eficaz.
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Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Cistos Odontogênicos , Diagnóstico por Imagem , Neoplasias Bucais , Tumores OdontogênicosRESUMO
The success of the rehabilitation treatment is associated with the relationship between occlusion and periodontal status. When occlusal loads exceed the ability of the periodontium to resist and distribute the resulting forces, injuries may develop, leading to failures in dental practice. A 35-year-old female patient presented at the Occlusion and Orofacial Pain Research Center at the School of Dentistry, Universidade Federal de Goiás, Brazil, complaining of pain and mobility in the maxillary central incisors and sensitivity in the mandibular left incisors and canine. Symptoms began after cast metal restoration was performed in tooth #27. Clinical examination revealed a signifi cant difference of 1 mm between centric relation and habitual occlusion, presence of a periodontal pocket 5 mm deep in the mesial aspect of tooth #11, and an increased vertical dimension of occlusion caused by occlusal interference between teeth #27 and #37. Radiographic examination detected vertical bone loss between teeth #21 and #11, on the mesial aspect of tooth #33 and between the lower incisors. The lower teeth also showed radiographic evidence of periapical lesions. Occlusal interference caused anterior projection of the mandible to the right, overloading the incisors. Treatment by occlusal adjustment was performed to promote an equal incidence of forces on all aspects of the teeth. Twelve sessions were required to achieve a balanced occlusion and restore the physiological vertical dimension of occlusion. Six months after treatment, there was radiographic evidence of newly formed bone tissue between teeth #11 and #21, regression of apical periodontitis in the lower teeth, and a decrease in mobility and all associated symptoms. Secondary traumatic injury may be responsible for changes in apical tooth structures. Occlusal adjustment may favor the direction of occlusal forces to the long axis of the teeth.
O sucesso do tratamento reabilitador associa-se à relação entre a oclusão e a periodontia. Quando cargas oclusais excedem a capacidade periodontal de suportar e distribuir as forças resultantes, podem ocorrer traumas,os quais seriam responsáveis por fracassos na prática odontológica. Uma paciente de 35 anos compareceu ao Centro de Pesquisa em Oclusão e Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Goiás, Brasil, com queixa de dor e mobilidade nos incisivos centrais superiores e sensibilidade nos dentes incisivo e canino esquerdos inferiores. A sintomatologia teve início após a confecção de uma restauração metálica fundida no dente 27. Ao exame clínico, observou-se diferença significativa de 1 mm entre a relação central e a oclusão habitual, presença de bolsa periodontal de 5 mm na face mesial do dente 11 e aumento da dimensão vertical de oclusão provocada por interferência oclusal entre os dentes 27 e 37. O exame radiográfi co detectou perda óssea vertical entre os dentes 21 e 11, na face mesial do dente 33 e entre os incisivos inferiores. Os dentes inferiores também apresentavam lesão radiolúcida indicativa de periapicopatia. O contato interferente provocava projeção mandibular anterior e para a direita, promovendo sobrecarga nos incisivos. O tratamento por ajuste oclusal foi indicado para promover igualdade de incidência de forças em todos os elementos dentários. Foram necessárias 12 sessões para obtenção de uma oclusão equilibrada e resgate da dimensão vertical de oclusão fisiológica. Seis meses após o tratamento, observou-se ao exame radiográfico neoformação óssea entre os dentes 11 e 21, regressão da periapicopatia nos dentes inferiores e redução da mobilidade e de toda sintomatologia associada. A lesão traumática secundária pode ser responsável por alterações nas estruturas apicais dos dentes. O ajuste oclusal pode favorecer o direcionamento das forças oclusais para o eixo longo dos elementos dentários.
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Humanos , Feminino , Adulto , Ajuste Oclusal , Oclusão Dentária , Oclusão Dentária Traumática , Reabilitação Bucal , Registro da Relação MaxilomandibularRESUMO
A major concern in dentistry is the correct distribution of occlusal forces to promote balance among the elements of the stomatognathic system. Occlusal trauma may develop in situations where the magnitude of the load exerted by occlusion exceeds the ability of the periodontium surrounding the involved teeth to resist and distribute the resulting forces without moving. A 41-year-old female patient was referred to the Occlusion and Orofacial Pain Research Center at the School of Dentistry, Universidade Federal de Goiás, Brazil, with headache, temporomandibular joint pain, toothache, and bone resorption on the distal aspect of tooth #33. During clinical examination, a 2-mm difference between centric relation and habitual occlusion was detected, with interference between teeth #28 and #38, causing anterior projection of the mandible to the right. Probing depth of the lower canine was within normal limits, with a positive pulp vitality test. We concluded that pain and (grade II) mobility in tooth #33 were caused by interference of third molars, which exerted a distal pressure on the lower canine, characterizing primary occlusal trauma. Occlusal adjustment by selective grinding was then indicated to eliminate premature contact. Ten sessions were required to obtain optimal occlusion. Three months after treatment, follow-up radiograph showed newly formed bone tissue between teeth #33 and #34, with absence of mobility and symptoms. The case reported here indicates that occlusal adjustment is recommended for the treatment of periodontal injuries caused by traumatic occlusion. The treatment allows the achievement of an optimal occlusion by directing occlusal forces to the long axis of the teeth.
Uma das principais preocupações na odontologia é a distribuição correta das forças oclusais para que haja equilíbrio entre os elementos do complexo estomatognático. O trauma oclusal pode ocorrer quando a magnitude da carga exercida pela oclusão excede a capacidade do tecido periodontal ao redor dos elementos dentários envolvidos de resistir e distribuir as forças resultantes sem se mover. Uma paciente de 41 anos foi encaminhada ao Centro de Pesquisa em Oclusão e Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Goiás, Brasil, com quadro clínico de cefaleia, dor nas articulações temporomandibulares, dor de dente e reabsorção óssea na face distal do dente 33. Ao exame clínico, detectou-se 2 mm de diferença entre a relação central e a oclusão habitual, com interferência entre os dentes 28 e 38, causando projeção mandibular anterior e para a direita. A profundidade de sondagem do canino inferior encontrava-se dentro dos limites normais, respondendo positivamente ao teste de vitalidade pulpar. Concluiu-se que a dor e a mobilidade (grau II) no dente 33 foram causadas por interferência existente entre os terceiros molares, fazendo com que o canino inferior fosse pressionado distalmente, caracterizando trauma oclusal primário. Para eliminar o contato prematuro, o tratamento indicado foi o ajuste oclusal por desgaste seletivo. Foram necessárias dez sessões para a obtenção de uma oclusão equilibrada. Após três meses de acompanhamento verificou-se ao exame radiográfico neoformação óssea entre os dentes 33 e 34, com desaparecimento da mobilidade e dos sintomas. O caso aqui relatado indica que o ajuste oclusal é recomendado para o tratamento de injúria periodontal causada por trauma oclusal. O tratamento permite atingir ótima oclusão ao direcionar as forças oclusais para o eixo longo dos elementos dentários.