Assuntos
Metilprednisolona/uso terapêutico , Miocardite/tratamento farmacológico , Febre Reumática , Cardiopatia Reumática/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Anticorpos Antibacterianos/imunologia , Feminino , Humanos , Injeções Intravenosas , Masculino , Metilprednisolona/administração & dosagem , Miocardite/imunologia , Febre Reumática/imunologia , Streptococcus/imunologiaRESUMO
Oito pacientes com cardite reumatica ativa a maioria em franca insuficiencia cardiaca foram tratados com esquema de pulsoterapia (lg de metilprednisolona intravenosa). Foram acompanhados por exame clinico,eletrocardiograma, radiografia de torax, provas de atividade reumatica e ecocardiograma. A melhora da insuficiencia cardiaca ocorreu em dias. Esta forma de terapeutica tornou possivel o controle da insuficiencia cardiaca, certamente imunologica em curto periodo de tempo e sem efeitos adversos. Ela permitira, tambem, maior abrangencia em situacoes especiais de insuficiencia cardiaca auto-imune
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Metilprednisolona , Miocardite , Cardiopatia Reumática , Febre ReumáticaRESUMO
O envolvimento cardíaco ocorre em 25 'por cento' a 50 'por cento' dos pacientes com S.I.D.A., quando analisados por ecocardiografia, biópsia miocárdica ou necrópsia. As manifestaçöes clínicas afetam 10 'por cento' dos pacientes, sendo a insuficiência cardíaca a mais frequente. Descrevemos a evolução de um paciente que tinha teste positivo para H.I.V. e miocardite como a primeira manifestação clínica da doença - a miocardite estava associada com arritmias complexas e bloqueio atrioventricular, havendo necessidade de implante de um marcapasso definitivo.